为促进我省护理事业健康快速持续发展，满足人民群众健康需求，根据国家卫生计生委《中国护理事业发展规划纲要（2016-2020年）》要求，结合我省护理发展实际，组织制定了《浙江省护理事业发展规划（2017-2020年）》。现印发给你们，请认真贯彻执行。

浙江省卫生计生委

2017年11月14日

（此件公开发布）

浙江省护理事业发展规划（2017-2020年）

       为更好地推动全省护理事业健康持续发展，满足人民群众日益增长的健康服务需求，根据全国、全省卫生与健康大会精神，以及深化医药卫生体制改革各项要求和《全国护理事业发展规划（2016-2020年）》，制定本规划。

       一、全省护理事业发展现状及面临形势

       （一）发展现状

       近年来，浙江省委、省政府和各有关部门将护理事业置于经济社会发展和小康社会建设的高度去谋划，各级卫生计生行政部门和医疗机构认真贯彻国家、省有关决策部署，采取一系列有力措施，调整护理价格、提升人员待遇、提高护理能力，护理事业得到快速发展，为深化医改和健康浙江建设提供了强有力的保障。

       一是护士队伍不断壮大，人员层次进一步优化。截至2016年底，全省在职注册护士174486人，比2008年增加了近10万人，每千人口护士数达到3.12人，其中具有大专以上学历的护理人员占注册护士总数的77.35%。一批高学历、高素质的护理人员充实到临床一线，为推动浙江省护理事业发展和医学科学技术进步奠定了坚实基础。

       二是政策保障不断完善，护理队伍进一步稳定。《关于加强全省护理队伍建设的若干意见》对改善护理人员编制配置、合理调整护理技术劳务价格并提高一线及高年资护理人员待遇、完善内部激励评价、加强正面宣传引导等四个方面提出了明确要求。政策针对性强，含金量高，具有实际操作意义，有效调动了护士队伍的工作积极性。

       三是专业能力培养不断强化,技术水平进一步提升。专科护士培训工作持续平稳有序地开展，以专业系统理论与实践相结合为重点，在急诊、ICU、肿瘤、母婴等八个护理专业领域开展培训工作，并逐步拓展到16个专科领域，全省已有3000名专科护士结业，成为各单位护理领域专家和学科带头人。多家医院开设了糖尿病健康教育、伤口造口修复等护理专科门诊，满足患者需求、拓宽护士发展空间，提升护理职业价值，推动临床护理走上更为专业的发展道路。

       四是护理服务工作不断延伸，护理质量进一步提高。全省各级各类医院全面推进优质护理，三级医院优质护理病区覆盖率达100%，同时，二级医院病区也大力推进优质护理服务工作，覆盖率达87.18%。护理质量持续改进，积极推广护理管理工具的应用，提高护理效率和服务品质。加强护理信息化建设，缩短护理文书书写时间，增加护患沟通与交流，有效提高患者满意度。主动适应社会经济发展、疾病谱变化、人口老龄化和生育政策调整的新形势，推动护理服务逐渐延伸至社区和家庭，积极探索医养结合，为群众提供老年护理、慢病管理、长期照护、康复促进、临终关怀等服务。

       （二）面临形势

       “共建共享、全民健康”，是建设健康中国的战略主题。以治病为中心转变为以人民健康为中心，关注生命全周期、健康全过程。省委、省政府作出深入推进“健康浙江”建设的战略部署，我省卫生计生事业的改革发展迎来了难得的历史机遇。同时，随着老龄化进程加快、全面二孩政策的实施、医疗机构快速发展以及群众多层次、多样化健康需求日益释放，护理人员数量仍明显不足，护理队伍稳定性仍面临严峻挑战，护士专业素质与服务能力须进一步提升。新形势下，护理职业发展环境有待进一步优化，医疗机构临床护理质量有待进一步提高，护理服务领域有待进一步拓展，护理信息化建设有待进一步加快。护理事业作为卫生计生事业的重要组成部分，发展机遇与挑战并存。

       二、指导思想和基本原则

       （一）指导思想

       “十三五”是浙江省深化医药卫生体制改革的关键时期和攻坚阶段。“十三五”时期，浙江省护理事业将全面贯彻党的十九大精神，围绕浙江省卫生计生改革的总体布局和《中国护理事业发展规划纲要（2016-2020年）》的总体要求，以维护人民群众健康为宗旨，结合浙江省护理工作的实际情况，以务实的态度、严谨的工作作风，团结协作，有效管理，锐意进取，进一步增加护理资源总量，提高护理队伍能力素质，推进护理科学管理，不断提高人民群众对护理工作的满意度，推动全省护理事业科学、健康、持续发展。

       （二）基本原则

       1. 以人为本，和谐发展。以病人为中心，改善护理服务，推动护理服务更加贴近患者、贴近临床、贴近社会。以护士为本，创新管理方式，优化护士职业发展环境，提高护士工作满意度。

       2.优化结构，提升能力。不断增加注册护士总量，试点开展护士区域注册，盘活护理人力，提高护理人力资源使用效率，优化队伍结构，加强专科护士培训，提高整体素质，提升服务能力。

       3.规范行为，保障安全。完善并实施护理相关法律法规、工作制度、技术规范和服务指南，加强护士执业准入和执业管理，规范护理行为，提高护理质量，保障患者安全。

       4. 变革创新，拓展服务。建立并完善护理管理体系，通过改革创新，提高护理管理的科学化、规范化和精细化水平。以需求为导向，丰富护理专业内涵，延伸护理服务领域，满足人民群众多样化、多层次健康需求。

       三、发展目标

       （一）加强护理队伍建设，增加护士队伍的数量，提高护士的专业素质和服务能力。护士队伍数量、素质、能力进一步壮大和提升，基本适应卫生计生事业发展和人民群众健康需求。进一步完善护理人才培养体系，满足多层次护理服务需求。

       （二）进一步推进优质护理服务。优质护理服务进一步向纵深推进。优质护理服务向基层医疗卫生机构延伸；在全面推行责任制整体护理的基础上，不断创新护理服务模式，丰富护理专业内涵。

       （三）加强护理科学管理，优化护理职业发展环境。健全和完善护士执业管理制度和医院护理岗位管理制度，对护士人力配置、绩效考核、岗位培训和执业规则等进行科学管理，进一步调动护士积极性。努力实现护理管理的科学化、专业化、日常化、规范化。

       （四）拓展护理服务领域，根据浙江省老年医疗护理服务体系发展规划和总体布局，大力发展慢性病管理、老年护理、康复促进和安宁疗护等服务，提高护理服务连续性和整体性，满足城市老龄化的护理服务需求。

2020年浙江省护理事业发展主要指标

       四、主要任务

       （一）加强护士队伍建设

       1. 扩大护士队伍总量，满足临床工作需求。进一步扩大护士队伍总量，实施护士区域注册。到2020年，浙江省注册护士总数达到20.7万，每千人口注册护士数达到3.6，执业（助理）医师与注册护士比达到1:1.12。根据医院功能定位、服务半径、床位规模、临床工作量等合理配置护士人力。其中，到2020年，三级综合医院、部分三级专科医院（肿瘤、儿童、妇产、心血管病专科医院）全院护士总数与实际开放床位比不低于0.8:1，病区护士总数与实际开放床位比不低于0.6:1；二级综合医院、部分二级专科医院（肿瘤、儿童、妇产、心血管病专科医院）全院护士总数与实际开放床位比不低于0.7:1，病区护士总数与实际开放床位比不低于0.5:1。