镇政府〔2013〕90号

 

 

 

 

绍兴县安昌镇人民政府

关于印发《安昌镇成人乙型肝炎疫苗免疫接种实施方案》的通知

 

各村（居、社区），镇社区卫生服务中心：

    现将《安昌镇成人乙型肝炎疫苗免疫接种实施方案》印发给你们，请认真贯彻落实。

 

 

 

 

 

 

                                  

二〇一三年七月二十五日

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

安昌镇党委政府办公室                         2013年7月29日印发

安昌镇成人乙型肝炎疫苗免疫接种实施方案

一、背景

乙型病毒性肝炎(以下简称乙肝)是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的，以肝脏为主要病变并可引起多种器官损害的一种传染病。乙肝病程迁延，易转变为慢性肝炎、肝硬化及肝癌。

我国是乙肝高发区，乙肝给病人、家庭、社会均造成沉重的经济负担，引发了一系列社会问题，每年因乙肝所致负担及损失高达数百亿元。数量巨大的HBV携带者以及乙肝患者不仅严重危害民众健康，而且制约了社会经济发展，影响了社会的稳定，成为我国目前最严重的公共卫生问题之一。接种乙肝疫苗是降低乙肝传播和发病的最经济、最有效的手段。

二、目标和指标

（一）目标：通过对本镇成人接种乙肝疫苗降低全人群新发感染率，进而降低乙肝发病率与病死率。

（二）指标

1.首针接种率：目标人群首针接种率≥80%；

2.全程接种率：按照“0、1、3~12”程序完成三针接种的人数占总接种人数的百分比。全程接种率≥60%。

三、接种对象

20~59岁成人，按照知情同意、自愿的原则，免费接种乙肝疫苗。

(一) 接种对象

同时符合下述1、2、3条且无禁忌症的为接种对象。

1.本辖区常住人口；

2.性别：男、女不限；

3.纳入标准：乙肝表面抗原和表面抗体均为阴性者；

4.禁忌症：

(1)患有肝炎、急性感染或其他严重疾病者；

(2)对酵母或疫苗中任何成分过敏者；

(3)肾病综合征或曾患肾病综合征者；

(4)有过敏史者，发生过严重疫苗反应者；

(5)已知或预知有免疫功能损害；接受免疫抑制治疗者。

(二)接种数量

各村（居、社区）接种数量根据2012年农民健康体检中乙肝表面抗原和表面抗体均为阴性的目标人群。

四、免疫程序

全程接种3针，按“0、1、3~12”程序，即第1针接种时间为“0”，于第1针接种后间隔1个月和3~12个月分别接种第2和第3针。

 五、疫苗种类和接种方法

疫苗种类：使用20ug乙肝疫苗(酵母)；

接种部位和途径：上臂三角肌肌内注射，具体接种方法、禁忌症和联合免疫的要求，应严格按照疫苗说明书执行。

 六、保障措施

(一)提高认识，加强领导

各村（居、社区）要高度重视乙肝的防治工作，加强对乙肝防治工作的领导，充分认识开展乙肝疫苗免疫接种工作的重要性，保证此项工作落到实处，确保本次乙肝疫苗接种任务圆满完成。

(二)广泛宣传，争取各方支持和参与

向广大群众广泛宣传开展此项工作的意义和对个体与公众健康、防病带来的益处。要充分利用各种有利时机，通过发放张贴宣传单、宣传画、标语、横幅和广播、手机短信等各种形式，对广大群众进行乙肝的危害性及预防措施的宣传、教育，引导他们自觉接受疫苗接种，促进全社会人群健康意识的提高和预防观念的改变。

(三)明确职责，加强组织和协调工作

镇社区卫生服务中心制定本辖区乙肝疫苗接种计划，负责疫苗接种工作，各村级公共卫生联络员负责接种通知单发放和受种者通知工作。

(四)加强管理，确保疫苗接种质量

本次使用的乙肝疫苗为国家重大专项统一下拨的免费疫苗，要严格按照《疫苗储存和运输管理规范》要求，在2～8℃的冷链条件下贮存、运输，严禁使用过期、变质和不符合规定的疫苗。疫苗管理人员必须对疫苗使用的各个环节，包括疫苗的产地、批号、数量、有效期等，以及接受单位等进行详细登记，要与免疫规划用乙肝疫苗分别建立出入库登记，并建立专档。

(五)加强技术培训，服务公众，树立良好社会形象

要开展乙肝疫苗免疫接种的技术培训，开展工作人员职业道德教育，增强其责任心，提高其业务能力和水平。要严格执行《预防接种工作规范》的要求，保证接种工作的规范化，确保接种质量，做好服务公众的各项工作，接种人员发现乙肝疫苗接种异常反应和事故，应及时进行处理，并立即向县疾病预防控制中心报告。

七、具体实施

(一)人员培训。镇社区卫生服务中心派业务骨干参加县疾控中心组织的培训，由参加过县级培训的人员再对我镇从事本次免疫接种活动的所有相关人员进行培训。

(二)目标人群。接种对象为2012年农民健康体检中乙肝表面抗原和表面抗体均为阴性者，名单由县疾控中心提供。

 (三)现场接种。在知情、同意、自愿的基础上，按照“0、1、3~6”免疫程序提供20微克酵母乙肝疫苗的免费预防接种，接种疫苗后留观30分钟，做好接种登记工作。

(四)接种方式。采取定点接种方式，以镇社区卫生服务中心预防接种门诊为接种服务点，根据接种对象多少合理安排接种时间，必要时增加接种人员，延长接种服务时间。从事疫苗接种的人员均要具备相应的资质，严格按照《预防接种工作规范》要求实施规范接种，严格掌握接种对象及接种禁忌症，避免或减少接种反应发生。同时要按照规定做好一次性注射器的回收、消毒、毁型、处理等工作。接种门诊要有醒目的标记，接种用房要宽敞、明亮、卫生、整洁，设有准备区、接种区和休息留观区。疫苗、接种器材和抢救药品、器械要备齐。

(五)疑似异常反应监测和处理。为避免接种反应的发生，接种现场应配备急救药品和器材。接种前一定要告知受种者或者其监护人所接种疫苗的作用、禁忌、不良反应以及注意事项，同时接种前要进行预检。对正在患病或有禁忌症的应推迟接种或不予接种。接种完毕后，要按照规定经观察30分钟无异常后方可离开。一旦发现疑似异常反应，要及时处置，做好报告、调查工作，并耐心向接种对象做好解释疏导工作，避免产生不良影响。

    (六)接种统计和报告。接种门诊要在每月8日前向县疾控中心报告工作进度。同时要加强乙肝疫苗免疫接种资料的管理工作，全部接种工作结束后，要及时、认真对有关的接种资料进行整理、审核、统计，并进行全面总结。预防接种门诊要妥善保存接种资料备查。

(七)快速评估

乙肝疫苗接种工作完成后，接受县疾病预防控制中心组织的接种率快速评估。

快速评估的方法及要求：

以社区卫生服务中心为圆心，在近、中、远距离抽查3个村(社区)，每村(社区)入户调查30名目标人群，结果的判定以接种登记记录或家属回忆为准。

八、时间安排

(一)2013年7月26日前，完成起草有关文件、实施方案；

(二)2013年7月28日前，完成接种通知单抄写；

(三)2013年7月29日，召开村级公共卫生联络员会议；

(四)2013年8月2日前，完成接种通知单发放；

(五)2013年8月2日，召开接种人员培训会议；

(六)2013年8月3~10日，完成第一针免疫接种；

(七)2013年9月3~10日，完成第二针免疫接种；

(八)2013年11月3~10日，完成第三针免疫接种；

(九)2013年12月，完成数据上报、资料总结等工作。

 

 

附件：1、绍兴县乙肝疫苗接种告知书

2、绍兴县成人乙肝疫苗接种预约单

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

附件1：

 

绍兴县乙肝疫苗接种告知书

 

          您(们)好！

我国是肝炎大国。目前，全国有6亿人曾感染过乙肝病毒，乙肝表面抗原携带者约1.2亿人，现有慢性肝炎病人约1200万例，每年新发病例约50万，每年因肝病死亡人数约30万，其中50%死于原发性肝癌，而后者绝大多数与感染乙型肝炎病毒密切相关。

1992年，卫生部建议将乙肝疫苗纳入计划免疫管理，2002年起乙肝疫苗纳入儿童计划免疫，实施免费接种，目前儿童已得到有效保护。为保护更多人免受乙肝病毒感染，我县决定开展成人乙肝疫苗免费接种活动，主要对象是20-59岁未感染过乙肝病毒的人群，希望这项活动能够得到您和您家人的积极配合和参与！现将有关要求告知如下：

一、如果您有下列情况，则不能接种乙肝疫苗：

1.已知有免疫缺陷或长期使用免疫抑制剂；

2.正患严重疾病或极度营养不良。

二、如果您有发热(超过38℃)或最近一个月内接种过麻疹(包括麻腮风、麻风)或乙脑、甲肝、水痘等减毒活疫苗，则需推迟接种，接种时间由接种门诊另行通知。

三、如果您已知道自己的乙肝HBsAg或抗-HBs 阳性，则不必接种乙肝疫苗。

为避免乙肝病毒危害到您的健康，请您于：2013年  月   日到                  接种门诊接种乙肝疫苗，并请携带身份证、本告知书，以便我们汇总登记，谢谢！

 

本人签名：               日期：

 

                                       社区卫生服务中心

              年     月    日

附件2：

 

绍兴县成人乙肝疫苗接种预约单

 

       您（们）好！

欢迎加入本次乙肝疫苗免费接种活动，为取得最佳疫苗接种效果，希望您能在医生指导下全程接种疫苗，您的下次接种时间为：

 

免疫程序	预约时间	接种时间	备注
第一针	年  月  日	年  月  日
第二针	年  月  日	年  月  日
第三针	年  月  日	年  月  日

 

请您妥善保管此预约单，并在医生指定的时间前往当地接种点接种其余针次疫苗。接种乙肝疫苗一般无副作用，极少数人有低热或注射局部微痛，24小时内即自行消失。若接种后出现局部或全身不适，请及时与当地社区卫生服务中心联系，谢谢您的参与和配合！

 

       年   月   日                    社区卫生服务中心