朗读
各有关单位：
经区政府同意，现将《镇海区卫生计生事业“十三五”发展规划》印发给你们，请结合实际，认真组织实施。
宁波市镇海区发展和改革局 宁波市镇海区卫生和计划生育局
2017年2月17日
镇海区卫生计生事业“十三五”发展规划
根据省、市“十三五”规划编制会议精神、《浙江省卫生和计划生育事业发展“十三五”规划》、《浙江省医疗卫生服务体系规划（2016-2020年）》、《宁波市卫生和计划生育事业发展“十三五”规划》和《镇海区国民经济和社会发展第十三个五年规划纲要》等文件，结合我区卫生计生行业实际，制定本规划。本规划是区国民经济和社会发展“十三五”规划的重要组成部分，是“十三五”时期推进卫生计生事业发展的行动纲领，是制定公共健康政策、安排重大投资项目、引导社会力量发展医疗健康服务业的重要依据。
一、发展背景
（一）现实基础
“十二五”时期，全区卫生计生系统认真贯彻落实各级党委、政府重大决策部署，紧紧围绕全民健康总目标，以深化医药卫生体制改革和完善生育政策为主线，基本医疗卫生制度初步建立，卫生计生综合服务能力稳步提升，“十二五”规划目标和主要任务基本完成，卫生计生事业发展取得重要成果。
——居民健康水平显著提高。2015年全区居民人均期望寿命达到83.06岁，较2010年的80.59岁提高了2.47岁；孕产妇死亡率13.6/10万*。5岁以下儿童死亡率为3.4‰，我区人群主要健康指标接近发达国家水平。
——医疗卫生服务能力有所增强。医疗卫生资源总量增加，“双下沉、两提升”工作取得一定成效，基层卫生服务能力同步增强，特别是中医药服务能力得到明显提升。2015年，每千户籍人口床位数达9.3张（不含康宁医院每千户籍人口床位数为7.4张）**，每千人口执业（助理）医师、注册护士数分别为5.3人、5.53人。
——医药卫生体制改革取得初步成效。基层卫生综合改革不断深化，基本医疗卫生服务体系更加健全，新一轮基本药物制度全面建立，全民基本医保制度逐步完善，人均基本公共卫生服务经费稳步提高到60元，公立医疗机构实施药品零差价等综合改革，药品采购供应机制、分级诊疗制度、社会办医等改革统筹推进。
——计划生育工作扎实推进。平稳实施“单独两孩”生育政策，生育水平继续稳定，“十二五”期间全区出生率为7‰，自然增长率为1.89‰，计划生育率达到98.62％，流动育龄妇女管理率达到85%，2015年出生人口性别比控制至105.81。人口政策利益导向机制日益完善，生殖健康服务水平不断提高，2015年出生人口缺陷发生率为155.4/万。规范计生基层自治，推进计划生育协会工作规范化建设，突出生育关怀，全面打造计生特殊家庭帮扶、青春健康教育、“暖心坊”爱心救助三大服务品牌，不断提升计划生育协会整体工作水平。
“十二五”时期卫生计生主要指标完成情况表
|
序号 |
指 标 名 称 |
单位 |
规划目标 |
2015 年末实际 |
|
1 |
人均期望寿命 |
岁 |
81 |
83.06 |
|
2 |
孕产妇死亡率 |
/10万 |
10 |
13.6 |
|
3 |
5岁以下儿童死亡率 |
‰ |
8 |
3.4 |
|
4 |
新型农村合作医疗参合率 |
% |
95 |
98.7 |
|
5 |
新型农村合作医疗政策范围内住院补偿率 |
% |
75 |
79 |
|
6 |
每千人执业（助理）医师数 |
人 |
8 |
5.3 |
|
7 |
每千人注册护士数 |
人 |
6.7 |
5.53 |
|
8 |
每千人床位数 |
张 |
7.2 |
9.3 |
|
9 |
居民15分钟可达医疗卫生机构比例 |
% |
100 |
100 |
|
10 |
人口总量 |
万人 |
|
23.53 |
|
11 |
自然增长率 |
‰ |
6 |
1.63 |
|
12 |
计划生育率 |
% |
90 |
97.28 |
|
13 |
婚前医学检查率 |
% |
70 |
91.2 |
|
14 |
孕前优生检测率 |
% |
80 |
100 |
|
15 |
出生缺陷控制率 |
1/万 |
200 |
155 |
|
16 |
出生人口性别比 |
1:100 |
115 |
105.81 |
（二）存在问题
——区域医疗资源布局不合理。公立医院布局呈现“散、小、弱”现象。随着招宝山区域人口结构老龄化，流动人口减少，导致区域医疗资源利用率不高，医疗资源配置不合理现象日益突显。
——学科建设存在薄弱环节。优质专科（学科）和重点专科不突出，特别表现为缺乏科学合理的专科（学科）建设总体规划，医疗机构同质化建设明显，综而不强现象突出。产科、儿科、急诊、感染性疾病科、老年护理及康复等学科缺少发展要素，学科布局不协调，学科建设所需的高端影像设备缺乏。
——人才队伍建设有待提升。高端专业技术人才缺乏，特别是缺乏在市级专业领域有影响力的学科带头人和有实力的创新团队，学科带头人培养和学科建设滞后，医疗服务供给质量和水平有待提升。
——公立医院管理机制创新不足。医院管理很大程度上仍处于“惯性管理”，精细化管理意识薄弱，成本控制、绩效考核不到位，部分设备使用效率不高。符合卫生行业特点的薪酬体系尚未健全，财政投入效益体现不理想。
——信息化建设有待完善。智慧健康体系一至三期的建设虽已初步建成，但部分数据库的数据缺乏完整性，不能共享和有机融合。
——计划生育事业发展尚有提升空间。“全面二孩”生育政策实施后，对我区妇幼保健、优生优育、母婴健康带来了新的挑战。流动人口计划生育工作难度加大，出生性别比失衡，依法打击“两非”工作形势依然严峻，计划生育管理服务水平尚待提升。
（三）面临形势
“十三五”时期是我区全面建成小康社会的决胜阶段，也是全面建成更高水平卫生强区、打造健康镇海、促进人口均衡发展的关键时期。我区卫生计生系统要认真贯彻落实各级党委、政府的重大决策部署，加强卫生计生领域法治建设，站在新的起点，面临发展新常态下城区转型升级带来的一系列机遇和挑战。
在近期召开的全国卫生与健康大会上，习近平总书记发表重要讲话，强调要把人民健康放在优先发展的战略地位。以深化医药卫生体制改革为动力，全力推进卫生与健康领域理论创新、制度创新、管理创新、技术创新。改革过程中遇到的新情况、新问题亟待调研、解决，尤其是人口老龄化加剧后，重大传染病、慢性病和重大公共安全事件等多重健康危害因素叠加，人口生育政策重大调整带来的全局性、深层次影响，都对卫生计生资源承载、治理结构、服务能力等提出了更高要求。
——城区发展总体目标定位提升。“十三五”时期，我区作为现代化生态型港口城区，在加快经济社会转型发展的新常态下，我们必须要与全区“十三五”发展规划定位相匹配，与全大市卫生计生事业发展相融合，与多元化、多层次医疗卫生服务需求相适应，努力为群众提供优质、高效、适宜、便捷的医疗卫生服务。
——人口结构和服务需求变化。“十三五”时期，全区人口老龄化进一步加剧，生育政策调整带来出生人口增加，产业结构调整、城乡发展一体化、新城建设和老城区提升带来人口分布进一步调整，外来人口预计继续保持较大规模，卫生计生服务压力持续加大。居民生活方式变化导致慢性病等疾病谱变化，必须加强疾病监测和应急处置能力，强化人群健康管理，提高服务和管理水平，努力满足居民的健康服务需求。
——医药卫生体制改革推进难度加大。“十三五”时期，医药卫生体制改革进入“爬坡过坎”攻坚阶段，公立医院改革进入深水区，对制度创新、管理创新、路径创新提出更高要求。要继续坚持“保基本、强基层、建机制”的总体要求，推进医疗、医保、医药三医联动，更加注重改革的系统性、整体性、协同性，加大统筹力度，加快破旧立新，使改革创新成为促进卫生计生事业科学发展的强大动力。
——大健康理念更加深入人心。“大健康”提倡自我健康管理，重视对生命全过程的呵护。医疗卫生服务从疾病诊疗转向为提前预防和健康维护。“十三五”期间，要突出强调以人的健康为中心，将“健康镇海”融入全区经济社会发展政策之中，进一步开展好分级诊疗，加快发展康复与护理服务，强基层、补短板，提高医疗服务能力和质量。
——内涵发展的要求更加迫切。“十三五”期间，我区卫生计生事业发展路径亟需向整合资源、提升质量、提高效率的内涵式发展转变，更加注重资源合理配置和集约有效利用，更加注重通过管理和技术创新提高效率，更加注重完善健康服务策略提高成本效益，实现提质增效。
——信息技术和科技发展加快。“十三五”时期，云计算、大数据、移动互联网、物联网等信息技术的快速发展，为优化卫生计生服务流程、创新服务形式、提高服务效率创造了条件。
二、指导思想、基本原则和主要目标
（一）指导思想
“十三五”期间，我区卫生计生事业发展的指导思想是：以《国务院办公厅关于印发深化医药卫生体制改革2016年重点工作任务的通知》（国办发〔2016〕26号）及省、市相关医改工作的政策和文件精神为指导，认真贯彻落实习近平总书记在全国卫生与健康大会上强调的“要把人民健康放在优先发展的战略地位”的重要讲话精神，树立大卫生、大健康的观念，紧紧围绕区委“六大战略”，以全力打造健康镇海、促进人口均衡发展为目标，坚持党的卫生工作方针和计生政策，深化医药卫生体制改革，优化医疗资源配置，完善基本医疗卫生服务体系，强化卫生计生服务管理，为全区人民健康提供坚实保障。
（二）基本原则
——坚持保障基本，维护健康公平。把实现好、维护好、发展好人民群众健康权益作为卫生计生工作的根本出发点，把基本医疗卫生计生制度作为公共产品向全区居民提供，不断提高服务质量，保障全民健康。
——发挥市场作用，激发社会活力。营造平等参与、公平竞争的卫生服务业发展环境，拓展卫生服务市场，调动社会力量积极性，形成政府、市场、社会各尽其能的卫生计生发展氛围。
——增强改革协同，全力攻坚克难。加强医疗、医保、医药和价格多方联动，推进政策协同和制度创新，调动医务人员参与改革的积极性，化解卫生计生改革发展中的深层次问题和矛盾。
——构筑人才高地，瞄准全市一流。改善和创新制度环境，吸引外围优质资源汇聚，着力本区中青年人才挖掘和培养，助力实施“人才强卫”战略，促使本区卫生计生事业竞争力和影响力不断提升。
——坚持依法治理，优化发展环境。按照简政放权、放管结合、优化服务的要求，进一步转变政府职能，强化法治思维，运用法治方式，提高治理能力，加强舆论引导，为卫生计生事业改革发展创造良好环境。
（三）主要目标
总体目标：到2020年，全面推进健康镇海建设，健康促进型社会初步形成，人人享有与我区经济社会发展水平相适应的更为完善、更高水平的基本医疗卫生服务和人口健康服务，卫生计生事业发展综合实力居全国县区级同行前列。
一是要在建设健康城区上取得重大进展。结合我区“现代化生态型港口城区”的定位，围绕建设健康镇海、生态镇海、平安镇海等综合性战略目标，积极将健康政策相关内容纳入城区规划、市政建设、道路交通、社会保障等各项公共政策并保障落实。
二是围绕提升群众医改获得感要求，改善群众就医体验感受。深入推进“双下沉、两提升”、智慧健康和网上医院平台建设，形成医疗卫生优质资源下沉的长效工作机制，实现群众得实惠、医院添活力，让更多老百姓在家门口就能享受优质医疗服务；实施“科教兴卫、人才强卫”战略，注重卫生人才队伍建设，进一步加大高层次卫生人才引进和培养力度，加快提升区域医疗卫生服务水平。
三是要在全面深化医改上取得重大进展。加强医改的统筹协调和组织领导，在巩固完善保基本、强基层成果的基础上，更加突出建机制，以加快公立医院综合改革、完善分级诊疗模式、健全全民医保体系、深化基层卫生综合改革、鼓励社会办医、推进基本公共卫生服务均等化等为重点，不断推进医改向纵深发展，进一步解决好群众的就医看病问题。
四是要建立统筹发展、协同作战的医防结合工作机制。充分发挥医疗机构、疾控机构在疾病预防控制实施过程中的优势互补、相互促进作用，进一步加强医疗机构疾病预防控制工作规范化建设，提高医防双方疾病预防控制工作能力，推动我区疾病预防控制工作的整体发展。
五是要在促进人口均衡发展上取得重大进展。根据形势的发展需要，推动实现计划生育工作的转型发展，由关注生“少”向支持生“好”转变。鼓励群众按政策生育，大力加强妇幼健康和计划生育技术服务，采取综合措施促进家庭和谐幸福发展，适当提高生育水平，促进人口长期均衡发展。
十三五时期卫生计生事业发展主要指标
|
类别 |
序号 |
指标名称 |
单位 |
2020年各级目标 |
|||
|
国家 |
浙江省 |
宁波市 |
镇海区 |
||||
|
健康素质 |
1 |
人均期望寿命 |
岁 |
77 |
78.5 |
82 |
83 |
|
2 |
孕产妇死亡率 |
1/10万 |
20 |
9.5 |
7 |
6.5 |
|
|
3 |
5岁以下儿童死亡率 |
‰ |
13 |
8.5 |
6 |
5.5 |
|
|
4 |
居民健康素养 |
% |
—— |
24 |
24 |
24 |
|
|
人口发展 |
5 |
总和生育率 |
个 |
—— |
1.6 |
1.6 |
1.6 |
|
6 |
出生缺陷率 |
‰ |
30 |
15 |
15 |
15 |
|
|
7 |
常住人口生育率 |
% |
—— |
1.6 |
1.6 |
1.6 |
|
|
8 |
出生人口性别比 |
|
—— |
112 |
112 |
112 |
|
|
卫生服务 |
9 |
主要慢病社区规范管理率 |
% |
—— |
80 |
80 |
80 |
|
10 |
人均基本公共卫生服务经费 |
元 |
45 |
—— |
100 |
100 |
|
|
11 |
免费计划生育技术服务覆盖率 |
% |
—— |
95 |
95 |
95 |
|
|
12 |
责任医生规范签约服务率 |
% |
—— |
50 |
50 |
50 |
|
|
13 |
个人现金卫生支出占卫生总费用比例 |
% |
—— |
30 |
30 |
30 |
|
|
14 |
智慧医疗覆盖率 |
% |
|
80 |
|
90 |
|
|
资源供给 |
15 |
每千人床位数 |
张 |
6 |
6 |
6.05 |
8.04 |
|
16 |
每千人执业（助理）医师数 |
人 |
2.5 |
3.0 |
3.2 |
3.35 |
|
|
17 |
每千人注册护士数 |
人 |
3.14 |
3.6 |
3.5 |
3.8 |
|
|
18 |
医护比 |
|
1:1.25 |
逐步达到1:1.25 |
逐步达到1:1.25 |
逐步达到1:1.25 |
|
|
19 详细咨询:关注微信公众号"宁波政策" 版权保护: 本文由 主页 > 镇海政策 > 镇海区发改局 > 法定主动公开内容，转载请保留链接: https://www.nbxinxi.com/a/zhenhaiqufagaiju/20181203/21392.html  关注微信公众号"宁波政策"
打开微信扫一扫左边的二维码或者微信公众号搜索"宁波政策",关注我们，将不定期推送相关宁波政策信息。 推荐文章热门文章常见问题站点关键词
| |||||||