局机关各科室、区医保中心：

现将《2020年全区医疗保障工作要点》印发给你们，请认真贯彻落实。

                                              舟山市定海区医疗保障局

                                                        2020年4月15日

2020年全区医疗保障工作要点

按照省、市医保局下发的2020年度医疗保障工作要点要求，深入贯彻中共中央国务院《关于深化医疗保障制度改革的意见》，坚持以市级统筹为中心，推进三医联动改革，切实提高医疗保障管理水平，结合定海实际，制定全区医疗保障工作要点。

一、主要工作指标

1.全区户籍人口基本医疗保险参保率达到99%以上；

2.经办事项“网上办”“掌上办”办件比例达到90%以上；

3.确保医疗救助政策落实率和符合条件困难群众资助参保率两个100%；

4.定点医药机构现场检查覆盖率达到40%以上。

二、重点工作

（一）着力推进医疗保障体系建设。

1.继续巩固、扩大基本医保覆盖面。做好2020年度城乡居民参保补报和零星参保工作，确保完成年度参保目标任务。以参保增量扩面为重点，组织开展2021年度城乡居民基本医疗保险集中参保工作，做到应保尽保。

2.落实大病保险政策。按照市要求，做好大病保险筹资和支付工作。做好大病保险“政保合作”工作。

3.落实医疗救助政策。按照医保扶贫攻坚战要求，完善求助对象及时精准识别机制，确保符合条件困难群众参保资助和待遇落实。落实特定对象的医疗救助政策。

（二）扎实推进关键领域重点改革举措在本区落地见效。

4. 按照省、市局部署，配合做好DRGs点数付费改革、医保药品支付改革、推进签约人员按人头付费试点等领域改革措施。

5.抓好区中心医院医疗服务价格调整方案实施。开展医疗服务价格腾调数据定期监测，理顺医疗服务比价关系。强化考核评估。

6.落实药品集中带量采购政策。按照确保质量、确保供应、确保使用、确保回款的要求，做好国家组织药品集中采购和使用试点扩围第一批、第二批的采购。贯彻落实省级仿制药的带量采购政策。