一、贯彻落实方针政策

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　　(一)加强领导，把社区卫生服务纳入政府工作目标

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　　1.把发展社区卫生服务纳入政府工作目标，制定发展规划和年度计划，1.5分：未制定工作计划的扣1分。

　　2.建立各级政府领导牵头的社区卫生服务领导小组，并定期研究解决问题，1.5分；建立领导组织，无工作记录的扣1分。

　　1.查阅限定文件

　　2.查阅政府年度工作报告；

　　3.查阅工作和会议记录。

　　(二)加大投入，合理安排社区卫生服务各项经费

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　　3.社区卫生服务费用(不含上级专项补助)增长幅度不低于财政支出增长幅度，2分。

　　4.合理安排社区公共卫生补助经费(指工作经费和劳务补助，不包括3、4、5项)，

　　年人均补助费用不低寸：15元，5分；每降1元，减1分，扣完5分止。

　　5.政府举办的社区卫生服务机构离退休人员工资实行社保集中支付或纳入财政预算，1分。

　　6.落实社区卫生服务必要的基础建设、设施修缮、设备更新经费，1分。

　　7.为社区医务人员全科医学岗位培训提供经费补助，2分。

　　1.查阅经费预算表和财务报表中经费拨款通知单、收款凭证；

　　2.查阅相关文件；

　　3.查阅人员培训计划和经费划拨情况。

　　(三)完善政策，保障社区卫生服务健康发展

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　　8.社区卫生服务中心确定为城镇职工医保定点单位；实施新型农村合作医疗制度的地区，社区卫生服务中心纳入合作医疗定点机构，得2分。

　　9.60%以上的社区卫生服务站纳入城镇医保定点单位，得1分。

　　10.明确规定新建和改建居民小区时，按规划要求在公共设施中预留社区；卫生服务用房的，得1分。

　　11.政府为所有公立的社区卫生服务机构无偿提供房屋或提供必要的租房费用补助，得3分，房屋免费使用比例每递减5%，扣0.5分，扣完3分止。

　　12.将支持社区卫生服务作为考核表彰模范、文明街道（乡镇）、居（村）委会的条件，1分。

　　1.查阅社区卫生服务机构纳入城镇医保定点单位文件；

　　2.查阅合作医疗实施方案；

　　3.查阅社区卫生服务机构优惠政策及落实情况；

　　4.查对机构房屋使用或租用和补助凭证；

　　5.查阅相关社区建设、评比相关文件和实施情况。

　　二、健全社区卫生服务网络

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　　(四)社区卫生服务机构布局合理

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　　13.制定社区卫生服务设置规划，并按规划设置社区卫生服务中心、站(点)。居民出行20分钟可以到达社区卫生服务机构。2分。

　　14.政府按每3—5万人或乡镇、街道办事处范围举办1家社区卫生服务中心。1分。

　　1.查阅社区卫生服务设置规划；

　　2.查阅社区卫生服务机构注册资料。

　　(五)社区卫生服务机构设备设施完备

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　　15.中心建筑面积达到国家有关标准，设有坡道等无障碍设施，2分。

　　16.中心科室设置规范、布局合理。

　　16.1科室设置齐全，2分。

　　 16.2功能分区合理，符合院感控制要求，1分。

　　 16.3要求全科诊室相对独立，有利于医患交流和保护患者隐私，1分。

　　 16.4预防接种、儿保和妇保室达到规范化建设要求，1.5分。

　　 16.5有健康宣传资料供居民免费索取，0.5分。

　　17.中心基本设备配置合理，2分。

　　18.站(点)设置合理，设施齐全，2分。

　　1.查看机构注册资料；

　　2.查看推荐的社区卫生服务中心和站点各1个；

　　3.随机抽查社区卫生服务中心和站点各1个；

　　4.任何一个机构不符合要求不得分。

　　三、提鬲杜匹卫生服务队伍水平

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　　(六)政府举办的社区卫生服务机构实行按事设岗、竟聘上岗

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　　19.建立社区责任医生制度，并落实社区责任医生。1分。

　　 建立社区责任医生绩效考核制度。1分。

　　1.查阅人事文件资料；

　　2.查阅有关制度岗位。

　　(七)发挥上级医疗、预防保健中心业务指导作用

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　　20.每家社区卫生服务中心与当地1家以上大中型医疗机构签订纵向合作协议，1分；定期开展业务交流，1分。

　　21.每年有不少于5%的社区卫生技术服务人员到上级医院参加不少于2个月的培训、学习，并纳入继续医学教育管理，2分。参加人员比例小与5%，每降1%扣0.4分；未纳入继续医学教育的扣0.5分。

　　1.查看相关文件、制度和协议；

　　2.查阅落实情况(坐诊、巡诊、培训等工作记录)；

　　3.查阅专业技术人员培训情况，抽查继续医学教育证书和学分。

　　（八）加强社区卫生服务人员培训

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　　22.60%的社区卫生服务中心(站)从事临床工作的医师接受过岗位培训(脱产：5个月或函授2年)或规范化培训，5分。每降2%，扣1分，扣完5分止。

　　23.80%的社区卫生服务中心(站)护士、防保人员接受过为期2周以上区级以上卫生部门认可的社区卫生服务知识培训，2分。

　　24.社区卫生服务中心(站)所有负责人接受过为期1周地市级以上卫生行政部门认可的政策管理和业务技术培训，1分。

　　1.查阅相关培训花名册、工作记录，现场统计；

　　2.抽查各类培训证明或证书。

　　（九）配备高素质人员

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　　25.万名社区居民全科医师比达到3名以上，2分。

　　26.中心有专(兼)职公共卫生执业医师，1分。

　　27.中心至少有1名中级以上专业技术职称的中医执业医师，1分。

　　28.中心至少有1名中级以上任职资格的注册护士，1分。

　　1.查阅人口统计资料、机构人事资料和相关制度；

　　2.抽查机构人事资料。

　　四、实现社区卫生服务主要功能

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　　(十)落实预防保健任务

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　　29.社区卫生服务中心按要求拟订社区诊断报告，1分。

　　30.社区居民基本健康知识知晓率不低于70%，2分，每降10%，扣0.5分。

　　31.规范开展预防接种工作(卡证相符、程序完整、项目齐全、记录真实)，0.5分；预防接种率高于当地平均水平，0.5分。

　　32.规范开展儿童系统管理(卡册相符、填写登记完整、无逻辑错误、程序符合)，0.5分；儿童系管率高于当地平均水平，0.5分。

　　33.规范开展孕产妇系统保健(卡册相符、填写登记完整、无逻辑错误、程序符合)，0.5分；孕产妇系管率高于当地平均水平，0.5分。

　　34.60岁以上老人高血压规范管理率不低于80%，2分，管理人数不足10%的不得分，≥10%且<80%的，每降10%扣1分。

　　1.查阅社区诊断报告；

　　2.分别抽查10份计免、妇女儿童系管卡册评价；

　　3.随机拦截30个居民，了解基本健康知识知晓率；

　　4.查阅人口资料和管理的60岁以上老年人数量；

　　5.抽查的每个中心抽取10份老年高血压病人档案，快速评价。

　　(十一)提供方便、快捷、安全的医疗服务

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　　35.机构临床医务人员熟练掌握“三基”，正确处临床问题和公共卫生突发事件，5分。

　　36.制定家庭卫生服务操作规程，提供家庭出诊、家庭病床服务，2分。有规程，无家庭服务记录不得分。

　　37.制定转诊管理措施，提供转诊服务，并提供转诊记录得1分。

　　1.现场考核；

　　2.查阅有关规章制度，家庭服务和转诊记录。

　　(十二)推进中医药参与社区卫生服务

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　　38.90%以上社区卫生服务中心能开展针灸、推拿、火罐、敷贴、刮痧、熏洗、穴位注射等在内的4种中医药服务，1分。

　　39.社区卫生服务中医药参与率达到30%，2分，每降低5%，扣0.5分。

　　1.现场查看；

　　2.抽查的每个中心查看1～2天门诊处方，计算中药(含中成药、非药物疗法)处方占门诊总处方比例。

　　(十三)具备应对突发公共卫生事件处理能力

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　　40.中心制定应急预案，并进行实战演练，1分。

　　41.各社区卫生服务机构建立突发公共卫生事件报告制度，中心实行网络直报，1分。

　　1.查阅相关文件和预案；

　　2.现场察看和测试。

　　(十四)为弱势人群提供服务

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　　42.为辖区90%的60周岁以上老年人建立健康档案，并定期上门服务，2分。每降10%，减0.25分。

　　43.规范开展院外精神病访视，访视率高于90%，1分。

　　44.政府对按要求开剧氐保人群医疗救助的社区卫生服务中心(站)实施补助政策，1分。

　　1.健康档案资料；

　　2.相关文件、制度和报表：

　　3.补助票据。

　　五、严格社区卫生服务的监督管理

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　　(十五)各社区卫生服务中心(站)依法设立，从事社区卫生服务专业技术人员的人员均依法取得执业资格

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　　45.社区卫生服务机构经审核，以社区卫生服务中心或站的名称进行执业注册。2分。

　　46.社区卫生服务专业技术人员依法取得执业资格，4分。

　　1.查阅机构审批资料；

　　2.查对人员资质资料。

　　(十六)加强医疗质量管理和医疗事故防范

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　　47.建立健全各类规章制度，并装订成册，1分。

　　48.建立院内感染控制组织，规范开展工作，2分。

　　49.病历、处方书写规范、保存妥善，2分。

　　50.各机构制定防范和处理医疗事故的预案，建立投诉机制，2分。

　　1.查阅规章规范、管理办法、预案和检查、监督记录；

　　2.相关文件；

　　3.培训资料；

　　4.抽查10份病历快速评价。

　　六、成效明显

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　　(十七)居民对各社区卫生服务中心(站)和社区责任医生的综合满意度

3

　　51.对社区卫生服务中心(站)综合满意度达到80%，1.5分；75%得1分，低于

　　75%，每降1%扣0.2分。

　　52.对社区责任医生综合满意度达到80%，1.5分；75%得1分，低于75%，每降

　　1%扣0.2分。

　　随机对30名服务对象问卷后进行快速评价。

　　(十八)居民对各社区卫生服务的知晓率

3

　　53.对社区服务机构知晓率达到80%，得1.5分，每降5%减0.3分，减完1.5分止。

　　54.对社区责任医生知晓率达到80%，得1.5分，每降5%减0.3分，减完1.5分止。

　　随机对30名居民问卷后进行快速评价。