玉卫计〔2018〕117号

各医疗卫生单位，心脑血管病、糖尿病、肿瘤、口腔卫生和精神卫生防治办公室：

　　为加强慢性非传染性疾病防治工作，推进国家级慢病综合防治示范区建设，提高我市主要慢性病管理水平和技术服务能力，现将五个防办年度工作任务印发给你们，请认真贯彻执行。

　　                              玉环市卫生和计划生育局

　　2018年8月6日

　　（此件公开发布）

心脑血管病、糖尿病、肿瘤、口腔卫生和

精神卫生防办工作任务

一、心脑血管病防办

　　1．积极开展高血压防治研究，为高血压防治政策制定提供技术支持。

　　2．做好区域内动态血压监测报告的出具及技术指导。

　　3．开展功能社区健康管理，推进试点单位健康管理工作。

　　4．建立定期指导和培训制度，组织开展全市责任医生培训，规范基层用药方案和防治方案。责任医生培训每年不少于2次，并有文字资料和照片等过程性记录资料。

　　5．每季度组织开展1次乡镇全科医生、高血压管理人员培训或下基层指导防治工作，并有文字资料和照片等过程性记录资料，全年乡镇覆盖面100%。

　　6．每年组织1-2次医疗单位心脑血病等专科医务人员、高血压专家组成员业务学术会议，开展高血压基层管理指南学习培训。

　　7．组织高血压专家组成员建立对口支援乡镇工作，每位高血压专家每季度至少下基层1次，协助、指导乡镇开展疑难高血压病人管理。

　　8．组织开展“世界高血压日”、“中国高血压日”主题宣传活动，组织参与开展学术交流月活动。

　　9．每季1次在玉环电台或今日玉环等媒体开展大众高血压、心脑血管病专题知识讲座及大众宣传，提高人群健康意识。

　　10．完成市卫生计生局和上级防治专业机构交办的有关工作任务。

二、糖尿病防办

　　1．开展糖尿病防治研究，为糖尿病防治政策制定提供技术支持。

　　2．开展功能社区健康管理，推进试点单位健康管理工作。

　　3．做好区域内动态血压监测报告的出具及技术指导。

　　4．规范运行标准化代谢疾病管理中心，加强对清港分中心的指导，每月一次开展大型糖尿病患者的健康教育以及免费提供并发症筛查，推广糖网筛查互联网智能阅片等新技术应用。

　　5．组织市级糖尿病专家组成员建立对口支援乡镇机制，每月至少下基层1次，协助基层开展责任医生糖尿病防治知识培训及疑难症指导，全年乡镇覆盖面100%。

　　6．组织开展1-2次大型学术交流活动，开展全市乡镇全科医生、糖尿病管理人员集中培训或讲座不少于2次， 并有文字资料和照片等过程性记录资料。

　　7．组织开展“联合国糖尿病日”大型宣传，每周“蓝光俱乐部”发布糖尿病等慢性病健康教育信息，组织参与开展学术交流月活动。