各乡镇人民政府、街道办事处：

现将《鹿城区农村妇女“两癌”检查项目实施方案》，印发给你们，请你们参照执行。

温州市鹿城区卫生局              温州市鹿城区妇女联合会

二○一○年

鹿城区农村妇女“两癌”检查项目

实施方案

为贯彻落实《浙江省卫生厅  浙江省妇女联合会关于印发〈浙江省农村妇女“两癌”检查项目实施方案〉的通知》（浙卫发〔2009〕166号）精神，切实做好农村妇女宫颈癌、乳腺癌（以下简称“两癌”）检查项目工作，促使我区农村妇女“两癌”早诊断、早治疗，降低死亡率，提高农村妇女健康水平，结合我区实际，特制定本方案。

一、项目目标

（一）项目总目标

1、通过项目实施，加大宣传和健康教育力度，提高妇女“两癌”早期诊断、早期治疗率。

2、探索建立以政府主导、多部门协作、全社会参与的农村妇女“两癌”防治模式和协作机制，提高医疗卫生机构的服务能力，逐步提高广大农村妇女自我保健意识和健康水平。

3、到2011年，完成全区约2000名35—59 岁农村妇女“两癌”检查任务。

（二）年度目标

1、2010年，完成“两癌”检查各500人；

2、2011年，完成“两癌”检查各1500人；

3、2010年，承担农村妇女“两癌”检查人员培训覆盖率达到90%；2011年，承担农村妇女“两癌”检查人员培训覆盖率达到100%；

4、到2011年，全区农村妇女“两癌”防治知识知晓率达到80%以上；

5、到2011年，形成一套适合基层“两癌”检查的服务模式，建立为农村妇女进行“两癌”检查的规范化工作机制。

二、项目范围和内容

（一）对象

项目对象为鹿城区农村户籍35—59岁适龄妇女，所有接受“两癌”检查的对象签署知情同意书；

（二）内容

1、宫颈癌检查

1.1妇科检查：包括盆腔检查及阴道分泌物湿片显微镜检查/革兰氏染色检查。

1.2宫颈脱落细胞巴氏检查或宫颈醋酸染色检查/复方碘染色检查：包括取材、涂片、固定、染色以及采用TBS描述性对宫颈细胞进行评价。

1.3阴道镜检查：对宫颈脱落细胞巴氏检查结果阳性者进行组织病理学检查。

2、乳腺癌检查

2.1乳腺临床检查：对接受检查的妇女均进行乳腺的视诊、触诊。

2.2乳腺彩超检查：对乳腺临床检查可疑者和高危人群进行乳腺彩超检查。

2.3钼靶X线检查：对乳腺彩超检查可疑或阳性者，进行钼靶X线检查。

3、人员培训

3.1管理人员培训内容：项目管理方法、项目实施方案（包括本项目的项目管理制度和具体要求等，如项目工作计划、信息上报和相关要求，财务管理的要求等）。

3.2医疗技术人员培训内容：

宫颈癌的相关专业知识（流行病学、病理、临床检查方法及诊断标准等）。

宫颈脱落细胞巴氏检查涂片方法和要点、TBS分类方法或宫颈醋酸染色检查/复方碘染色检查、阴道镜等检查的操作方法、注意事项、诊断标准及组织病理学的诊断标准、检查报告填写要求等。

乳腺癌的相关专业知识（流行病学、病理、临床检查方法及诊断标准等）。

乳腺钼靶X线、彩超检查、操作方法、注意事项、影像标准、检查报告填写要求等。

4、开展多种形式的妇女“两癌”健康教育和社会宣传，提高健康知识知晓率。

三、项目组织和实施

（一）组织领导

1.区卫生局和区妇联共同成立项目领导小组，下设办公室，办公室设区卫生局。负责“两癌”检查的领导、组织、协调工作，制定实施方案和工作计划，协调参与单位的工作，监督评价等具体工作。