各乡镇人民政府，市政府直属有关单位： 

　　市卫生局等部门《乐清市实施国家基本药物制度的意见》已经市政府同意，现转发给你们，请认真贯彻执行。 

　　二○一○年八月三十日 

　　乐清市实施国家基本药物制度的意见 

　　市卫生局 市发改局 市监察局 市财政局 市人事局 

　　市劳动和社会保障局 市经贸局 市食品药品监管局 

　　为贯彻落实《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发〔2009〕6号）、《中共浙江省委浙江省人民政府关于深化医药卫生体制改革的实施意见》（浙委〔2009〕81号）和《中共温州市委温州市人民政府关于深化医药卫生体制改革的实施意见》（温委发〔2009〕109号）精神，根据《国务院办公厅关于印发医药卫生体制五项重点改革2010年度主要工作安排的通知》（国办函〔2010〕67号）、卫生部等九部委《关于建立国家基本药物制度的实施意见》（卫药政发〔2009〕78号）和浙江省卫生厅等九部门《关于推进国家药物制度的实施意见（试行）》（浙卫发〔2009〕260号）要求，结合我市实际，现提出如下意见。 

　　一、指导思想、基本原则和工作目标 

　　（一）指导思想。深入贯彻落实科学发展观，把全面实施国家基本药物制度作为实现人人享有基本医疗卫生服务的重要举措，强化政府责任和投入，健全制度体系，完善政策措施，加强监督管理，改革医疗机构“以药养医”机制，满足群众基本卫生需求，保障人民基本健康权益。 

　　（二）基本原则。一是坚持以人为本。保障人民基本药物需求和安全，减轻群众基本用药个人负担。二是坚持政府主导。强化政府责任，加强宏观调控，体现公益性质，促进公平与公正；注重发挥市场机制作用，鼓励社会力量有序合理参与。三是坚持统筹兼顾。制度建立和推进应与医药卫生体制改革相结合，要与基本公共卫生服务体系、基本医疗服务体系、药品供应保障体系、基本医疗保障体系相衔接。四是坚持因地制宜。突出重点、分步实施、稳步推进，使制度实施与我市经济社会发展和群众生活水平相适应。 

　　（三）目标任务。根据温州市卫生局等八部门《关于实施国家基本药物制度的意见》（温卫医〔2010〕127号）精神，我市为全省第二批实施国家基本药物制度地区，于2010年10月1日开始实施。到2020年，全市要建立实施规范、覆盖城乡的国家基本药物制度。 

　　二、实施国家基本药物制度有关要求 

　　（一）明确基本药物范围。基本药物是适应基本医疗卫生需求，剂型适宜，价格合理，能够保障供应，公众可公平获得的药品。所有政府举办的乡镇卫生院（社区卫生服务中心）以及实行人、财、物一体化管理的社区卫生服务站（村卫生室）全部配备和使用国家基本药物目录和省增补的非基本药物目录药品。其它各类医疗卫生机构基本药物使用应达到一定比例。 

　　（二）规范基本药物采购配送。政府举办医疗机构使用的基本药物，除国家实行特殊管理的麻醉、精神药品及免疫规划用疫苗、免费治疗的传染病用基本药物、计划生育药具、中药材与中药饮片外，须按照质量优先、价格合理，遵循公开、公正、公平和信用原则，统一实行省级集中网上公开招标采购，并由招标选择的药品生产企业、具有现代物流能力的药品经营企业或具备条件的其它企业统一配送。 

　　（三）加强中标药品购销管理。医疗卫生机构和公开招标采购中标的药品生产企业、经营企业应按照《合同法》等规定，根据集中采购结果签订合同，履行药品购销合同规定的责任和义务。每份合同中应明确品种、规格、数量、价格、履约方式、回款时间、违约责任等内容。同时，要加强对基本药物购销合同执行情况的监督检查，督促药品供应企业严格遵照合同按时、保质、足额供应，及时配送，建立药品统一结算制度，保证医疗机构基本药物配备和使用需要。 

　　（四）加强基本药物价格管理。各类医疗卫生机构、社会零售药店及其它药品生产经营单位经营基本药物，其销售价格不得超过国家零售指导价格。政府举办的实施基本药物制度的基层医疗机构的基本药物销售价格，根据省级网上公开招标形成的统一采购价格（含配送费用），实行零差率销售。其它医疗机构按药品加成作价政策确定，定期向社会公示。 

　　三、促进基本药物的合理使用