各乡镇人民政府，市政府直属各单位： 

　　为进一步提高我市新型农村合作医疗保障水平，推进城乡统筹，根据浙江省、温州市人民政府的要求，结合我市实际，现就做好2011年我市新型农村合作医疗制度实施工作有关事项通知如下： 

　　一、参合对象 

　　户籍在乐清市未参加城镇职工基本医疗保险的城乡居民，均可以户为单位参加新型农村合作医疗。 

　　二、筹资标准 

　　2011年我市新型农村合作医疗筹资标准为每人360元，其中城北、四都、岭底、雁湖、福溪、仙溪、龙西、智仁、镇安、双峰、湖雾等11个山老区乡镇及白石镇中雁片、淡溪镇硐垟片居民个人每人出资100元，市财政每人补助260元；其他乡镇居民个人每人出资120元，市财政每人补助240元。各乡镇新型农村合作医疗的参合率必须达到90%以上。 

　　三、补偿方式 

　　（一）住院费用补偿。市内定点医院政策范围内按65%标准补偿，市外医保定点医院政策范围内按55%标准补偿。市内定点医院中医药及服务项目再增加5%，国家基本药物报销比例高于非基本药物5%。全年个人最高支付限额提高到80000元。 

　　（二）特殊病种门诊补偿。特殊病种门诊有：恶性肿瘤、白血病、器官移植后续治疗、尿毒症、慢性再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮、血友病、精神分裂症、癫痫伴发的精神障碍、肺结核。特殊病种门诊医疗结报须出具县级以上诊断证明，其费用的补偿比例按住院费用补偿比例进行结算，每人每年最高支付限额提高到15000元。 

　　（三）普通门诊补偿。参加本年度新型农村合作医疗的人员到社区卫生服务中心（或中心卫生院）普通门诊实行即时刷卡，补偿比例为40%，每人每次最高补偿40元，每人每年最高支付限额提高到500元。 

　　四、补偿范围