各镇（街道）老龄委、市级各相关部门：

　　为进一步加强老年人社会保障工作，积极应对人口老龄化，提高老年人抵御意外风险的能力。根据浙江省老龄办《关于开展老年人意外伤害保险试点工作的通知》的要求和浙江省、台州市老龄工作部署，结合我市实际，现就我市开展高龄老人、低保老人意外伤害保险工作，提出如下实施意见：

　　一、实施意义

　　开展高龄老人、低保老人意外伤害保险工作，是应对人口老龄化带来的养老、医疗等方面社会风险，降低老年弱势群体因意外风险导致损失的现实需要。开展高龄老人、低保老人意外伤害保险工作，发挥商业保险在老年人社会保障渠道、减轻政府和个人负担、提高老年人生活质量等方面的积极作用，有利于缓解社会保障压力，促进社会和谐稳定，是关爱高龄老人、低保老人老年弱势群体的实际行动。

　　二、实施内容

　　（一）参保对象：具有临海市户籍，（1）高龄老人：年龄为80周岁及以上，年龄计算截至1937年12月31日以前出生；（2）低保老人：年龄为60周岁至79周岁，年龄计算截至1957年12月31日以前出生。

　　（二）承保机构：由中国人寿保险股份有限公司临海市支公司承保。

　　（三）保险期限：从2017年12月1日零时起至2018年11月30日24时止。

　　（四）保费来源：市财政局。

　　（五）理赔范围：老年人意外身故、意外骨折及意外骨折住院补贴。

　　（六）理赔标准：

　　三、实施步骤

　　市老龄办落实专人协同社保、公安、民政、残联等部门完成参保人员统计工作，经市财政局审核，通过公开招投标方式确定承保机构，并签订投保合同。

　　四、工作要求

　　（一）明确责任，落实任务。市老龄办要担负起牵头责任，按照相关规定和程序确定承保机构，做好参保人数统计工作。各镇（街道）要全力配合，稳步推进老年人意外保险政策实施，对参保群体做好宣传引导和政策解释。承保公司要在各镇（街道）落实专人负责相关业务，定期收集和通报承保、理赔情况，与镇（街道）相关工作人员及时对接，增强为民服务意识，提升服务质量。

　　（二）加强监管，依法规范。各镇（街道）老龄委要对承保公司运行开展情况进行监督，动态掌握高龄老人、低保老人意外伤害保险的推进与理赔等情况，切实维护参保人员的合法权益。承保公司要严格按照保险条款实施理赔，严禁拖赔、惜赔、乱赔、无理拒赔，严格执行理赔公开、限时结案和责任追究。

　　（三）加强宣传，舆论引导。各镇（街道）老龄委要加大宣传力度，充分利用电视、广播、报纸、网络、微信平台等媒体，广泛宣传高龄老人、低保老人意外伤害保险工作，增强老年人群体的风险意识和保险意识，使老年人意外伤害保险家喻户晓。承保公司要编印相关宣传资料，组织工作人员开展专门宣传，帮助投保对象及时了解自身权责，确保意外发生时投保对象能享受到政策福利。

　　附：临海市高龄老人、低保老人意外伤害保险理赔服务流程

　　临海市老龄工作委员会办公室

　　2017年12月15日

附件：

临海市高龄老人、低保老人意外伤害

保险理赔服务流程