序号

项目

国家要求

省里要求

嘉兴目标

秀洲现状

秀洲目标

实施进度

区级责任单位

2009年

2010年

2011年

一、加快推进基本医疗保障制度建设（第1－10项，共10项）

1

提高职工基本医疗保险参保率

三年内城镇职工、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗参保率均提高到90%以上

参保率提高到90%以上

参保人数达到115万人或参保率稳定在90%以上

2009年上半年参保人数4.7238万人（按养老保险参保人数口径计算）

参保人数达到5.6294万人或参保率稳定在90%以上

参保总人数达到5.2294万或参保率稳定在90%（含单统）以上

参保总人数达到5.4294万或参保率稳定在90%

参保总人数达到5.6294万或参保率稳定在90%以上

区人事劳动社会保障局、区财政局、市地税二分局

2

提高城乡居民合作医疗参保率

参保率提高到90%以上

稳定在90%以上

2009年参保率达97.74%，其中城镇居民99.04%，农村居民97.64%

稳定在90%以上

90%以上

90%以上

90%以上

区人口计划生育与卫生局、区财政局、区人事劳动社会保障局

3

提高职工基本医疗保险报销比例

三年内城镇职工医疗保险政策范围内的住院和门诊大病费用报销比例稳定在75%以上

报销比例稳定在75-80%；推进门诊统筹

报销比例80%，三年内达到85%，实施门诊统筹

2009年上半年报销比例84.5%

报销比例80%，三年内达到85%，实施门诊统筹

出台政策

组织实施

全面实施

区人事劳动社会保障局、区财政局、区人口计划生育与卫生局

4

提高城乡居民合作医疗报销比例和财政补助标准

2010年各级财政对城镇居民医疗保险、新型农村合作医疗的补助标准提高到每人每年120元以上，2009年50%的统筹地区城镇居民医疗保险政策和新农合政策范围内的住院和门诊大病费用报销比例较2008年提高5个百分点

2010年财政补助标准提高到每人每年120元以上，报销比例逐步提高，其中对城镇居民达到50%以上

财政补助标准提高到每人每年150元以上，报销比例50％以上

2008年全区人均筹资水平200元，其中财政补助120元；2009年人均筹资水平250元，其中财政补助150元；2009年住院报销比例65%，学生75%，补偿率41.9%，门诊补偿率29.37%

财政补助标准提高到每人每年150元以上，住院报销比例65%（学生75%）补偿率50%以上

财政补助标准提高到每人每年150元以上，住院报销比例65%(学生75%)以上，补偿率40%以上

财政补助标准提高到每人每年180元以上，住院报销比例65%(学生75%)以上，补偿率40%以上

财政补助标准提高到每人每年180元以上，住院报销比例65%（学生75%）以上，补偿率50%以上

区人口计划生育与卫生局、区财政局、区人事劳动社会保障局、区教育文化体育局

5

提高职工基本医疗保险和城乡居民合作医疗封顶线

2010年城镇职工、城镇居民医保最高支付限额分别提高到当地职工年平均工资和居民可支配收入6倍左右，新农合最高支付限额提高到当地农民人均纯收入6倍以上

2010年封顶线调整实施到位

2010年调整到位

职工基本医疗保险最高支付限额为当地职工年平均工资的4倍；补充医疗保险后上不封顶，2009年城乡居民合作医疗封顶线7万元（学生12万元）是当地农民收入的6倍以上

2010年调整到位

分析测算

调整到位

全面实施

区人事劳动社会保障局、区人口计划生育与卫生局、区财政局

序号

项目

国家要求

省里要求

嘉兴目标

秀洲现状

秀洲目标

实施进度

区级责任单位

2009年

2010年

2011年

6

推进基本医疗保险市级统筹

2011年城镇职工、城镇居民医疗保险基本实现市级统筹

2011年建立政策基本统一、基金分级管理、市级风险调剂、政府主导推进的城镇职工、城镇居民医疗保险市级统筹制度，有条件的地方积极探索新型农村合作医疗市级统筹

职工基本医疗保险市级统筹2009年出台政策，　　2010年实施，探索建立城乡居民合作医疗保险市级统筹制度

职工基本医疗保险目前实行市本级、县（市）统筹；城乡居民合作医疗目前实行区级统筹，已建立了风险基金，尚未实现市级统筹

职工基本医疗保险市级统筹2009年出台政策，2010年实施；探索建立城乡居民合作医疗保险市级统筹制度

出台政策

组织实施

全面实施

区人事劳动社会保障局、区人口计划生育与卫生局、区财政局

7

控制城乡居民合作医疗统筹基金结余率

当年结余率原则上控制在15%以内，累计结余不超过当年统筹基金的25%

当年结余率原则上控制在15%以内，累计结余不超过当年统筹基金的25%

当年结余率原则上控制在10%以内，累计结余不超过当年统筹基金的15%

2009年基金超支1457.31万元

当年结余率原则上控制在10%以内，累计结余不超过当年统筹基金的15%

出台相关政策并组织实施

组织实施

组织实施

区人口计划生育与卫生局、区财政局

8

完善城乡医疗救助

有效使用救助资金，简化审批发放程序，救助资金结余率原则上不超过15%

2011年救助资金达到人均9元，结余率原则上不超过10%

2011年筹措医疗救助资金达到人均9元，结余率原则上不超过10%

2009年，全区共筹集医疗救助资金217万元（人均筹资7元，超过省定人均6元标准），资助3593名困难群众参加城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗，资助金额达179650元,当年结余率为10%

2011年筹措医疗救助资金达到人均9元，结余率原则上不超过10%

筹措医疗救助资金达到人均7元，结余率原则上不超过10%

筹措医疗救助资金达到人均8元，结余率原则上不超过10%

筹措医疗救助资金达到人均9元，结余率原则上不超过10%

区民政局、区财政局

9

制定并实施城乡居民合作医疗保险和职工基本医疗保险接轨办法

—

—

制定并实施城乡居民合作医疗保险和职工基本医疗保险接轨办法，完善城乡统筹的社会医疗保障体系

组织开展调研

制定并实施城乡居民合作医疗保险和职工基本医疗保险接轨办法，完善城乡统筹的社会医疗保障体系

实施调研

制定政策

组织实施

区人口计划生育与卫生局、区人事劳动社会保障局

10

建立异地就医结算制度

建立异地就医结算机制，推广就医人员“一卡通”

积极探索通过委托管理、联网结算和异地经办等办法，建立异地就医结算机制，在统筹区域内实行“一卡通”

职工医保实现市域范围内异地就医实时结算“一卡通”；学习探索建立长三角地区异地就医结算机制；积极探索通过委托管理、联网结算等办法，建立异地就医结算机制

职工医保在统筹区内全部实行“一卡通”；市本级城乡居民合作医疗实现了市级医院、区级医院、镇（街道）卫生院、村卫生室联网；统一发放合作医疗卡，实现四级医疗机构实时结报“一卡通”

职工医保实现市域范围内异地就医实时结算“一卡通”，探索建立长三角地区异地就医结算机制；积极探索通过委托管理、联网结算等办法，建立异地就医结算机制

力争职工医保部分实施市域范围内实时结算“一卡通”

组织实施

组织实施

区人事劳动社会保障局、区人口计划生育与卫生局、区财政局

序号

项目

国家要求

省里要求

嘉兴目标

秀洲现状

秀洲目标

实施进度

区级责任单位

2009年

2010年

2011年

二、稳步实施基本药物制度（第11项，共1项）

11

基层医疗卫生机构配备和使用基本药物

三年内政府举办的基层医疗卫生机构全部配备和使用基本药物，实行零差率销售，2009年30%的地区完成这一任务

三年内全面实施

三年内全面实施

2008年镇卫生院、村卫生室（社区卫生服务中心、站）业务总收入1.146亿元，其中药品收入8600.2万元，药品差价率41.89%；药品进销差价收入3603.28万元

三年内全面实施

选择试点制定实施方案

试点实施

全面实施

区人口计划生育与卫生局、区财政局、区人事劳动社会保障局、区食品药品监管分局、区物价局

三、健全基层医疗卫生服务体系（第12－17项，共6项）

12

探索优化基层医疗资源规划布局

—

—

结合“两新工程”建设和“1+X”规划，突出医疗资源的整合调整，实施新一轮医疗资源配置规划编制，构筑与“1+X”规划相衔接的城乡社区卫生服务体系

年内制定新一轮医疗机构设置规划

结合“两新工程”建设和“28+50”新社区布局规划，突出医疗资源的整合调整，实施新一轮医疗资源配置规划编制，构筑与“28+50”新社区布局规划相衔接的城乡社区卫生服务体系

制定方案

试点实施

提高完善

区人口计划生育与卫生局、区发展和改革局

13

城乡社区卫生服务机构建设

2009年，全面完成中央规划支持的2.9万所乡镇卫生院建设任务，再支持改扩建5000所中心乡镇卫生院，每个县1-3所

新建（改扩建）社区卫生服务中心（乡镇卫生院）350家，建立与基本药物零差率政策实施进度相衔接的人员经费保障

全市社区卫生服务机构达到规范化要求，建立基本药物零差率政策实施进度相衔接的人员经费保障

全区建制7个镇（街道）已建设社区卫生服务中心6所；所有社区卫生服务中心业务用房达到规范化要求；卫生院全部配备B超、X光机、心电图、生化分析仪、血球计数器、尿液分析仪等设备，其中有3个卫生院配备CT，所有社区卫生服务中心均配置救护车

全区社区卫生服务机构达到规范化要求，建立基本药物零差率政策实施进度相衔接的人员经费保障

制定方案并试点实施

完善提高

完善提高

区发展和改革局、区人口计划生育与卫生局、区财政局、区国土分局、区环保局

14

村卫生室（社区卫生服务站）建设

三年内实现全国每个行政村都有卫生室

新建（改扩建）11000个，全面提高装备水平和人员素质，每个村卫生室补助2万元运行经费

全市所有村卫生室（社区卫生服务站）达到规范化建设要求，编制纳入事业编制管理，享受事业单位待遇，实行乡村一体化管理，每引进一名大学生补助2～3万元

村卫生室（社区卫生服务站）规划设置80个，已建设77个

全区所有村卫生室（社区卫生服务站）达到规范化建设要求，编制纳入事业编制管理，享受事业单位待遇，实行乡村一体化管理，每引进一名大学生补助2～3万元

出台政策实施

完善提高

完善提高

区发展和改革局、区人口计划生育与卫生局、区财政局、区国土分局、区环保局

序号

项目

国家要求

省里要求

嘉兴目标

秀洲现状

秀洲目标

实施进度

区级责任单位

2009年

2010年

2011年

15

加强基层医务人员培训

用三年时间，为乡镇卫生院、城市社区卫生服务机构和村卫生室培训医疗卫生人员36万人次、16万人次和137万人次

完成社区卫生服务机构全科医生培训31515人次，培养全科医生3050名以上、护士3400名以上

完成社区卫生服务机构全科医师培训3600人次，培养全科医生360名以上、护士300名以上

全区乡镇（街道）卫生院、村卫生室（社区卫生服务中心、站）人员1030人，其中社区卫生服务中心639人（在岗卫技人员552人，其中核定编制768人，目前在岗占编制卫技人员301人，占编制数的39.19%，初级职称197人，占65.45%）、社区卫生服务站209人（均为非事业编制人员，高中以下学历171人，占81.81%，50岁以上48人，占22.97%）

完成社区卫生服务机构全科医生培训300人次、培养全科医生45名以上、护士45名以上

完成全科医生培训15名，护士15名

完成全科医生培训15名，护士15名

完成全科医生培训15名，护士15名

区人口计划生育与卫生局、区财政局

16

完善对口支援制度

完善城市医院对口支援农村制度，每所城市三级医院要与3所左右县级医院建立长期对口协作关系

进一步完善城市医院对口支援农村制度，城市三级医院都要与3所左右县级医院建立长期对口协作关系

建立三级医院要与县级医院、县级医院与乡镇卫生院建立长期对口支援协作机制

区级医院对口支援农村镇卫生院（社区卫生服务中心）工作

区级医院与城乡社区卫生服务中心建立长期对口支援协作机制

完善方案并全面实施

完善提高

完善提高

区人口计划生育与卫生局、区财政局

17

探索建立基层医疗机构管理服务新体制

积极推进基层医疗卫生机构运行机制改革

探索建立基层医疗机构管理服务新体制，统筹配置县域医疗卫生资源

加大农村卫生改革力度，探索建立县、镇卫技人员一体化管理，完善镇、村卫生机构一体化管理机制

按市委[1997]20号文件明确所有镇卫生院转为全民事业单位编制，纳入事业单位管理；镇（街道）卫生院（社区卫生服务中心）由区级卫生行政部门管理；所有镇卫生院（社区卫生服务中心）、村卫生室（社区卫生服务站）实行一体化管理，镇村一体化管理率达100%

加大农村卫生改革力度，探索建立区、镇卫技人员一体化管理，完善镇、村卫生机构一体化管理机制

制定方案

全面实施

完善提高

区人口计划生育与卫生局、区发展和改革局、区财政局、区编办

序号

项目

国家要求

省里要求

嘉兴目标

秀洲现状

秀洲目标

实施进度

区级责任单位

2009年

2010年

2011年

四、促进基本公共卫生服务均等化（第18－22项，共5项）

18

调整基本公共卫生服务范围

三类服务9个项目：一是针对全体人群的居民健康档案、健康教育；二是针对重点人群的儿童保健、孕产妇保健、65岁以上老人健康管理；三是针对疾病预防控制的计划免疫、传染病防治、高血压和糖尿病等慢性病管理、重性精神疾病管理

对照国家确定的3大类9项基本公共卫生服务项目，调整充实项目内容和经费标准，进一步提高服务质量

同省目标

我区已实施三大类12项公共卫生服务项目，已涵盖国家规定的项目内容；2008年全区公共卫生服务项目综合达标率100%以上

同省目标

全面实施

完善提高

完善提高

区人口计划生育与卫生局、区发展和改革局、区财政局

19

完善健康体检制度

定期为65岁以上老年人做健康检查、为3岁以下婴幼儿做生长发育检查

继续做好城乡居民健康体检工作，逐步提高健康体检经费标准；建立标准统一、数据共享的居民电子健康档案

继续做好参加医保退休人员两年一次健康体检工作，逐步增加体检项目，提高体检标准；严格按卫生部居民电子健康档案的规范要求，建档率达到90%以上，各级医疗机构联网，健康信息互送共享

建立参保城乡居民和参加医保退休人员两年一次健康体检制度；体检率达到72.8%，建档率96.16%；市本级已开展建立电子健康档案

继续做好参加医保退休人员两年一次健康体检工作，逐步增加体检项目，提高体检标准；严格按卫生部居民电子健康档案的规范要求，建档率达到90%以上，各级医疗机构联网，健康信息互送共享

完善措施并继续实施

完善提高

实施提高

区人口计划生育与卫生局、区人事劳动社会保障局、区财政局

20

实施重大公共卫生服务项目

继续实施结核病、艾滋病等重大疾病防控和国家免疫规划、农村妇女住院分娩等重大公共卫生项目；从2009年开始开展以下项目：为15岁以下人群补种乙肝疫苗，消除燃煤型氟中毒危害，农村妇女孕前和孕早期补服叶酸等以预防出生缺陷，农村妇女乳腺癌、宫颈癌筛查项目，贫困白内障患者复明，农村改水改厕

全面实施国家规定的项目，并增加免费婚前医学检查和孕前优生检测项目

同省目标

农村妇女住院分娩率100%；城乡居民妇女孕前和孕早期补服叶酸，预防出生缺陷；2006年起全区开展两年一次的妇女病检查（包括妇女乳腺癌、宫颈癌筛查项目），以及免费开展婚前医学检查和孕前优生检测；2007年开始实施白内障复明手术；15岁以下人群补种乙肝疫苗基本已完成；改水由区水利局实施城乡一体化供水，改厕以当年中央项目带动地方实施，推进农村改厕

同省目标

全面实施

完善提高

完善提高

区人口计划生育与卫生局、区民政局、区财政局、区水利局

21

加强基层公共卫生机构建设

—

—

加强疾病控制、卫生监督、妇幼保健、医疗急救、血液管理等公共卫生机构建设，健全基层公共卫生网络，进一步提高基本公共卫生服务水平

已设立卫生监督所、疾控中心、妇幼保健所等公共卫生机构，全区已形成区、镇（街道）、村三级公共卫生服务体系

加强疾病控制、卫生监督、妇幼保健、医疗急救、血液管理等公共卫生机构建设，健全基层公共卫生网络，进一步提高基本公共卫生服务水平

全面实施

完善提高

完善提高

区人口计划生育与卫生局、区财政局、区编办

序号

项目

国家要求

省里要求

嘉兴目标

秀洲现状

秀洲目标

实施进度

区级责任单位

2009年

2010年

2011年

22

推进医药卫生与医疗保障、医疗救助信息化建设

—

—

完善医药卫生和医疗保险、医疗救助信息化建设；制定卫生信息化规划，完善居民电子健康档案系统、建立健全社区公共卫生预警系统、医疗信息互送系统、社区卫生工作评价系统等医疗卫生服务信息系统建设

根据市民健康信息系统进展统一安排

完善医药卫生和医疗保险、医疗救助信息化建设；制定卫生信息化规划，完善居民电子健康档案系统、建立健全社区公共卫生预警系统、医疗信息互送系统、社区卫生工作评价系统等医疗卫生服务信息系统建设

制定规划并组织实施

全面实施

完善提高

区人口计划生育与卫生局、区人事劳动社会保障局、区民政局

五、稳步推进公立医院改革（第23－25项，共3项）

23

调整公立医院规划布局

省级人民政府组织编制区域卫生规划和医疗机构设置规划，明确医疗机构的数量、规模、布局和功能，充分利用和优化配置现有医疗卫生资源，提高医疗卫生资源利用效率

按照合理配置的原则，调整确定公立医院布局，明确数量、规模及功能

完善区域卫生规划和医疗机构设置规划，进一步明确公立医院布局、数量、规模及功能

现有区级公立社区卫生服务中心6所，其中二级乙等综合性医院1所，核定床位120张

完善区域卫生规划和医疗机构设置规划，进一步明确公立医院布局、数量、规模及功能

完善并逐步实施

完善并全面实施

全面实施

区人口计划生育与卫生局、区发展和改革局

24

推进公立医院运行机制改革

落实公立医院独立法人地位，深化运行机制改革，优化服务流程，规范用药、检查和医疗行为，建立和完善医院法人治理机构，明确所有者和管理者的责权；取消药品加成政策、适当调整医疗服务价格、增加政府投入、改革支付方式等措施，完善公立医院补偿机制，加强财务监管和运行监督；改革人事制度，完善分配激励机制，实行以服务质量及岗位工作量为主的综合绩效考核和岗位绩效工资制度

探索建立以医院管理委员会为核心的公立医院法人治理结构，完善院长负责制；推进人事分配制度改革，推行聘用制度和岗位管理制度，严格工资总额管理，实行以服务质量及岗位工作量为主的综合绩效考核和岗位绩效工资制度

同省目标

100%区级医院推行院长负责制；100%医院（镇卫生院）实行了全员聘任合同制；80%以上医院实行了后勤服务社会化改革；成立了区会计核算分中心，实行集中核算；继续推进以人事分配制度改革为重点的公立医院运行机制改革；完善医院绩效工资制，探索公立医院专业人员管理新方法

同省目标

组织实施

完善提高

完善提高

区人口计划生育与卫生局、区财政局、区人事劳动社会保障局、区编办

25

形成多元办医格局

鼓励民营资本举办非营利性医院，民营医院在医保定点、科研立项、职称评定和继续教育等方面，与公立医院享受同等待遇，对其在服务准入、监督管理等方面一视同仁；落实非营利性医院税收优惠政策，完善营利性医院税收政策

根据规划要求，积极稳妥地推进公立医院改革，鼓励民营资本举办非营利性医院

同省目标

现有民营医院1个

同省目标

完善规划并组织实施

组织实施，完善提高

完善提高

区人口计划生育与卫生局、区财政局、区人事劳动社会保障局、区编办