各行政村、乡属有关单位：

　　　为加快推进责任医生签约服务工作，促进我乡基层首诊、分级诊疗、双向转诊服务体系的建立，根据县政府办公室《武义县推进责任医生签约服务实施意见》（武政办〔2016〕99号）精神，结合我乡实际，现提出以下实施意见：

　　一、工作目标

　　通过推进卫生院责任医生签约服务工作，逐步建立责任医生与居民之间良好的契约服务关系，使我乡居民获得连续、综合、便捷、个性化的健康管理服务；增强我乡居民对乡卫生院及医务人员的信任度，促进县属公立医院与基层乡镇卫生院分工协作机制的形成，使责任医生真正成为居民健康的“守门人”。

　　基本建立起目标明确、制度完善、服务规范、政策配套、机制顺畅的责任医生签约服务体系，2017年4月15日前责任医生规范签约率达到30%以上，其中10类重点人群占60%以上（①65岁以上老年人②孕产妇③儿童④残疾人⑤失独家庭⑥特困人群⑦高血压患者⑧糖尿病患者⑨严重精神障碍患者⑩结核病患者）；到2020年，全乡规范签约服务覆盖一半人口，基层就诊比例达到65%以上。　　

　　二、工作内容

　　（一）签约服务对象。乡卫生院服务区域内常住参保居民，起步阶段以65岁以上老年人、慢性病患者、结核病患者、孕产妇、计生特殊家庭、残疾人等特殊人群等为重点，逐步实现参保居民全覆盖。

　　（二）签约服务主体。签约责任医生由在卫生院注册的全科医师、乡村医生担任。由签约责任医生组建服务团队，按照双向选择、竞争组合的方式，吸纳公共卫生医生、社区护士、妇幼计生服务人员等加入。服务团队总人数应不少于3人。

　　（三）签约服务内容。签约服务内容包括基本医疗服务、基本公共卫生服务、个性化健康管理服务。

　　1．基本医疗服务