下卫〔2015〕73号

下城区卫生和计划生育局关于开展2015年基层医疗卫生机构服务质量管理年活动的通知

下城区各街道社区卫生服务中心、中西医结合医院：

为进一步加强基层医疗卫生机构规范管理，提高医疗卫生服务质量和能力，根据《浙江省卫生计生委办公室关于印发2015年浙江省基层医疗卫生机构服务质量管理年活动方案的通知》（浙卫办[2015]4号）等文件精神，经研究决定在我区开展2015年基层医疗卫生机构服务质量管理年活动，现将活动事项通知如下：

一、活动范围

全区各街道社区卫生服务中心、社区卫生服务站，区中西医结合医院及其门诊部。

二、活动内容

开展基层医疗卫生质量管理活动。按照《2015年浙江省基层医疗卫生机构服务质量管理年活动方案》开展活动，主要内容是：

（一）依法加强机构的规范管理。重点是规范机构命名，统一设置公示项目，严格人员和技术准入，加强监管。

（二）加强质控体系建设。重点是发挥区级质控中心作用，加强内部质控组织建设，完善医疗质量管理制度。

（三）把握基层医疗质控管理重要环节。重点是医疗文书，药品管控，护理操作，急救能力，院感管理。

（四）稳步提升基本公共卫生服务质量。重点是强化项目管理，规范资金使用，突出重点环节。

（五）改进服务模式，不断满足群众就医需求。重点是优化医疗环境，转变服务观念，拓展服务内涵，构建和谐医患关系。

具体活动内容和要求按照《2015年浙江省基层医疗卫生机构服务质量管理年活动方案》执行。

三、重点任务

（一）组织一次基层医疗机构规范管理与服务质量专项检查。对照《浙江省基层医疗卫生机构服务质量管理年活动方案》的要求，制订检查标准，在各单位开展自查自纠的基础上，组织一次区级督查。各单位自查须覆盖到所有社区卫生服务站（门诊部），区级督查面将覆盖局属所有中心（医院），并抽查部分分设站点。

（二）开展一次全区基层医疗卫生综合技能竞赛。选拔优秀的全科医生及社区护士，代表下城区参加杭州市市级竞赛。活动方案另行制订下发。

四、实施步骤和时间安排

（一）组织部署（2015年５月31日前）。建立下城区基层医疗卫生机构服务质量管理年活动领导小组，制订全区活动方案，对全区活动进行组织部署；各社区卫生服务中心、区中西医结合医院也要制定本单位服务质量管理年活动工作计划，通过召开动员会等形式，对活动开展进行动员部署。

（二）组织实施（2015年6月１日—８月31日）。１．各街道社区卫生服务中心及中西医结合医院对照《2015年浙江省基层医疗卫生机构服务质量管理年活动方案》要求组织一次针对规范管理、制度建设、医疗质量、服务环境以及基本公共卫生服务质量等重点环节的自查，发现问题及时整改，并于6月30日前形成自查整改报告报卫计局医政社管科。２．各街道社区卫生服务中心要组织本单位的技能竞赛活动，挑选优秀的医护人员参加区级选拔赛。区级竞赛活动拟于７月１５日前完成。

（三）督查总结（2015年8月１—8月31日）。完成对各单位的专项检查后，形成督查评价；对全局活动进行回顾总结报市卫生计生委基妇处。向全区通报服务质量管理年活动情况，推广先进经验，推动服务质量管理年活动扎实、有序、深入地开展。

五、工作要求

（一）落实组织保障。服务质量管理年活动是针对当前分级诊疗的推进，基层服务质量不高、能力较弱的现状而开展的，是提高群众信任度、解决群众就医难的问题、构建科学有序诊疗秩序的一个重要抓手。我局成立以分管副局章菱任组长，医政社管科科长徐俐文、社管中心主任陈蕙、爱国卫生和疾控科科长王秀蓉为成员的领导小组，领导小组在局医政社管科设办公室，牵头负责活动的组织协调。各单位也要成立相应的组织机构，加强对活动的组织领导，做到分工明确、责任落实、措施有力。

（二）重抓质量管理。今年的质量管理年活动以规范医疗卫生管理，加强基层医疗质控机制建立和落实为重点，通过技能比武提升基层诊疗水平，并进一步做实基本公共卫生服务。各基层单位要围绕工作重点制订具体措施，确保重点工作目标实现。

（三）健全长效机制。加强和改善基层医疗卫生机构的质量管理，是一项长期任务，各单位要通过服务质量管理年活动，对照目标、任务和要求，进一步完善长效管理机制，健全工作制度，持续改进基层医疗卫生质量。

                   下城区卫生和计划生育局

                    2015年5月7日