玉政办发〔2015〕18号 

各乡镇人民政府，各街道办事处，县政府直属各单位：

《玉环县适龄妇女“两癌”常态化免费检查工作实施方案》已经县政府同意，现印发给你们，请认真组织实施。

                       玉环县人民政府办公室

2015年4月23日

玉环县适龄妇女“两癌”常态化免费

检查工作实施方案

我县在2011年至2014年完成了第一轮农村妇女宫颈癌和乳腺癌（以下简称“两癌”）免费检查项目，取得了良好的社会效益。为进一步扩大我县妇女受益面，提高妇女“两癌”早诊早治率，降低死亡率，根据《台州市实施适龄妇女“两癌”免费检查常态化工作的通知》（台政办发〔2014〕128号）的要求，决定从2015年5月1日起，对玉环户籍的适龄妇女实施常态化“两癌”免费检查，现将有关事项通知如下：

一、工作目标

（一）总目标。

通过健康宣传教育和“两癌”免费检查等健康促进方式，提高妇女“两癌”早期诊断、早期治疗率，提升广大妇女自我保健意识和健康水平。探索建立以政府为主导、多部门协作、全社会参与的妇女“两癌”防治长效模式和协作机制，确保适龄妇女每3年接受1次宫颈癌、乳腺癌免费检查，保障全县妇女身体健康。

（二）具体目标。

1．每年完成1－2万例筛查。

2．提高检查人员的技术水平和服务质量，承担“两癌”检查人员培训覆盖率达到100%以上。

3．规范、优化追踪服务工作，阳性病例的追踪随访率达到95%以上。

4．通过检查，总结经验，合理调整检查服务网络布局，进一步建立完善适合我县适龄妇女“两癌”检查的服务模式和财政保障机制，逐步形成适龄妇女“两癌”免费检查制度化、规范化、常态化的工作机制。

二、工作范围和内容

（一）范围和对象。

对象为玉环户籍35-59岁适龄妇女，所有接受“两癌”免费检查的对象均须签署知情同意书。

（二）工作内容。

1．宫颈癌检查。

（1）妇科检查：包括盆腔检查及阴道分泌物检查。

（2）宫颈脱落细胞：液基细胞学检查（TCT）。

（3）阴道镜检查：对TCT结果阳性者进行阴道镜检查。

（4）组织病理学检查：对阴道镜检查结果阳性者进行组织病理学检查。

2．乳腺癌检查。

（1）乳腺临床检查：对接受检查的妇女均进行乳腺的视诊、触诊。

（2）乳腺彩超检查：对接受检查的妇女均进行乳腺彩超检查。

（3）钼靶X线检查（自费）：对乳腺彩超检查可疑或阳性者，进行钼靶X线自费检查。

3．人员培训。

采取逐级培训的方式，县卫生局派出专门人员参加省市级组织的“两癌”检查培训。确定县级师资对所有参加“两癌”免费检查的工作人员进行培训，统一标准和方法，加强质量控制和评估，确保项目工作质量。

4．开展妇女“两癌”防治健康教育和社会宣传。

县卫生局要发挥临床优势，在检查过程中要主动向受检人员宣传“两癌”防治健康知识，提高广大妇女健康知识知晓率；县妇联要充分发挥妇联网络优势，开展广泛宣传发动，扩大妇女“两癌”检查项目的社会影响力。

三、检查机构和人员

建立四个常态化筛查中心，以县适龄妇女“两癌”常态化筛查中心为主导，楚门、坎门、大麦屿等三个分中心（分别设在县二医、坎门和大麦屿社区卫生服务中心内）为辅助，开设“两癌”免费检查日常门诊，并确定县妇幼保健所和县二医为我县“两癌”进一步诊断治疗机构，使可疑或阳性病例能够得到准确诊断、及时救治。

从事“两癌”免费检查任务的医疗技术人员必须具备执业医师资质并经培训、考核合格。

四、检查组织和实施

（一）组织管理。

1．为加强对我县适龄妇女“两癌”常态化免费检查工作的领导，组织成立玉环县适龄妇女“两癌”常态化免费检查工作领导小组（名单见附件）。领导小组负责领导全县适龄妇女“两癌”常态化免费检查工作的开展。

2．各相关单位也要建立相应机构，具体负责辖区内适龄妇女“两癌”常态化免费检查工作的组织实施、任务落实和督促管理。