朗读
兰卫生〔2017〕11号
兰溪市卫生和计划生育局
关于印发“平安医院”创建工作实施方案的通知
各医疗卫生计生单位：
根据《兰溪市深入推进平安创建工作实施方案》的要求，结合卫计系统的实际工作情况，现制定卫计系统《平安医院创建工作实施方案》，并下发至各单位，请各单位结合实际做到突出工作重点、创新工作方法、加强协调配合，按要求积极开展新一轮（2017—2018年）“平安医院”创建活动，确保“平安医院”创建工作再上新台阶。
兰溪市卫生和计划生育局
2017年2月7日
“平安医院”创建工作实施方案
为维护正常的医疗秩序，营造和谐的医疗环境，结合卫计系统实际，制定本实施方案。
一、总体思路
贯彻落实党的十八大和十八届四中、五中、六中全会精神，紧紧围绕建设平安兰溪、健康兰溪的总要求，以深入推进系列平安建设活动为载体，通过开展新一轮“平安医院”创建活动，创新管理理念，推进精细化治理，构建医疗安全防范体系，有效维护正常的医疗服务秩序，为广大患者和医务人员营造良好的医疗环境。
二、创建目标
紧扣“平安医院”创建工作内涵，抓住突出问题、创新工作方法，努力完善“平安医院”创建机制，责任有效落实；“平安医院”建设指标体系科学、覆盖面广。创建目标：医疗服务质量明显提高，患者改善就医感受显著；医疗纠纷调处机制逐步完善，医患关系更加和谐，重大医患纠纷明显减少；医疗机构风险防范、治安防控、安全管理能力显著提升，刑事案件、治安事件和安全隐患明显减少；员工参与“平安医院”建设积极性明显提高，群众安全感和满意度进一步提升。
三、工作重点及措施
（一）进一步提高医疗机构内部安全防范能力。
健全医疗机构安全防范领导机构，安全责任落实，形成主要领导负总责，分管领导具体抓，专职保卫机构组织实施，相关职能部门密切配合的良好工作格局。完善突发事件应急处置预案，做到科学实用、演练常态，强化各类工作人员安全培训，提高安全意识和防范技能，提高突发事件先期处置和控制能力。加大软硬件建设投入，按标准配齐配强保卫人员，严格值班、巡查制度；落实技防、物防措施，重点区域、重点部门视频监控覆盖率达到100%，重点要害部位安装一键式报警装置，医院停车场进出口可设置车牌抓拍装置，系统运行、维护、应用管理良好；要害部位、重要物资安全防护设施完备，安全制度落实，管理规范，确保医疗机构内部不发生安全责任事故，不发生极端恶性案件。
（二）进一步健全医患纠纷处理机制。
着力构建以人民调解为主，院内调解、人民调解、司法调解有机结合的医患纠纷调处机制，切实维护医患双方的合法权益。医疗机构要加强医患沟通办公室建设，设立医患沟通办公室统一接受患者投诉；开展医患沟通技巧、法律法规培训，提高医患沟通能力；完善投诉渠道，规范投诉处理程序，在医疗机构门诊大厅等显著位置公布投诉管理部门、地点、接待时间及其联系方式，落实“首诉负责制”，做到投诉必管、投诉必复，从源头上妥善化解医患矛盾，避免矛盾激化。
（三）进一步落实涉医矛盾纠纷大排查制度。
医务科深入各科室开展涉医矛盾纠纷调查摸排，及时发现问题，做好化解工作。针对排查出的矛盾纠纷，适宜通过调解解决的，引导到当地医患纠纷人民调解组织解决；对有暴力倾向的案例，或调解过程中可能激化矛盾，引起治安案件、刑事案件的纠纷，及时向公安机关和卫生计生行政部门通报，防止矛盾激化。
（四）进一步提高医疗服务质量。
落实进一步改善医疗服务行动计划各项具体措施，创新和完善便民惠民服务，改善患者看病就医体验。积极改善环境，优化诊区设施布局，营造温馨就诊环境；顺应“互联网+医疗”要求，继续推进预约诊疗服务，积极开展分时段预约；合理调配诊疗资源，科学安排医师力量和检验检查设备，优化服务流程，有效缩短患者就诊等候时间；规范诊疗行为，落实患者安全措施，保障医疗安全，推行临床路径管理，提高诊疗行为透明度；坚持合理检查、合理治疗、合理用药，切实减轻患者医药费用负担、降低用药损害；推行院务公开，明示各类收费标准，尊重患者的知情权。加强医德医风建设，强化医务人员职业道德、医学人文、伦理道德和法制纪律教育，践行社会主义核心价值观；认真落实医疗卫生行风“九不准”和医疗机构从业人员行为规范等要求，整肃医疗卫生领域的不正之风，不断提高患者满意度。
四、工作要求
（一）健全工作机构，加强组织领导。
坚持把深入推进“平安医院”创建工作作为医院工作的重要内容，摆上重要议事日程，强化整体部署、联动推进。成立“平安医院创建活动协调小组”，由一把手领导全权负责，各分管院长负责具体工作。坚持主要领导亲自抓、分管领导具体抓，确保人员落实、责任落实、工作落实。
（二）完善考评标准，严格督查考核。
参照《浙江省平安医院考核评价标准（2016年版）》拟定兰溪市卫计系统《平安医院考核评价标准》由各分管院长牵头，各职能科室加强对临床医技科室的指导及监督检查，及时总结经验，创新工作机制。
（三）加强宣传教育，营造良好氛围。
利用横幅、宣传栏、电子屏幕、院报、网站以及微信等内部宣传手段，加大创建活动的宣传力度，使广大医务人员熟悉创建内容、明确各自职责、掌握安全防范本领，营造全员参与平安医院创建的浓厚氛围。
附件：“平安医院”创建标准
兰溪市卫计局办公室 2017年2月7日印发
附件
“平安医院”创建标准
机构名称：
| 创建标准 | 内 容 | 要 求 | 考核办法 | 分值 | 考核办法 | 实得分 | ||
| 1.采取行之有效措施，维护医院稳定发展。 | 1.1加强领导、健全组织，持续开展“平安医院”创建工作。 | 将“平安医院”建设列入本单位整体工作目标和年度工作计划；制定本单位“平安医院”建设实施方案；健全创建工作领导组织并且每季度至少召开一次会议研究部署“平安医院”创建工作。 | 查看相关政策性文件、会议记录 | 5
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