各医疗单位：

随着计划生育政策的调整、二孩政策的放开，高龄、高危孕产妇不断增多，2016年度我市已经发生了3例孕产妇死亡，近期还发生了多起疤痕子宫妊娠人流、引产大出血等危重病例，为了确保孕产妇的生命安全，现就进一步加强高危孕产妇管理工作要求如下：

一、开展相关规定再学习。各开展母婴保健服务技术的单位要认真组织学习讨论《永康市孕产妇儿童健康管理服务规范实施方案》（永卫字〔2014〕88号）、《永康市高危妊娠管理实施细则》（永卫字〔2014〕3号）、《永康市危重孕产妇抢救应急预案》（永卫计字〔2015〕3号）、《关于进一步加强流动孕产妇管理的通知》（永卫计字〔2015〕27号）文件，并做好学习讨论记录。

二、进一步规范高危孕产妇管理工作。各基层医疗机构和直属医疗单位要切实履行职责，加强高危（轻、中、重度）孕产妇的筛选、评估、报告、转（会）诊、随访、反馈等管理工作。建立相关管理登记本，及时信息录入妇幼保健信息网络系统。

重点加强流动人口孕产妇的管理，完善流动孕产妇基本情况登记本及系统管理登记本，加强村卫生计生服务员、责任医生、镇（街、区）卫生院妇产科门诊医生与妇幼保健（外勤）人员之间的信息互通，对高危孕产妇采取“人盯人”，“市、镇（街、区）、村共管”等管理方式，将关口前移，确保高危孕产妇的母婴安全。

三、制定危重孕产妇抢救应急预案并组织演练。各医疗单位必须制定危重孕产妇抢救应急预案，成立分管院长为组长的危重孕产妇抢救小组，负责院内孕产妇的急救、评估和报告等工作。明确危重孕产妇报告流程和参与抢救人员职责。每年组织开展1次危重孕产妇抢救（转诊）模拟演练并有活动记录。

四、明确高危孕产妇管理对象。所有的孕产妇包括实行计划生育终止妊娠手术（药物流产、人工流产、引产）的所有服务对象均属于孕妇的范畴，必须按照《高危妊娠管理实施细则》进行高危孕产妇的评估、报告，按规范转诊、随访、反馈等。