各医疗卫生单位，各科室：

《余杭区卫生健康局2019年工作总结和2020年工作要点》已经讨论通过，现予以印发，请各单位认真贯彻执行。

杭州市余杭区卫生健康局

2020年4月28日

余杭区卫生健康局2019年工作总结和2020年工作要点

第一部分：2019年余杭区卫生健康局工作总结

2019年，区卫健局认真按照区委、区政府推进“三个全域”建设要求，全面贯彻省市卫健部门工作要求，以“三大比拼”为抓手，以让群众“好看病、看好病、少生病、更健康”为目标，坚持抓好“二三四”卫健工作主线，医疗站点布局和条件得到改善，医疗救治能力、基层医疗卫生服务能力持续增强，人才队伍不断优化，人员上下流动得到加强，初步建成整合型医疗卫生服务体系，县域就诊率、基层就诊率均提升3个百分点，医共体改革工作在省市大会上均作典型发言，得到成岳冲副省长批示肯定，被列为省政府督查激励对象。健康余杭建设持续引领，人均期望寿命再上升0.9岁，达到84.57岁，群众健康获得感和满意度持续提升。

一、攻坚“两项改革”，卫健体制机制进一步理顺

1.平稳完成机构职能调整，干部结构年轻化。按照机构改革工作总体部署，1月17 日，区卫生健康局重新组建。区卫生和计划生育局、区深化医药卫生体制改革领导小组办公室、区民政局区老龄工作委员会办公室以及区安全生产监督管理局职业安全健康监督管理等职责进行整合。根据职能和卫生健康建设的新要求，对局机关内设科室和合署办公的事业单位实施重组，开展中层干部选拔任用及轮岗交流，全年共调整中层干部140名，其中提任20名，加大优秀年轻干部选任，提任清北党政机关储备人才、卫健系统启航班管理人才3名，提任90后副科3名、85后正科2名。

2.深化公立医院综合改革，各指标持续向好。2019年按照公立医院“控总量、腾空间、调结构、保衔接、强监管”的改革路径，进一步狠抓关键指标的管控力度。从总体上看，全区医改指标较上年进步明显。控费方面：门急诊均费和住院均费均控制在省定标准之内；调结构方面：药占比、耗材占比分别较上年下降1.53%和4.0%，医疗服务收入占比达33.83%，较上年增长2.02%，三项数据均处于全省前列，医疗服务收入结构调整取得明显成效。    

3.破难攻坚医共体改革，争当全省排头兵。2月12日，全区医共体建设动员大会召开，完成5个医共体授牌、20家分院挂牌。以资源整合、智慧联合、能力聚合“三网融合”为举措，快速高效推进医共体改革，初步建成整合型医疗卫生服务体系。一是建立全区医疗卫生管理新体制。成立医共体管委会，完成干部调整、法人变更，实行党委领导下的院长负责制。牵头医院设立“一办七中心”，各成员单位设立“三个部”，相关职能与牵头医院七大中心相对应。二是完善医疗卫生服务运行新机制。全面推进55项改革重点任务，出台19个政策性文件。建立人员统筹使用机制，实现医共体内人员统一招聘、统一培训、统一调配、统一管理；实施财务集中统一管理，由医共体财务管理中心对成员单位财务实行统一管理、集中核算、统一支付。三是构建全区医疗卫生服务新体系。实现药品耗材统一采购、检查检验统一标准、智慧医疗全覆盖。实施总院医生在分院坐诊、开展适宜手术、开设联合病房、统一药品目录等一系列举措。区属医院出院人次同比增长12.81%，三四级手术同比增长31.3%；基层就诊率同比提高3个百分点，群众在家门口就能享受到优质的医疗服务。10月，在全省县域医共体建设工作推进会上作典型发言，被列为省政府督查激励对象。

二、推进“三项促进行动”，医疗服务能力进一步提升

1.医疗救治能力促进行动取得新突破。一是推动“区域诊疗中心”建设，诊疗水平切实提升。以2个院士工作站及11个区域诊疗中心大幅提升医疗救治水平，尤其是院士工作站和疑难病诊疗中心今年已吸引北京协和医院、安贞医院，上海新华医院等国内知名医院35位国家级名医来余杭诊疗疑难病2000余人次。2019年RW≥2的病例数较去年同期提升25.16%；三四级手术例数同比2018年提升49.11%。二是深化“双下沉两提升”工作，合作成效上新台阶。我区7家区属医院均与省市医院开展紧密合作。第一轮“双下沉两提升”，区属医院在整体医疗技术水平、管理水平及综合服务能力均有了显著提高。区一院与浙大二院、区三院与市一集团合作成效显著，出院人次4.61万同比增长34.4%、48.08%，手术量同比增长30.6%、70.53%；其中三四级手术量增长28.1%、15%。今年八月进行了第二轮合作签约，持续深化合作内涵。三是推进医疗环境建设，群众就医更享舒适。区一院外立面改造项目、区二院急诊区块改造项目、区妇保院门诊楼装修项目竣工投用；区三院整体迁建项目基本完工；良渚医院整体迁建项目完成土建工程40%；区五院改扩建项目完成施工图编制。

2.基层服务能力促进行动获得新提升。一是医共体“大手牵小手”，基层医疗技术水平明显提升。每周超过150名总院医生到分院坐诊带教，开通区级医院双向转诊服务，经由签约平台转诊57081人次、大型仪器设备预约检查1150人次、预约住院147人次。全年共签约服务（含续约）43.41万人，其中重点人群31.09万人，重点人群签约覆盖率达84.71%，为签约的15类慢性病患者提供慢病连续处方服务，全年累计开具长处方21.81万张。经第三方考核有效签约率为84.47%。二是扎实开展“模块化培训”，基层医生基本功得到夯实。完成培养100名全科医生。区卫健局开展模块化培训，含理论学习、技能培训、跟师实践三大模块，按“统一内容、统一课件、统一测试”原则，各医共体牵头医院组织实施，截至目前共进行模块化考试4次，8404人次受训。三是全面推进“规范化建设”，基层硬件设施设备彻底改善。在新改建18家医共体分院的基础上，完成塘栖分院迁建，推进运河分院新改扩建项目。2019年完成32家社区卫生服务站提升改造。率先在40家社区卫生服务站开展“即时检验”，居民可在服务站完成50项检验项目。四是重点抓好“为民办实事”，群众健康获得感切实增强。为全区近17万60周岁及以上老年人开展健康体检，体检率达78.15%。结合家庭医生签约服务开展体检报告解读，面向重点人群开放并完善居民健康档案，开展个体化健康教育服务和针对性干预。启动新生儿先天性心脏病筛查项目，构建免费筛查、免费诊断、治疗补助的“两免一补”保障框架。2019年全区活产数15473人，接受双指标法新生儿共11646人，筛查率75.27%，筛查阳性406人，阳性率3.49%，阳性新生儿开展心超诊断402人，诊断率99.01%，发现异常342人。6月28日启动“出生一件事”办理工作，全区共受理“出生一件事”申办2357件，通过线上受理，减少了新生儿家长跑腿次数，让群众更有获得感。

3.健康余杭促进行动实现新跨越。一是健康融入所有政策入脑入心。健康余杭建设各专项组单位、各成员单位、各镇街平台落实将健康融入所有政策。修订完善健康余杭建设2019年考核标准，将健康考核纳入到全区综合考评。实施居民健康素养监测20个镇街全覆盖，发布《健康余杭建设2018年白皮书》，实施三年10个专项行动评估并制作镇街健康指数地图，首次开展健康期望寿命调查。深化“一镇一品”等品牌项目，选评20余个“一镇一品”特色项目继续深入推进，“健康达人总动员 传播亚运我当先”荣获杭州市第十二届生活品质健康生活点评“拥抱亚运 健康杭州”最佳现象，健康建设接受中央党校调研组健康浙江样板的调研。二是健康细胞建设群策群力。深入推动全域“健康细胞”建设，修订健康细胞创建标准，首次引入心理健康丰富建设内涵，深化行业牵头的“健康单位建设余杭模式”，创建成无烟单位145家，健康单位144家，评选健康家庭3016户，无烟村社达57.10%，健康村社65.41%，健康促进企业45.75%，健康促进学校65.51%，宾馆、景点、民宿健康单位建设实现全覆盖。三是健康生活方式见行见效。以活动促进健康，各镇街组织6800人开展绿道毅行，建设健康绿道（步道）23条80公里的，累计建设绿道（步道）227.8公里；组织2100余人参加全国第四届“万步有约”健走竞赛，获全国先进赛区（全国第33名全省第2名）。深化健康余杭讲师团工作模式，开展健康素养大讲堂1175场、主题活动274场、心理健康促进活动967场、应急救护培训472场，受益人群近15万人次，健康素养水平比上年上升6个百分点，达35.1%。

三、实施“四项举措”，卫生健康事业进一步推进

1.智慧健康应用保持领先。一是高质量推进“信息一体化”建设，夯实“互联互通”。建立可以查阅所有就诊记录和报告（含省市检验检查报告）的居民健康360全息视图，实现区内27家公立医疗机构信息完全共享；实现基层检查区属医院诊断及区域报告互认。二是高质量推进“健康余杭智慧云共享平台”建设，助力“智慧监管”。深化与阿里健康合作，构建起具有余杭特色的“健康余杭智慧云共享平台”。通过医疗态势感知、电子病历质检、舒心就医大屏等实时监测，实现区域数据的精细化监管。三是高质量推进“最多跑一次”改革，实现“舒心就医”。面向全区居民推出“健康余杭门户”，实现无卡就医、信用就医、云影像、家庭医生服务、健康管理、生育补助申领、出生一件事等掌上办理。上线以来注册量约8万人，使用25万人次。10大医疗领域跑改举措全面推进，区级医院挂号高峰排队平均时间从8分钟缩短到4分钟，门诊智慧结算率达81.45%，“刷脸就医”获全省推广。

2.人才队伍建设卓有成效。一是完善人才政策，为“热带雨林式”人才生态夯实土壤。认真落实省市区相关人才政策，制定《余杭区公立医疗机构人才引进和培养实施细则》，加大对高层次医疗卫生人才、优秀护理人才、紧缺岗位专业和优秀高校应届毕业生等引进培育力度。二是优化招才引智，为“热带雨林式”人才生态注入活水。以院士工作站为突破点加强顶尖人才招引，积极申报市级院士工作站。引进高端医疗卫生人才42名（C类及以上13名）。2019年新增事业备案编制1198名，全年完成人才招引506名，同比增长12%，引进高级医疗卫生人才63名，其中C类及以上高端人才15名；公开招聘、择优签约硕士及以上高学历人才104人。启动良渚医院人才储备工作，建立分步实施招才、引才、分批培养人才机制。三是强化人才培育，为“热带雨林式”人才生态供给养料。启动“名医名护名科”三年培育工程，首批培育和复评区级名医60名。开展医疗援助，选派18名专业技术人才赴贵州和湖北开展对口援助，接收贵州、湖北和衢州77名管理、技术人才进修培训，增强人才互相交流成长。

3.公卫、爱卫和老龄工作稳步推进。一是“两员一团队”提升医共体公共卫生能力。以“只加强、不减弱”为原则，实施“两员一团队”下沉机制，推动专业公共卫生机构融入医共体建设发展，推动从“以治疗为中心”向“以健康为中心”转变。“全链条全覆盖”强化免疫规划管理。以6S预防接种门诊创建为载体，各预防接种单位疫苗管理和预防接种综合分90分以上比例从年初75%上升至目前96%。完成登革热等重点传染病防控及以消杀蚊媒孳生地为重点的环境卫生整治工作。二是“国家慢性病综合防控示范区”创建推动慢病综合防控。以国家慢性病综合防控示范区创建为抓手，进一步强化慢性病综合防控工作，做好高血压、糖尿病健康管理质量控制，全区高血压、糖尿病规范管理率得到提升。三是“五位一体”夯实社会心理服务体系。强化重点患者多部门管理要求和信息交换机制。建成社会心理服务研究平台，建立全区社会心理服务体系评估系统，与20家镇街“解铃工作站（室）”实现数据连接，与社会治理综合服务中心实现工作流转。四是“双随机一公开”强化卫生监督执法。加大卫生监督行政处罚力度，开展打击非法行医（非法医疗美容）联合整治23场次，非法行医态势得到有效遏制。全面承接职业健康监管工作，组织实施好重点职业病监测项目。开展30家工作场所职业病危害因素监测相关工作。五是“全域美丽”扎实推进卫生乡镇创建。鸬鸟镇通过国家卫生镇复审，33个省级卫生村通过复评；中泰、黄湖、百丈、仁和通过国家卫生镇创建省级暗访，列省市第一。全区国家卫生镇占比33%，省级卫生村镇全覆盖。新建3800座毒鼠屋，组建镇街级应急处置队伍20支305人，对8家PCO公司进行了技能拉练，提升病媒防制水平。全面、系统、有序推进生活垃圾分类，全区27个医疗卫生机构通过示范单位初评。六是“健康+老龄”做好老年人健康养老文章。推进“敬老文明号”和老年宜居环境创建工作，验收47家“敬老文明号”；为全区23.8万户籍老年人购买保险，理赔383件45万余元；积极参与杭州市“最美系列”推选和区“三奖双先”推选活动；开展“敬老月”系列活动，组织开展老年人特色文化活动，广泛动员成员单位、社会组织参与。

4.计生服务转型不断升级。2019年全区户籍出生人口13122人，其中一孩6407人，二（多）孩6715人，二孩及以上占51.17%。全区人口出生率11.61‰，人口自然增长率7.66‰。一是切实提升计生转型服务水平。开展“婚育户一件事”工作，实现生育登记和生育补助群众“零跑路”，累计办理生育登记12354件，发放生育补助金1831.92万元惠及15266户家庭。落实计生利导政策，完成奖扶、特扶、城乡居民医保奖励、独生子女父母奖励、计生家庭保险补贴、公益金（含市区两级、手术后并发症）等六大类8个项目的补助工作，累计受益群众96953人次，补助金额达3241.98万元。完成新改建母婴室26个，提升母婴室规范化管理服务水平。做好流动育龄妇女信息化管理服务，推行一站式服务和网上办事，切实做好流动人口在流入地的二孩以下（含二孩）生育登记等服务。二是探索群团改革试点。推动协会职能转变，在塘栖镇、南苑街道、运河街道试点群团改革，将镇街、村社“计划生育协会”更名为“人口家庭协会”，并确定新的工作职责。三是加强出生人口性别比综合治理。2019年全区出生人口性别比108.3（其中余杭区户籍出生人口性别比107.3）。做好依法行政，完成再生育审批342例，完成计生“涉法审查”3970人，征收社会抚养费（含历年）53.81万元。

四、坚持“党建引领”，思想政治建设进一步深化

1.以主题教育为抓手，落深落细主体责任。扎实推进主题教育，重点加强理论学习、检视剖析差距不足、破解医疗健康领域民生难题、提升医疗健康管理能力。各级党组织书记共上党课126场次；深入对照党章找差距，开展解放思想大讨论；发挥头雁效应，带头领办重点课题破难11个，下属单位完成破难课题47个；深化“三服务”活动，组织320名党员走访20个村社，“民情直通车”服务群众走访3015人次，服务基层走访332次，收集134个问题全部办结；全体党员通过志愿服务等形式解民忧、圆民愿，认领微心愿658个，帮助困难群众捐助共计10.33万元。

2.以党建引领为核心，抓紧抓实党建基础。建设最强堡垒强化组织支撑，落实公立医院党委领导下的院长负责制，完成19家党组织隶属关系调整和513名党员转入，顺利完成12家基层党组织换届选举；局党委直属党组织增加至13个，共管理党员2259名；指导民营医疗机构党组织应建尽建20家，探索建立党建共建联合体3个。深入实施“双培养”，发展党员61名，其中高知党员31名，高知党员发展率51%。深耕有温度的卫健党建品牌建设，加强“三最”培育选树，获评市卫健系统党建示范点2个、区“最强党支部”4个、“最强领头雁”3名、“最美党员”5名，机关党建获区“十佳”品牌，系统党建做法在市、区行业党建推进会议作交流发言。

3.以意识形态为主导，树立树强卫健品牌。积极利用各类宣传阵地开展宣传工作。人民日报、新华社、人民网微信等新媒体，《健康报》《浙江日报》《钱江晚报》《杭州日报》等国家省市媒体多次进行报道，学习强国录用20条次。围绕新中国成立70周年及医师节、护士节等重点活动开展系列宣传，取得良好社会效应。医共体建设情况专报获副省长成岳冲、市委常委、区委书记张振丰以及区长陈如根批示肯定。

第二部分：2020年余杭区卫生健康局工作要点

2020年是全面建成小康社会、实现第一个百年奋斗目标的决胜之年，也是收官“十三五”、谋划“十四五”的承上启下之年。全区卫生健康工作围绕区委区政府和省市卫生健康系统中心工作，以高水平治理推进高质量发展，以让群众“好看病、看好病、少生病、更健康”为目标，进一步深化健康余杭、公共卫生、应急体系、爱国卫生、医养结合等大健康、大卫生建设，持续推进医共体改革、医疗服务提升、基层能力提升、人才生态体系建设、计生服务转型升级等“促健康、促融合、促转型、强公卫、强管理、强队伍”六大工作任务，全系统上下统一思想、形成合力，促进我区卫生健康事业高质量发展。

一、围绕“促健康”，提升全生命周期健康水平。

以国务院《关于实施健康中国行动的意见》为指导，持续深化健康余杭建设，制订新一轮“15+X”健康余杭三年行动计划，推进爱国卫生和健康支持性环境建设，加快老龄事业发展。2020年，健康浙江考核争取获优秀，国卫镇实现“满堂红”，健康素养水平达36%以上。

1.积极推进省、市、区“民生实事项目”。省、市“民生实事项目”：完成70周岁以上户籍老年人流感疫苗免费接种2万人。完成结直肠癌早筛3000人。新增3岁以下婴幼儿照护服务机构8家，新增托位240个，开展婴幼儿照护服务进社区22场，婴幼儿健康管理率达到90%以上，婴幼儿家长科学知识普及率达到80%以上。区“民生实事项目”：至少新改建25家社区卫生服务站，社区卫生服务站全部达到省级规范化标准；提升公共场所应急救护能力，在学校、景区、文化体育中心等公共场所配备AED机（自动体外除颤器）200台。

2.积极落实“15+X”健康余杭三年行动计划。深入推进健康余杭建设，围绕健康的可控影响因素(环境影响、行为和生活方式、医疗卫生服务)，制订和落实新一轮“15+X”健康余杭三年行动计划，推进健康素养水平进一步提升。实施健康余杭十大品牌项目建设，推广大健康领域新做法，宣传新成效，弘扬健康正能量。发布镇街健康指数地图，引导镇街围绕影响人的健康因素进行环境整治和健康支持性环境提升。全面提升群众健康素养水平，构建全媒体健康科普知识发布和传播机制，健全完善健康余杭讲师团，深化医务人员健康促进绩效机制，继续实施第四轮“万名初中生青春期健康教育工程”，深化健康余杭讲师团“五进”和健康素养进文化礼堂行动，开展健康素养网络大赛等，普及健康知识。

3.推进爱国卫生和健康支持性环境建设。推进新时代爱国卫生工作向健康余杭转型,巩固杭州市国家卫生城市成果，抓紧抓实国家卫生镇创建和培育，做到长效管理机制从粗放式向精细化转变。径山、塘栖、仓前、运河、崇贤开展新一轮国卫镇创建，余杭街道通过国卫镇复审。组织发动开展以防蚊灭蚊为重点的公共环境病媒生物防制，有效控制“四害”密度，顺利完成杭州市病媒生物控制水平评估认可。深化全区医院垃圾分类工作，健全长效管理机制。推进“厕所革命”行动，继续保持全区农村无害化卫生户厕普及率100%，深入开展“清露拆棚”工作和医疗卫生机构厕所革命。积极推进健康村镇、健康家庭、健康单位建设，创建3-5个省市精品；持续推进无烟机关等无烟环境建设，推进健康主题公园、健康步道、健康餐厅、健康食堂、健康小屋等健康支持性环境建设。