根据区“十四五”规划编制安排,我局承担《镇海区卫生健康事业发展“十四五”规划》(以下简称《规划》)的编制工作,经广泛调研、多次研讨和修改,已形成征求意见稿。为进一步完善规划、科学编制,根据区委区政府关于推进“十四五”规划编制的有关要求,现公开征求意见,征求意见时间为2021年8月12日至-8月21日。有关单位和社会各界人士可以通过以下两种方式提出意见:
一、通过信函将意见邮寄至镇海区民和路569号镇海区卫生健康局办公室,并在信封上注明“‘十四五’规划”字样。
二、通过电子邮箱方式将意见发送至:760193936@qq.com。
联系人:陈诗婷
联系电话:0571-86287271
镇海区卫生健康事业发展“十四五”规划
(征求意见稿)
“十四五”时期(2021-2025年),是我国由全面建成小康社会向基本实现社会主义现代化迈进的关键时期,是我区全面开启社会主义现代化建设新征程,加快建设新时代高质量社会主义现代化世界港口强区的重要时期。高质量发展卫生健康事业是满足人民群众美好生活向往,提升人民群众获得感、幸福感的重要支撑和保障。为适应人民群众不断增长的健康需求和经济社会发展对卫生健康事业发展的新要求,根据《宁波市“十四五”规划编制工作方案》(甬发改规划〔2019〕218号)等文件,结合我区卫生健康行业实际,制定本规划。本规划是镇海区国民经济和社会发展“十四五”规划的重要组成部分,是“十四五”时期推进卫生健康事业发展的行动纲领,是制定公共健康政策、安排重大投资项目、引导社会力量发展医疗健康服务业的重要依据。
一、发展背景
(一)现实基础
“十三五”期间,全区卫生健康系统以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,认真贯彻落实各级党委、政府重大决策部署,紧紧围绕全民健康总目标,凝心聚力,攻坚克难,以健康镇海建设为总抓手,着力补齐卫生健康发展不充分、不均衡的短板,纵深推进“1+5”改革发展攻坚战,优化卫生健康服务体系、资源配置,提升服务能力。到2020年底,“十三五”规划主要任务基本完成,卫生健康事业发展成效显著。
——居民健康水平稳步提高。2020年镇海区人均预期寿命达到83.51岁,高出全国、浙江省人均预期寿命,稳定保持在较高水平;孕产妇死亡率和5岁以下儿童死亡率等指标值持续保持在历史低水平,主要健康水平指标已经超过中上收入国家水平,达到高收入国家水平,位居国内先进水平。
——医疗卫生服务能力持续提升。资源配置进一步优化,服务效能持续提升。2020年,全区共有医疗卫生机构260家,其中,医院10家、基层医疗机构246家。医疗卫生机构数比“十二五”期末增长20家、增长率达8.3%。2020年,全区卫生事业床位数2528张,比“十二五”期末增长315张;卫生技术人员4205人,其中执业(助理)医师1802人、注册护士1865人,分别比“十二五”期末增长760人、529人、477人。2020年全区医疗卫生机构门急诊人次数和出院人次数分别为511.2万人次和5.93万人次;2020年出院者平均住院日12.07天,比2015年下降0.63天。2020全区6家社区卫生服务中心门急诊量204.7万人次,每万常住人口全科医生数达到5.29人。
——公共卫生服务水平持续提高。新冠肺炎疫情防控有力有序,全区传染病疫情保持平稳态势。重大传染病防治工作稳步推进,2020年甲乙类传染病发病率220.78/10万,较“十二五”末约下降70%,全国艾滋病综合防治示范区和国家慢病综合防控示范区顺利通过复评。实施国家孕前免费检查和市优生促进工程,2020年出生缺陷发生率控制在16.29‰。做实家庭医生签约服务,2020年全区家庭医生签约覆盖率达40.4%,成功创建省级家庭医生签约服务培训基地和省级“优秀家庭医生团队”。大力开展爱国卫生运动,“十三五”期间,创成国家级卫生镇1个,省级卫生村5个。
——医药卫生体制改革取得积极进展。深入推进“1+5”医药卫生体制综合改革,持续深化“三医联动”、“六医统筹”发展。卫生健康服务供给侧改革稳步推进,龙赛医院、炼化医院完成转型,医疗卫生机构布局得到优化。全区共组建2家医共体,建立区域统一的检验、影像、心电、病理、消毒供应等共享中心,整合型医疗卫生服务体系初步形成。公立医院改革持续推进,加快建立现代医院管理制度,严格控制医药费用不合理增长。落实“双下沉、两提升”长效机制,不断推进高水平医疗集团建设。基层卫生综合改革不断深化,基本医疗卫生服务体系更加健全。支持社会力量提供多层次多样化医疗服务,有序推进医疗服务多方供给。
——健康数字化建设持续推进。统筹推进全民健康信息数据库建设,推进建立健康医疗大数据。从“看病少排队”、“付费更便捷”、“检查少跑腿”等十方面着手,持续向纵深推进卫生健康行政审批“最多跑一次”改革。由互联网医院、区域共享中心、全民健康信息平台等组成的卫生数字化体系日益完善,智慧医疗覆盖率达到90%。
“十三五”时期卫生计生主要指标完成情况表
类别 |
序号 |
指标名称 |
单位 |
目标值 |
2019年 |
2020年 |
健康素质 |
1 |
人均预期寿命 |
岁 |
83 |
82.97 |
83.51 |
2 |
孕产妇死亡率 |
1/10万 |
6.5 |
0 |
0 |
3 |
5岁以下儿童死亡率 |
‰ |
5.5 |
3.68 |
1.25 |
4 |
居民健康素养 |
% |
24 |
29.2 |
33.1 |
人口发展 |
5 |
总和生育率 |
个 |
1.6 |
1.3 |
1.2 |
6 |
出生缺陷率 |
‰ |
15 |
14.71 |
16.29 |
7 |
常住人口生育率 |
% |
1.6 |
1.2 |
1.1 |
8 |
出生人口性别比 |
|
112 |
106 |
112 |
资源配置与卫生服务 |
11 |
每千人床位数 |
张 |
8.04 |
5.03 |
5.58 |
12 |
每千人执业(助理)医师数 |
人 |
3.35 |
3.34 |
3.31 |
13 |
每千人注册护士数 |
人 |
3.8 |
3.41 |
3.5 |
15 |
每千人基层卫生人员数 |
人 |
3.5 |
2.5 |
2.54 |
16 |
每万人全科医师数 |
人 |
5.2 |
5.2 |
5.3 |
17 |
县域内就诊率 |
% |
90 |
94.1 |
94.6 |
18 |
家庭医生签约覆盖率 |
% |
50 |
38.8 |
40.4 |
19 |
智慧医疗覆盖率 |
% |
90 |
90 |
90 |
(二)面临形势
“十四五”时期是我区深度融入长三角一体化发展国家战略,打造健康镇海,全面深化医药卫生体制改革,构建现代卫生健康服务体系的关键时期。我区卫生健康系统要认真贯彻落实各级党委、政府的重大决策部署,把握战略机遇,把准发展大势,努力推动镇海卫生健康事业不断向前发展。
“十四五”时期,镇海区卫生健康事业发展面临重大的战略机遇。党中央、国务院高度重视卫生健康工作。党中央关于制定国民经济和社会发展第十四个五年规划和二〇三五年远景目标的建议中,将卫生健康体系更加完善作为“十四五”时期经济社会发展主要目标之一。中共浙江省第十四届委员会第八次全体会议指出在“十四五”期间我省要加快卫生健康现代化建设,到二〇三五年率先实现卫生健康现代化。同时,我区社会经济发展势头强劲,城市化进程不断推进,人民群众对卫生健康服务提出了更高层次、更趋多元的需求;互联网、大数据等高新技术发展迅猛,为智慧健康体系建设提供了技术支撑;我区周边有丰富的高质量医疗资源,在长三角一体化国家战略背景下,便于开展更深层次的合作。这些都为卫生健康事业发展营造了良好的外部环境。
“十四五”时期,镇海区卫生健康事业发展也面临更多的风险挑战。人民群众日益增长的健康需求和医疗服务供给约束之间的矛盾仍未得到根本解决。主要表现在医疗卫生资源总量不足且结构与布局不完善,优质医疗和人才资源紧缺;医院管理体制机制有待完善,智慧健康体系建设尚有提升空间;急性新发传染病、慢性病、环境污染、人口老龄化等多重健康威胁因素叠加;人口生育政策重大调整带来的全局性、深层次影响等,都对卫生健康资源承载、治理结构、服务能力等提出了更大挑战。
二、指导思想、基本原则和主要目标
(一)指导思想
深入贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大、十九届二中、三中、四中、五中全会精神,以《“健康中国2030”规划纲要》和《国务院关于实施健康中国行动的意见》及省、市、区相关卫生健康政策和文件精神为指导,认真落实新时代国家卫生健康工作方针,牢固树立“大卫生、大健康”理念,坚持“预防为主,防治结合”,以增进人民健康福祉为出发点和立足点,聚焦重点,精准发力,不断提升现代医疗卫生服务体系建设水平,全方位、全周期保障人民群众生命健康。
(二)基本原则
——坚持以人为本。坚持以人民健康为中心的理念,把保护人民健康作为卫生健康事业发展的出发点和落脚点,维护卫生健康事业公益性,实现更高质量、更高水平的全民健康。
——坚持政府主导。强化政府对卫生健康事业发展的领导、保障、管理和监督责任,发挥政府主导作用,推进卫生健康治理体系和治理能力现代化。
——坚持改革创新。以全面深化医疗卫生体制改革为目标,强化体系创新、技术创新、模式创新、管理创新,提升卫生健康服务质量和效率。
——坚持防治结合。深化以健康促进为中心的发展方式,切实加强公共卫生服务能力,提高疾病预防控制能力和公共卫生安全保障能力,不断提高居民健康水平。
——坚持开放融合。主动融入长三角一体化发展,加强长三角卫生健康领域规划和政策衔接,深入开展医学高地建设,强化人才、科技和信息等要素支撑,打造镇海卫健新名片。
(三)主要目标
到2025年,基本建成人人享有、全周期、全方位、高质量的卫生健康服务体系,公平性和可及性明显提高,重大疫情防控和公共卫生安全保障水平显著提升,卫生健康治理体系和治理能力现代化程度大幅提高,主要健康指标持续保持在高收入国家水平,人民群众多层次、品质化的卫生健康服务需求得到较好满足,卫生健康发展综合实力位居全国区县前列,助力建设共同富裕示范区,建设成为宁波市中心城区北部医疗组团核心区和优质卫生健康保障供给示范区。
到2035年,高质量全面建成健康镇海,建立起与我区高水平基本实现社会主义现代化相适应的公共卫生安全体系、医疗卫生服务体系和卫生健康治理体系,卫生健康综合实力稳居全省全市前列,率先实现高水平卫生健康现代化。
——居民健康素质持续提高。全区居民人均预期寿命达到83.9岁,婴幼儿死亡率和出生缺陷率控制在4.9‰和10.3‰以下,孕产妇死亡率控制在不超过每十万人7例,重大慢性病过早死亡率控制在8%以下,总体癌症5年生存率达到45%,居民健康素养总体水平达到40%以上,健康镇海建设发展指数达85以上。
——卫生健康资源配置更趋优化。全面推进优质医疗资源扩容和区域均衡布局,每千人拥有医疗机构床位数达6.6张,每千人执业(助理)医师数达4.16人,每千人注册护士数达5.1人,每万户籍人口全科医生数达9.1人。
——医疗卫生服务能力明显提升。全面推进县域医共体建设,提升基层医疗卫生服务能力,完善整合型医疗卫生服务体系建设,县域内就诊率达95%。打造宁波市中心城区北部医学高地,增强区域医疗中心的核心创新力和技术竞争力,新增三级医院3家。更好地实现人人享有全方位全周期的健康服务,高标准建设“一老一小”服务体系,老年人健康管理率达72.5%以上,家庭医生签约覆盖率达45%,主要慢性病规范管理率达到75%。
——卫生健康保障能力继续增强。疾控机构标准化率达100%,突发公共卫生事件应急处置能力明显提升,个人卫生支出占卫生总费用比例控制在26.0%以下,人均基本公共卫生服务经费稳步提高,实现基本公共卫生服务均等化。
——卫生健康治理效能进一步提升。综合医改向纵深推进,“三医联动”“六医统筹”持续深化,卫生健康重点领域和关键环节改革取得突破性成果,基本医疗卫生制度更加成熟定型,多元卫生健康治理机制逐步形成,基本实现卫生健康治理体系和治理能力现代化。
——卫生信息建设不断完善。健康医疗大数据体系更加健全,卫生健康数字化全面转型升级,卫生健康数字化改革综合指数达到90%。
“十四五”时期卫生健康事业发展主要指标