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各区县医保办、医保事务中心，各医保定点医疗机构：
关于本市医疗保险对象中尿毒症透析、肾移植术后抗排异治疗病人使用乙类药品自负医疗费用减负问题，我局沪医保〔2003〕160号文件已经明确了有关政策，现就该文件实施中的具体操作问题作如下通知：
一、关于医疗机构的减负操作
本市城镇职工基本医疗保险参保人员中尿毒症透析、肾移植术后抗排异病人，在医保定点医疗机构门诊大病和住院（含急诊观察室）治疗中使用乙类药品分类支付发生的自负医疗费用（不包括诊疗项目分类支付费用和医疗服务设施分类支付费用），按照沪医保（2003）160号文的有关规定，由就诊的医保定点医疗机构实行医保减负。
减负后病人实际现金自负的费用，应当与实施药品分类给付前的现金自负费用相同。
上述人员在10月15日以后发生的乙类药品分类自负费用，尚未进行过减负的，可到原医疗机构申请减负。
二、关于医保减负与总工会互助保障计划衔接的操作
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