各镇、乡人民政府，各街道办事处，市府各部门：

　　《健康东阳2030实施纲要》已经市十五届政府第四十次常务会议研究同意，现印发给你们，请认真组织实施。

 

东阳市人民政府办公室

　　2018年12月24日

　　（此件公开发布）

 

健康东阳2030实施纲要

　　为全面提高全市广大人民群众健康水平，打造“影视旅游名城、经济文化强市、生态宜居东阳”，率先高水平全面建成小康社会，为建设“两富”“两美”现代化东阳打下坚实基础，根据《“健康中国2030”规划纲要》《健康浙江2030行动纲要》及《健康金华2030实施纲要》等纲要精神,结合我市实际，制定本实施纲要。本纲要是推进健康东阳建设的行动纲领，是党委、政府和各单位履行健康工作职责的重要依据。

　　一、建设背景

　　2016年8月19日至20日,全国卫生与健康大会在北京召开，习近平总书记发表了重要讲话，从战略高度对建设健康中国等重大任务做了深刻阐述，强调“没有全民健康，就没有全面小康”。8月26日，中共中央政治局审议通过了《“健康中国2030”规划纲要》，该纲要明确了今后15年健康中国建设的总体战略。提出了普及健康生活、优化健康服务、完善健康保障、建设健康环境、发展健康产业等五个方面的战略任务。2018年4月，省委省政府健康浙江建设领导小组第一次会议召开，明确提出将健康浙江与平安浙江、美丽浙江一起列入浙江省三大考核体系，并且正式启动健康浙江首轮考核工作。

　　当前，我市已实现了由基本温饱向总体小康和全面小康的历史性跨越，正在向更高水平小康社会迈进，人民群众对健康的需求日益突出、更为迫切，卫生与健康事业的基础性地位更为凸显。推进健康东阳建设，是高水平全面建成小康社会，基本实现社会主义现代化的重要基础，是认真贯彻落实健康中国建设的具体实践，是全面提高人民健康水平，增强人民群众获得感的必然选择。“十二五”时期，我市健康领域改革发展取得显著成就。2017年，我市人均期望寿命79.84岁，孕产妇死亡率、5岁以下儿童死亡率分别下降到9.21/10万、3.9‰，人群主要健康指标达到中高收入国家水平。同时我们也必须看到，当前多重健康威胁因素叠加，进一步加剧了健康服务供给不足与需求增长之间的矛盾。工业化、城镇化、人口老龄化、疾病谱变化、生态环境和生活方式变化等，给维护和促进健康带来一系列新的挑战，迫切需要在大健康理念统领下，在更全方位、更高层次、更宽领域统筹建设健康东阳，以健康需求为导向，补齐短板，形成合力，促进人民健康与经济社会和自然生态的协调发展。

　　今后一段时间，是我市确保与全省同步高水平全面建成小康社会、努力实现影视旅游名城、经济文化强市、生态宜居东阳的关键时期，是推进健康东阳建设的重要战略机遇期。推进健康东阳建设，确保主要健康指标增幅高于全省平均水平，率先建成全面小康标杆市”相匹配的高水平全民健康，打造健康城市、健康环境、健康生态，发展健康产业，实现区域健康共建共融共享共赢，有助于创造发展新优势，增强发展新动能，扛起“共建金华，浙中崛起”使命，成为全省高质量发展的重要增长极。

　　二、指导思想和基本原则

　　（一）指导思想

　　全面贯彻党的十八大、十九大会议精神，以马列主义、毛泽东思想、邓小平理论、“三个代表”重要思想、科学发展观、习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，统筹推进“五位一体”总体布局和协调推进“四个全面”战略布局，认真贯彻落实省委省政府、金华市委市政府决策部署，坚持以人民为中心的发展思想，牢固树立和贯彻落实新发展理念，以“八八战略”为总纲，以提高人民健康水平为核心，以体制机制改革创新为动力，以实施“八大健康行动”为抓手，着力改善健康环境行动、保障食品药品安全行动、完善公共安全体系行动、健康生活大普及行动、健康服务大优化行动、健康保障大完善行动、健康产业大发展行动、深入开展爱国卫生运动等。全方位、全周期维护和保障人民健康，为我市与全金华、全省同步高水平全面建成小康社会、建设“两富”“两美”现代化东阳打下坚实基础。

　　（二）基本原则

　　1.坚持健康优先。突出大健康的发展理念，针对全市人民的主要健康问题和健康需求，坚持将人民健康放在优先发展的战略地位，坚持新时期卫生工作方针，将健康融入所有政策，形成建设健康促进型社会的宏观环境，全方位、全生命周期维护人民健康。

　　2.坚持改革创新。改革创新是发展的动力，努力做到聚集重点领域、重点人群和关键环节，从群众最关心、最迫切、最需要解决的健康问题入手，针对制约卫生与健康事业发展的重大体制机制问题，抓紧补齐短板，完善治理体系，强化改革创新，推进卫生事业高效、绿色、集约发展。

　　3.坚持政府主导。构建政府主导，部门各负其责，动员全社会参与的大健康格局，落实基本医疗卫生服务的公益性、公平性、可及性。把握卫生与健康发展规律，坚持预防为主、防治结合、中西医并重，转变服务方式，构建整合型医疗服务模式，促进健康与经济社会良性互动发展。

　　4. 坚持公平公正。以农村和基层为重点，推动健康领域基本公共服务均等化，维护基本医疗卫生服务的公益性，逐步缩小城乡、地区、人群间基本健康服务和健康水平的差异，实现全民健康覆盖，促进社会公平。

　　三、总体目标

　　到2020年，全面建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，居民健康素养水平明显提高，健康生活方式得到普及，环境更加健康优美，健康服务体系基本形成，全民健康素质稳步提高，健康产业繁荣发展，人群主要健康指标超过全省平均水平，重点领域工作走在全金华前列。

　　到2030年，健康优先的制度设计和政策体系更为完善，健康生活方式更为普及，健康服务更加公平、可及和优质，健康产业对国民经济的贡献度持续提高，人群主要健康指标达到高收入国家水平。到2050年，高水平、全面建成与我市经济社会发展相适应的健康城市。

　　到2030年具体实现以下目标：

　　——人民健康水平持续提升。人民健康素质明显增强，居民人均期望寿命达到80.3岁，孕产妇死亡率和5岁以下儿童死亡率分别控制在8/10万和6‰以下，城乡居民健康差异进一步缩小。

　　——健康行为得到全面普及。健康知识和健康技能进一步普及，居民投资健康的理念和健康生活方式进一步形成，居民健康素养水平达到32%，影响健康的主要疾病得到有效控制。

　　——健康环境更为优美安全。生态环境质量持续改善，地表水I—Ⅲ类水质比例达到90%以上，森林覆盖率和林木蓄积量进一步提高，国家卫生乡镇创建率达到30%，居住环境不断改善，生产、生活环境更加优美。

　　——健康服务更趋优质高效。健康服务资源更加充裕，服务体系更加完善，服务内涵更加丰富，服务供给更加高效，服务能力大幅提升，满足群众多元化多层次健康服务需求，县域内就诊率达到90%以上。

　　——健康保障更公平可持续。健康保障体系更加健全，健康保障水平的城乡、区域和人群差异基本消除，个人卫生支出占卫生总费用的比重下降到20%以下，公共卫生安全体系不断完善，群众生命更加安全。

　　——健康产业更具竞争力。健康产业发展环境进一步优化，群众健康消费能力明显增强，产业规模不断壮大，结构持续优化，新型健康业态快速发展，产业水平和层次明显提升，健康产业总规模超过150亿元。

　　——健康治理更加科学有效。重点领域和关键环节改革取得突破和决定性成果，健康影响评价评估制度、健康东阳推进考核制度等政策体系更加科学成熟，综合治理健康问题的机制逐步形成。

健康东阳建设主要指标

　　四、主要任务

　　（一）改善健康环境行动

　　持续推进环境污染综合治理，推进节能减排，健全生态保护红线制度；加强自然生态保护；打造绿色和谐人居环境；营造健康安全生产环境，加强环境与健康监测评价，逐步建立环境功能、环境容量、排污总量于一体的空间管理体系，实现人与环境健康发展。

　　1.持续推进环境污染治理。实施区域大气污染联防联控，重点推进工业废气、车船尾气、餐饮油烟、扬尘治理，市区空气质量达标天数比例和细颗粒物（PM2.5）浓度全面完成国家任务。持续深化“五水共治”，全面完成饮用水源污染隐患整治，全市地表水达到或优于Ⅲ类水质比例达到100%以上，全面消除劣V类水体，考核断面达到《浙江省水污染防治行动目标责任书》年度目标要求。开展永久基本农田土壤污染治理，加强污染地块开发利用监督管理。全面加强噪音、光污染治理，强化核与辐射监管。深入推进畜禽养殖业转型提升、化肥和农药减量使用，切实减少农业面源污染。实现工业污染源全面达标排放，完成环境整治年度目标。

　　2．加强自然生态保护。加大重点生态功能区、生态环境敏感区和脆弱区保护力度，确保主要流域和大型水库周边维护原生态。推进平原绿化，促进森林资源结构的改善和森林质量的提升。到2030年，全市森林覆盖率稳定在61.33%以上，平原林木覆盖率达到20%以上，森林保有量达到160万亩，林地保有量165万亩，公益林保有量稳定在66.13万亩以上，林木蓄积量达到527万立方米。加强地质灾害防控、治理和搬迁避让，积极创建国家森林城市。

　　3．打造绿色和谐人居环境。巩固和扩大“三改一拆”、“四边三化”成果，深入开展城乡环境卫生综合治理，推动小城镇环境综合整治行动，推进美丽乡村建设和农村环境连片整治，消除违章建筑、污泥浊水，促进人居环境整洁。全面推进农村无害化卫生厕所改造，实施农村生活污水治理工程，落实农村新建住房同步配套建设粪便无害化和生活污水处理设施。到2030年，全市农村家庭、公共场所无害化卫生公厕实现全覆盖。加大垃圾治理力度，实现城乡垃圾分类处理全覆盖，推进农林废弃物、建筑垃圾、餐厨废弃物处理减量化、无害化、资源化。加强重点场所卫生管理。加强病媒生物综合防控，降低城乡病媒生物密度，减少病媒疾病危害。建立产品伤害监测体系，减少消费品安全伤害。

　　4．营造健康安全生产环境。落实职业卫生“三同时”制度，建设项目职业病防护设施与主体工程同时设计、同时施工、同时投入生产和使用。加强工艺改造、转型升级，改善作业场所工作条件，从源头防控职业病危害。执行职业安全卫生标准，建立多部门职业病危害防治信息动态互通共享平台，实施分级分类监管制度。深入开展重点职业病危害专项治理，有效降低发病率。做好高温作业和夏季防暑降温工作，加强放射性同位素、射线装置安全和防护。落实用人单位职业病防治主体责任，完善职业安全防护制度，健全职业健康监护档案，加强职业健康促进工作。严格执行职业健康体检制度，建立健全职业病诊断、治疗、鉴定和康复服务体系，提升职业卫生技术服务水平。到2030年，重点行业领域用人单位职业病危害项目申报率达到90%，主要职业危害因素检测率达到90%，职业健康体检率达到95%。

　　5．加强环境与健康监测评价。健全环境与健康监测、调查和风险评估机制，实现环境健康监测评估工作常态化。开展重点区域、流域、行业环境与健康调查，建立覆盖污染源监测、环境质量监测、人群暴露监测和健康效应监测的环境与健康综合监测网络及评估体系，进一步加强环境与健康管理。建立统一的环境信息公开平台，全面推进环境信息公开。推进空气质量监测和信息发布。到2030年，形成科学完善的环境与健康综合监测网络，以及重点职业病监测、职业健康风险评估及医用辐射防护监测体系。

　　（二）保障食品药品安全行动

　　加强食品、药品、器械等安全监管，建立生产、流通、使用等全过程追溯体系，加快检验监测体系建设，建立从农田到餐桌、从实验室到医院的食品药品安全现代治理体系。

　　1．加强食品安全监管。落实企业标准主体责任，全面推行标准化、清洁化农业生产，推进农兽药残留、重金属污染综合治理。健全食品、食用农产品生产质量管理体系，实施全过程食品、食用农产品质量标识制度，落实全过程可追溯管理和问题产品主动召回制度。规范食品经营行为，加强食品经营新业态市场准入管理，完善网络食品交易第三方平台监管机制。全面推行餐饮服务食品安全“痕迹化”监管，提升量化分级动态管理质量。加强保健食品监管。加强进口食品准入管理。加强食品、农产品质量安全风险监测评估，构建企业自检、监管部门抽检、技术机构监测的食品安全风险防线。到2030年，食用农产品抽检覆盖率达到3.5批/千人，食品抽检覆盖率达到4.5批/千人，主要食品安全追溯覆盖率达到95%。

　　2．强化药品和医疗器械安全监管。建立药品和医疗器械质量管理体系，实现药品和医疗器械全品种、全过程可追溯。提升药品、医疗器械经营规范化程度，重点加强零售药店日常监管，完善问题产品信息收集、分析及通报机制。健全药品和医疗器械使用环节监管和高风险在用医疗器械定期检查制度，严格特殊药品生产经营和使用监管。加强化妆品安全监管。到2030年，全市药品不良反应报告数保持在800份/百万人，医疗器械不良事件报告数200份/百万人。

　　3．加强食品药品治理能力建设。开展食品安全市创建活动，至2030年，开展食品安全市创建活动， 推进镇乡（街道）食安办和基层监管所规范化建设，到2030年，100%的镇乡（街道）食安办、基层监管所和农产品质量安全监管站、速测室达到规范化建设标准。构建食品药品安全检验检测、审评认证、应急管理、智慧监管体系。深化食品药品安全诚信体系建设，健全“失信惩戒、守信激励”机制。实施食品药品安全知识普及行动，提高公众参与度和满意度，构建由“守信的从业者、尽责的监管者、理性的消费者、客观的传播者”共同参与的食品药品安全共治格局。

　　（三）完善公共安全体系行动

　　强化生产、道路、消防、职业病、生物等安全，加强风险等级管控、隐患排查治理两条防线，健全公共卫生服务体系，增强政府公共安全管理职能，增进全民安全意识教育，提高突发事件应急处置能力，减少公共安全事件对群众生命健康的威胁。

　　1．强化健康安全生产。加快构建风险等级管控、隐患排查治理两条防线，紧抓重点时段、重点领域安全生产专项整治，严格落实安全生产责任制，有效防范较大社会影响事故，坚决遏制重特大事故，降低事故危害后果。推进安全生产社会治理，推进信息技术与安全生产融合，推进安全生产和职业卫生工作的融合，健全安全生产责任体系、隐患排查治理体系和安全预防控制体系，进一步加强安全生产标准化和诚信机制建设，提升安全生产治理能力。大力开展安全生产宣传教育，推进安全生产、应急避险和职业健康知识进企业、进学校、进机关、进社区、进农村、进家庭、进公共场所，强化全民安全意识教育。

　　2．促进道路交通安全。加强道路交通安全设施设计、规划和建设，深入实施公路安全生命防护工程。大力推进公路交通安全综合治理，强化对道路交通违法行为的常态严管，加强车辆超限超载治理和对危化品运输车辆等重点车辆的安全监管。强化公路交通安全隐患排查、整治，严格道路运输企业安全管理，落实道路运输企业主体责任，提升企业安全自律意识。推动农村道路交通安全组织体系建设。实施文明交通行动计划，增强交通安全法律意识和安全常识。确保道路交通事故起数、死亡人数和万车死亡率三项指标稳步下降，坚决遏制重特大事故，有效控制较大事故，不断提高道路交通安全水平。到2030年，道路交通万车死亡率下降到1.73人。

　　3．健全公共卫生服务体系。加快实现疾病监测综合灵敏，风险预警精准科学，应急应对处置立体高效；完善职责明晰且“预防—干预—诊治”衔接有序的“医防融合”疾病综合防治公共卫生服务体系。加强口岸公共卫生安全风险评估管理和突发公共卫生事件应急处置人才、技术、装备建设。健全输入性传染病监测网络，完善出入境特殊物品检疫监管机制，构建特殊物品集中查验监管平台与公共服务平台。

　　4．提高突发事件应急处置能力。深化综合应急平台体系建设，推动应急平台之间网络连通、数据交换、系统对接。建立健全城乡公共消防设施建设和维护管理责任机制，到2030年，城乡公共消防设施基本全覆盖。完善医疗急救、突发急性传染病防控、紧急医学救援和重大活动卫生安全保障体系，建立覆盖全市、陆空立体化的卫生应急网络，到2030年，医疗急救、突发公共卫生事件应急处置能力和紧急医学救援能力达到全省中等以上水平。建立全市灾害应急管理信息系统和社会救援力量管理服务平台，推进应急救援物资储备库建设，健全应急物资实物储备、社会储备和生产能力储备管理制度，完善全市救灾物资储备体系。

　　（四）健康生活大普及行动

　　广泛开展健康教育与健康促进工作，通过建设全民健康教育体系，倡导全民健康生活方式，提高全民健康素养，实现“以治病为中心”向“以人民健康为中心”转变。加强全民健身场地设施和社会组织建设，广泛开展全民健身活动。确保全市经常参加体育锻炼人数比例达45%，国民体质监测合格率达到96%。

　　1.提高全民健康素养。创造促进全民健康的支持环境与政策，强化家庭和高危个体健康生活方式指导与干预，开展健康体重、健康口腔、健康骨骼、健康生育等专项行动，到2030年基本实现镇（乡、街道）为单位全覆盖。开发推广促进健康生活的适宜技术和用品，建立健康知识和技能核心信息公布制度，健全健康素养和健康生活方式监测体系。各类媒体加大健康知识宣传力度。东阳广电台开设广播、电视健康专题栏目；《东阳日报》开设健康专栏，依托《东阳发布》、《东阳新闻网》和《健康东阳》等新媒体平台，开展健康科普宣传工作，拓宽新型公众健康科普渠道。建设东阳市健康教育科普馆，在社区，街道推广健康科普驿站等建设。加强健康科普知识和医药广告的监测与监管，切实加大虚假健康信息打击和查处力度。

　　2.完善全民健康促进与教育体系。健全专业健康促进与教育体系，完善社区、机关、企事业单位、学校和媒体协同的健康促进与健康教育网络。把健康教育作为所有教育阶段素质教育的内容，以中小学为重点，加强学校健康促进与健康教育，加大健康教育师资培养力度，将健康教育纳入专职教师职前教育和职后培训重要内容。持续开展健康促进学校创建，深入实施千万学生饮食放心工程，加强学校卫生工作。到2030年，健康教育课开课率达到100%，学生基本健康知识掌握率达到90%。

　　3.倡导全民健康生活方式。制定实施国民营养计划，全面普及膳食营养知识。实施临床营养干预，二级以上医院全面配备营养师。加强对学校、幼儿园、养老机构等营养工作指导。修订东阳市《禁烟令》，全面开展公共场所室内禁烟。到2030年，15岁以上人群吸烟率降到20%以下。加强限酒健康教育、减少酗酒。加强青少年等重点人群性健康教育，减少不安全性行为。加强居民毒品危害教育，健全戒毒医疗服务体系，最大限度减少毒品社会危害。健全精神卫生防治体系，针对各类人群提供心理咨询服务。到2030年，公众心理卫生知识知晓率达到80%，社区心理咨询开设率100%，精神障碍社区康复规范开展率达到80%，探索建立重性精神障碍患者免费治疗制度。普及全民应急救护技能，公众应急救护知识培训累计达到40%，每个家庭配备一个医疗急救包。到2030年，在全市人口密集和流动场所每万人自动化体外心脏除颤仪（AED）配备率达到1—2台。