朗读
中医院、二院、各社区卫生服务中心（卫生院），各公共卫生专业机构：
为进一步指导和督促基层医疗卫生机构认真实施基本公共卫生服务项目，提高项目实施绩效，根据《浙江省基本公共卫生服务项目绩效考核工作的通知》，结合我市实际情况，现对永康市基本公共卫生服务项目绩效考核实施办法进行调整。如果省、市基本公共卫生服务项目执行指标出现调整，以省、市考核标准执行。希各相关医疗单位及时组织相关人员培训学习，确保基本公共卫生服务项目落实到位。
永康市卫生和计划生育局
2018年7月2日
（此件公开发布）
永康市卫生和计划生育局办公室 2018年7月2日印发
永康市基本公共卫生服务项目绩效考核实施办法
为进一步推进我市基本公共卫生服务均等化，加强我市基本公共卫生服务项目管理，提高专项资金使用绩效，根据《浙江省基本公共卫生服务项目绩效考核工作的通知》，结合本市实际情况，特修定本办法。
一、考核目的
指导和督促基层医疗卫生机构认真实施基本公共卫生服务项目，及时发现和整改问题，进一步提高全市项目服务质量和绩效，促进基本公共卫生服务均等化。
二、考核依据
《浙江省基本公共卫生服务项目规范（第四版）》，国家卫生计生委办公厅、财政部办公厅、国家中医药局办公室《关于印发国家基本公共卫生服务项目绩效考核指导方案的通知》（国卫办基层发〔2015〕35号），浙江省卫生计生委、浙江省财政厅《关于做好2017年国家基本公共卫生服务项目工作的通知》（浙卫发〔2017〕79号）等。
三、考核对象、内容
承担基本公共卫生服务项目的二院、社区卫生服务中心、卫生院（村卫生室、服务站）。按照本《考核方案》要求，主要考核其实施浙江省基本公共卫生服务项目的指标完成情况，同时抽查复核各项工作的真实性与规范性，具体考核评分细则见附件。
四、考核程序和考核方法
（一）各乡镇卫生院（社区卫生服务中心）要制定机构内公卫项目绩效考核方案，明确服务项目绩效补助测算依据和测算方式。每季度至少开展一次内部考核，有考核结果完整数据（本机构下辐各团队项目和村卫生室项目的完整数据、得分和排名）；保存好项目考核过程资料，将项目考核结果公开，并将考核结果与奖励测算分配挂钩并兑现，对发现的问题，及时整改。
（二）市卫计局以平时检查和集中考核相结合的方式进行。对各基层医疗卫生单位（包括二院）的考核实行季度抽考、半年考核和年终评估的方式。一、二季度抽考成绩计入半年考核相应项目分值，三、四季度抽考成绩计入年终考核相应项目分值。总分为1000分，平时督查占10%，包括各专业机构团队指导和督导检查结果，临时重点工作，基层网络直报的准确性和及时性；半年考核占30%，年终考核占60%，以《永康市基本公共卫生服务项目绩效考核评分细则（2018年版）》为标准进行量化评分。
（三）公共卫生专业机构每季度至少一次开展指导检查，并将有关情况书面反馈给卫生院（社区卫生服务中心），同时整理好全年资料上交公卫科。
（四）考核采取查阅资料、现场考察、抽查核实、问卷调查的方式进行，并充分利用城乡社区卫生服务信息平台，提高绩效考核信息化水平。考核过程注重考核关键指标完成情况及抽查复核真实性。
（五）半年度和年终考核时间分别在6月和11月，具体考核安排另行下发。
五、考核奖惩
（一）考核结果作为核拨基层医疗卫生机构基本公共卫生服务项目经费、考核主要领导年度工作绩效、核定卫技人员绩效工资等工作的依据。基本公共卫生服务项目考核分（不包括其它工作分值）低于850分的，根据分值按比例扣减服务项目经费，并落实对院长或负责人的责任追究。年终将根据考核结果进行排名，对考核排名前3位的基层医疗卫生机构进行奖励，对考核排名后3位的基层医疗卫生机构进行扣减，后三名的扣减经费用于奖励前三名，原则上考核第一名奖2万元，第二名奖1万元，第三名奖5000元，考核最后一名扣2万元，最后第二名扣1万元，最后第三名扣5000元。
（二）各乡镇卫生院（社区卫生服务中心）要制定相应的奖惩制度，对考核排名前3位的责任医生进行奖励，对考核排名后3位的责任医生进行扣减，后三名的扣减绩效金额用于奖励前三名。
（三）永康市基层医疗卫生机构补偿机制改革实施办法出台后，公共卫生经费拨付及具体奖扣金额参照补偿机制改革实施办法的相关规定执行。
附件：2018年永康市基本公共卫生服务项目绩效考核评分 细则
附件
2018年永康市基本公共卫生服务项目绩效考核评分细则
| 一级指标 | 二级指标 | 指标内容 | 检查方法 | 评分办法 | 得分 | 扣分原因 |
| 组织管理 （120分） | 制度建设（5分） | 设立项目管理办公室，有专（兼）职人员负责项目管理，制定年度项目实施方案包括14大类55小项服务。 | 查阅相关文件资料。 | 未设立项目管理办公室扣1分，无专（兼）职人员负责扣1分；未制定年度项目实施方案扣3分，项目不全扣0.5分/类，扣完3分为止。 | | |
| 分工协作 （15分） | 建立以全科医生为核心的责任医生团队，落实责任区域，明确人员分工（5分）；设立基卫项目质量考核小组，开展辖区内质控和绩效考核工作（5分）；对承担基本公共卫生服务的村卫生室（社区卫生服务站）进行技术指导（督导）和考核，每季至少一次（5分）。 | 查看相关文件资料，提供基层医疗机构责任医生团队和责任区域划分和人员分工资料；质量考核小组设立文件，及质控考核资料；提供督导和考核记录。 | ①未建立责任医生团队扣2分，未落实责任区域扣2分，未明确人员分工扣1分； ②未设立考核小组扣2.5分，未按时开展质控和绩效考核扣2.5分； ③未对村卫生室开展督导、考核扣5分，每少一次扣1分，资料不全扣0.5分/次。 | | | |
| 人员培训（30分） | 有年度培训计划及总结，对相关人员开展业务知识培训至少每季一次（10分）；基层医疗卫生机构有关人员对浙江省基本公共卫生服务项目要求、服务规范的掌握情况（20分）。 | ①查阅相关资料； ②随机抽查6名承担基本公共卫生服务的医务人员进行考试，其中医师（含公卫）2名，护士、妇幼、儿保、重精患者管理人员各1名。 | ①无年度培训计划、总结各扣2.5分，培训每少一次扣2.5分，资料不全酌情扣分，扣完10分为止。 ②基层人员培训效果：得分=（6名医务人员总分/试卷应得总分）×20分 | | | |
| 问题整改（20分） | 配合疾控、妇幼、精防、卫生监督专业公共卫生机构的业务指导，对专业机构提出的问题和各级考核发现的问题及时进行整改落实，提供问题整改报告、整改措施、整改佐证材料有关资料。 | 提供专业机构业务指导记录，查看指导和考核发现问题的整改报告包括整改完成时间、具体措施、整改结果及佐证材料。 | ①未提供专业公共卫生机构指导记录扣5分； ②有整改报告或整改列表得5分，未开展问题整改的扣15分； ③整改报告不完整的，扣2.5分/项； ④整改不到位，扣1分/项。 | | | |
| 绩效考核（40分） | 制定当年度内部绩效考核方案，内容完整，考核指标完整，明确具体结果应用方式（10分）；内部考核至少每季一次，考核及时、内容完整、有过程性资料、有考核结果（各团队和村卫生室的数据、得分和排名）及报告，并将考核结果公开（20分）；考核结果能按照考核方案要求得到切实应用，并且与资金分配等挂钩兑现（10分）。 | ①查看内部绩效考核方案，考核指标体系、考核工具等文件资料； ②提供考核过程性资料（评分工具、档案核查表、汇总表以及发现问题列表）、考核结果包括得分及排名、考核报告； ③查看当年发放的财务凭证，资金分配是否与考核结果挂钩。 | ①绩效考核方案内容完整（含考核内容、考核方式、考核结果应用）得4分，考核指标完整（含指标、指标评分方法、指标考核标准），得4分，明确具体结果应用方式，得2分； ②考核每季一次，得4分，考核内容完整（服务数量、服务质量和满意度）得4分，有完整的过程性资料，得4分，考核结果完整，得4分，考核结果公开，得4分； ③考核结果与资金分配不挂钩兑现扣10分。 | | | |
| 项目宣传（10分） | 采取多种方式，通过多种媒体平台宣传基本公共卫生服务项目，提高居民对项目的知晓率。 | 查看基层医疗卫生机构开展项目宣传的文件、资料和活动记录。 | ①在机构内（包括卫生室、服务站）显著位置公示项目免费政策、服务内容,得2分； ②播放国家基本公共卫生服务项目公益广告的记录，并过程性资料完整。得2分； ③张贴国家统一印制的项目宣传海报，过程性资料齐全，得2分； ④充分利用广播电视、报刊专栏、门户网站、官方微博、微信公众号、广告牌、手机短信等多种形式宣传项目内容。有2种以上形式得2分； ⑤组织开展基本公共卫生服务项目宣传月活动，满分2分，根据省文件内容酌情扣分。 | | | |
| 资金管理 （120分） | 预算执 行进度 （30分） | 预算执行率：基层医疗卫生机构对预算安排的年度公卫项目资金的整体支出进度。预算执行率=实际支出金额/预算安排金额×100%。 | 查阅基层医疗卫生机构备查薄和凭证复印件。 | 得分＝实际支出金额/预算安排金额×30分。未进行专项核算（未建帐薄）导致不能核对资金支出进度不得分。 | | |
| 村卫生室补助到位情况（40分） | 基层医疗卫生机构按照对村卫生室完成项目工作数量和质量的考核结果，支付相应的全年补助经费比例达40%以上。 | 查阅对村卫生室考核记录以及考核结果、专项明细帐、支付凭证。以经签字的领款单或银行支付凭条为依据。 | ①12月底前要有预计拨付名单和金额，截止到下一年度1月31日，按照考核结果及时足额支付，得40分。 ②按考核结果不及时支付或未明确考核方案支付得20分。 ③未支付或电话核实不一致不得分。 | | | |
| 财务管理（50分） | 专项核算：基层医疗卫生机构应按财务制度和会计制度的要求，对公卫资金进行专项财务管理和会计核算，合理使用经费，不得用于基本公共卫生服务项目无关的项目支出，向目标人群提供免费服务。 | 查阅基层医疗卫生机构年度项目预算财务管理资料、会计核算资料。 | ①有年度项目资金预算资料且按制度设置专项核算、记录健全、资料完整得满分； ②无凭证复印件扣25分；记录不完整不规范扣20分； ③未建帐薄专项核算不得分。 ④发现免费项目进行收费、经费用于基卫项目无关的项目支出、资金用于机构的基本设施建设，医疗设备配备，以及行政部门和专业公共卫生机构开展的督导考核等其他支出，发现一起扣10分，扣完为止。 | | | |
| 项目执行（600分） | 居民健康档案管理服务（50分） | 电子健康档案建档率≥80% 电子健康档案合格率≥90% | ①现场检查电子健康档案与建档记录等，核实电子健康档案建档数，当场计算建档率； ②随机抽查10份不失访电子健康档案，通过电话、上门调查等形式，根据档案中个人基本信息表填写情况判定是否为有效档案以及档案记录的真实性。有效档案是指居民电子健康档案中个人基本信息表填写完整并符合浙江省服务规范（第四版）相关要求。 | ①建档率≥80%，满分10分。得分=校正后的电子健康档案建档率/80%×1分。 ②合格率≥90%，满分40分。得分=（抽查的健康档案合格率/90%×40分）-（不真实档案数×10分），扣完40分为止。 | | |
| 老年人健康管理服务（60分） | 65岁以上老年人健康管理率≥67% 接受健康管理是指建立了健康档案、接受了健康体检、健康指导、健康体检表填写完整。 （30分） | ①检查老年人健康管理档案和建档记录，核查65岁以上老年人健康管理数，当场计算健康管理率； ②随机抽查10份65岁老年人不失访档案，通过电话、上门调查等形式，根据年度内老年人健康体检表记录情况判定是否为有效档案以及档案记录的真实性。 | ①老年人健康管理率≥67%，满分20分。得分=校正后的老年人健康管理率/67%×20分。 ②复核情况误差绝对值范围≤3% 得满分10分。 得分=10×（3%/误差），误差=上报局里健康管理率-校正后的健康管理率。 ƒ指标总得分=（现场考核得分+复核得分）。 | | | |
| 老年人健康体检表完整率≥80% （20分） | 从公共卫生信息系统老年人健康管理一览表中随机抽查20份老年人健康管理档案，核查健康体检表记录是否符合浙江省基本公共卫生服务规范（第四版）要求，空或错三项以上视为不完整；血压、血糖任一项空视为不完整。未填写健康体检表的档案，视为体检表填写不完整。计算完整率。 | ①满分15分。得分=抽查的健康体检表完整率/70%×20分，抽查的健康体检表完整率≥80%，现场考核得满分。 ②复核情况：5分。得分=10×（10%/误差）；误差=上报局里完整率-校正后的完整率，误差绝对值≤10%，复核情况得满分。 ƒ指标总得分=（现场考核得分+复核得分）-（不真实档案数×5分 ），指标分数扣完为止。 | | | ||
| 中医药管理服务（30分） | 65岁及以上老年人中医药健康管理率≥45% （15分） | ①现场核实年内接受中医服务的65岁以上老年人数，计算健康管理率。 ②随机抽查20份65岁以上老年人中医药健康管理服务记录表，根据年度内服务记录及记录填写完整性判定是否为有效档案以及档案记录真实性。有效档案是指符合省级服务规范相关要求，开展了中医体辨识和中医保健指导并且服务记录表填写完整。 | ①65岁以上老年人中医药健康管理服务率：满分10分。得分=现场考核健康管理率/45%×10分； ②复核情况：5分。得分=5×（10%/误差）；误差=上报局里完整率-校正后的完整率，误差绝对值≤10%，复核情况得满分。 ƒ指标总得分=（现场考核得分+复核得分）-（不真实档案数×5分 ），指标分数扣完为止。 | | | |
| 0-36个月儿童中医药健康管理率≥45% （15分） | ①现场核实年内接受中医服务的0-36个月儿童数，计算管理服务率。 ②随机抽查20份0-36个月儿童中医药健康管理服务记录表，根据年度内服务记录及记录完整性判定是否有效和真实性。有效指符合省级服务规范，开展中医体质辩识和中医保健指导并且服务记录表填写完整。。 | ①0-36个月儿童数中医药健康管理服务率：满分10分。得分=现场考核健康管理率/45%×10分； ②复核情况：5分。得分=5×（10%/误差）；误差=上报局里完整率-校正后的完整率，误差绝对值≤10%，复核情况得满分。 ƒ指标总得分=（现场考核得分+复核得分）-（不真实档案数×5分 ），指标分数扣完为止。 | | | ||
| 健康教育服务（30分） | 基层医疗卫生机构（乡镇卫生院、社区卫生服务中心）按照省级项目服务规范要求开展健康教育活动。 | 现场实地考察乡镇卫生院、社区卫生服务中心。 | ①健康教育印刷资料种类符合要求：种类有折页、处方、健康手册，数量≥12种，至少有一种中医资料，内容至少覆盖5类基本公共卫生服务：6分； ②在正常应诊时间，播放健康教育资料，数量≥6种，至少有一种中医资料，内容、时间、时长播放记录齐全：6分； ③健康教育宣传栏符合要求：本院≥2个，村卫生室（社区服务站）≥1个，面积≥2平方米，更换1次/2个月：.6分； ④健康教育讲座本院≥1次/月，村卫生室（社区服务站）≥1次/2个月，活动资料完整、记录齐全；公众健康咨询活动≥9次/年，活动资料完整、记录齐全：9分； ⑤开展个体化健康教育。抽查5名门诊患者，病历本应有健康教育内容，缺少一份扣0.3分；抽查5份上门访视记录单，应有个体化健康教育指导，少一份扣0.3分：3分 | | | |
| 预防接种服务（60分） | 建证建卡率达到100%；预防接种证（卡）及时登记、更新，信息内容符合省级服务规范要求。（10分） | 辖区内适龄儿童建立预防接种卡（册或预防接种信息个案）；通过电话调查、入户或在托幼机构、小学调查辖区适龄儿童建证情况。 | 现场考核适龄儿童建证建卡率达到100%，现场考核满分；每降低1%，扣2分，扣完为止。 | | | |
| 常住适龄儿童I类疫苗单苗接种率，以乡镇(街道)为单位达到90%；其中含麻疹成分疫苗2剂接种率达到95%以上。 按要求做好疫苗出入库登记和冷链管理。（30分） | 常住儿童（包括本地户籍和居住满3个月的流动儿童）疫苗接种率数据从浙江省免疫信息系统中直接获取。 | ①国家扩大免疫规划疫苗，除含麻疹成分疫苗之外的的所有20剂次接种率均达到规定目标，得20分。每一剂次未达到规定目标的扣4分，扣完为止。 ②适龄儿童含麻疹成分疫苗2剂接种率达到95%，得5分。每一剂次未达到规定目标，扣2.5分，扣完为止。 ③发现故意剔除未种儿童的，该项不得分。 ④疫苗冷链管理规范得5分，冷链管理不规范扣2分，疫苗出入库不符每苗扣1分。 | | | ||
| 按要求开展入托、入学查验接种证，查验率和补证率达到100%，查验疫苗接种率达到规定目标。（20分） | 查阅学校（幼儿园）学籍登记和学校上一年度接种证查验登记，接种单位保存的儿童预防接种记录或信息系统登记资料。 考核的每个乡镇或者社区，现场抽取一所小学（乡镇需抽取农村小学）或幼儿园，随机抽取当年度入学（入托）新生，调查儿童接种证查验情况，在接种单位查阅该儿童预防接种卡或信息系统，核对相应的疫苗接种情况。 | ①入学入托接种证查验率达到100%，得分5分；每降低1%，扣1分，扣完为止。 ②现场核查的相应疫苗接种率均达到国家扩大免疫规划规定目标的（其中适龄儿童含麻疹成分疫苗2剂接种率达到95%），得15分。每一剂次未达到规定目标的扣5分，扣完为止。 | | | ||
| 高血压患者健康管理服务（60分） | 高血压患者管理率≥40% （30分） | 现场查阅基层医疗卫生机构高血压患者健康管理人数、高血压患者健康管理档案等。 详细咨询:关注微信公众号"宁波政策" 版权保护: 本文由 主页 > 各省市政策 > 浙江省 > 金华市 > 永康市 > 法定主动公开内容，转载请保留链接: https://www.nbxinxi.com/a/yongkangshi/20210606/274886.html  关注微信公众号"宁波政策"
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