各医疗卫生健康单位：

现将《绍兴市柯桥区2018年卫生和计划生育工作总结》和《绍兴市柯桥区2019年卫生健康工作要点》印发给你们，请结合实际，认真贯彻落实。

绍兴市柯桥区卫生健康局

2019年3月25日

绍兴市柯桥区2018年卫生和计划生育工作总结

2018年，柯桥区卫计局全面贯彻落实党的十九大精神，以“健康柯桥”建设为主线，全面深化医药卫生体制改革，落实“预防为主”的公共卫生服务，构建生育友好型社会，为“三个柯桥”建设、实现“三个率先”目标提供健康支持。

一、围绕医共体建设中心，深化医改有突破

建立健全医共体建设体制机制。柯桥区作为全省首批11个试点单位，积极践行“三统一、三统筹、三强化”建设思路，统一机构设置、人员管理和资源配置，出台机构编制组织人事管理的若干意见、财务体制实施方案、考核办法（试行）、限额以下公共资源交易管理制度、基层医疗机构首诊疾病目录、转外就医管理规定、药品耗材采购一体化工作实施方案等系列配套文件，强化区镇村三级分级诊疗模式，将公共卫生工作融于医共体建设。突破原有医疗卫生管理体制、运行机制和服务体系，形成了“管理统起来、制度活起来、信息联起来、医生动起来、能力提起来、慢病管起来、健康强起来”的医共体“柯桥模式”，全区基层首诊率达64.1%，区域内就诊率达88.2%。在全省医共体建设现场推进会上，车俊书记对柯桥区的医共体建设工作予以充分肯定，全市医共体建设现场推进会也在柯桥召开。

持续推进综合医改。5家公立医院完成门急诊4301561人次、出院123228 人次，同比增长5.47% 和4.57%，门诊均次费用 198.44元、住院均次费用8464.10元，年均增幅3.6 %和2.71%，都在增长控制线以下。药品占比30.7%，百元耗材占比25.7%，检验检查占比27.2%。与上年相比，药品下降1.5个百分点，百元耗材和检验检查分别增长0.3、0.2个百分点。推进社会办医，新增柯桥柯南中医骨伤医院，床位100张，总投资2000万元，设置审批绍兴柯桥京韩口腔医院。华舍金色年华养老院申请设置护理院。中心医院钱清分院确定为市级基层医疗卫生服务与居家养老相结合试点。各镇（街道）医疗单位与所在地的284个居家养老机构签订服务协议，为其定期提供义诊、康复保健、疾病预防讲座等医疗健康服务。

二、紧扣健康柯桥建设主题，健康基础有巩固

巩固卫生创建工作。接受第四次国家卫生城市复审，高分通过国家爱卫会的暗访考核。开展国家级卫生镇创建，钱清、平水已通过省级暗访和省级技术评估，马鞍、夏履通过市级初评，漓渚、王坛、稽东启动申报创建工作。王坛通过省级卫生镇复查评审。柯岩街道路南村等19个村创建成省卫生村，柯岩街道州山村等26个村通过省卫生村复审。

推进健康促进行动。健全完善覆盖学校、机关、大型企事业单位和各村（居、社区）的镇村两级健教网络。推行“你点我讲”菜单式健康教育进机关、进社区、进农村、进学校、进企业。全区共开展健康讲座1655场，受益6万余人次。成功创建8所健康促进铜牌学校、5所银牌学校和1所金牌学校。

完善卫生服务网络。中医院扩建工程、兰亭街道社区卫生服务中心改扩建工程完工。第二医院肿瘤诊疗中心大楼工程基本完工。妇幼保健院新建工程（一期）附属工程完成桩基。华舍街道社区卫生服务中心扩建改造工程进入装修阶段。湖塘街道社区卫生服务中心完成外墙立面改造，改造工程（新建）完成工程招标。建设30家村社区卫生计生服务站和20个公共卫生服务精品社区。定向培养生到岗66名、招录50名。

提升医疗科研综合能力。柯桥区妇幼保健院挂牌浙江大学医学院附属儿童医院柯桥分院。建立省内外知名专家名医工作室25个，其中国家级4个、省级8个；引进高层次人才7名，招录研究生以上学历卫技人员32名，柔性引进省内外知名医学专家3000余人次；医共体总院向基层延伸设立名医工作室62个。全区共委托第三方调解医疗纠纷24起，调解成功率100%，19家单位未发生重大医疗纠纷，全区无重大医疗事故。区中医医院中医肿瘤学科被省卫计委列入基层优势学科。全年有68个科研项目通过省、市、区级评审，其中30个项目达国内领先水平；23个科研项目获省、市、区级科技奖。19篇医学论文被SCI收录，24篇论文在中华级医学杂志上发表。2人入选第三期浙江省医坛新秀培养对象。

三、推进医疗卫生领域“最多跑一次”改革，服务效能有提升

优化服务流程。依托信息化服务平台，整合打通各类预约服务终端，加快实现号源共享，患者预约等待时间缩短至30分钟之内。推进医院门诊智慧药房建设，三级以上综合医院全面配备自动发药设备，处方系统与药房配药系统无缝对接，做到门诊取药随到随取。完善共享中心建设，积极探索云胶片、云影像、云图文，推动区域云影像平台建设，实现区域内检验检查结果电子化和互认共享，影像诊断、超声和心电中心全年共会诊患者约7.5万人次，临床检验中心接受标本34万份，病理中心诊断6128份。3家医共体总院全面建成入院服务中心，为患者提供床位预约、入院缴费、入院前检验、检查预约等一站式服务。

实施综合救治。建立胸痛中心、卒中中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心、危重儿童和新生儿救治中心，为中风、心肌梗塞、外伤和危重孕产妇、儿童和新生儿等患者提供医疗救治绿色通道和一体化综合救治服务，提升重大急性病医疗救治质量和效率。

加强综合管理。加强对慢性病、老年病人的管理和服务，在基层设立慢性病联合门诊和康复（安宁）病房，通过家庭医生签约服务，为重点人群提供居家医疗服务，全区组建286个家庭医生签约服务团队，家庭医生签约服务规范率达45.59%，重点人群覆盖率达到79.65%。实施慢性病连续处方制度，为规定病种的慢性病患者开具连续处方，一次处方医保用药量可根据病情需要最长放宽至12周。

推进“互联网+”服务。推进“互联网+母子健康”全程管理服务新模式，为群众提供基于互联网的政策宣传、服务提醒、信息查询、健康指导、互动交流等母子健康手册服务，优化全方位全周期协同管理。积极推广中药饮片代配代煎代送服务。全市率先开展艾滋病检测“互联网+”预约检测及家中自检服务。发展“互联网+医疗健康”，实现电子健康档案和电子病历互通共享，患者通过门诊自助机结算的比例已接近65%。

四、构筑卫生计生全方位管理体系，服务健康有保障

加强疾病防控。推进基本公共卫生服务项目，开展居民健康体检334947人，体检率87.25%，其中65岁以上老年人体检78908人，体检率78.81%。规范和完善电子健康档案，建立城乡居民规范化电子健康档案612129份，建档率90.8%。加强疾病防控。积极开展疾病监测预警，全区共报告甲乙类传染病例1621例，报告发病率为165.43/10万，同比下降8.04%，及时有效处置各类传染病疫情193起，未发生突发公共卫生事件。全区共报告国家免疫规划预防接种26.5万剂次，第二类疫苗累计接种16.68万剂次，新开设区妇保院卡介苗接种门诊。开展严重精神障碍管控，免费住院救助患者298人次，社区免费施药2281人，特殊门诊救助1714人。完成食品安全风险监测采样981份。生活饮用水水样检测合格率93.97%。

强化依法行政。全年办理各类卫生计生行政许可2485件，共作出征收社会抚养费决定4例，结案率为75%。行政处罚立案处理共355件，监督员（在编人员39人）人均办案数达9.1件，严厉打击非法行医，作出行政处罚39件，移送公安机关17件。按要求完成国家“双随机”任务149件、省日常行政执法卫生监督任务288件，执行率100%。推进公共场所监管服务职能转变，全区共发（换）公共场所卫生许可证547张，注销61张。开展生活饮用水卫生监督监测，采集水样316份，合格率100%。加强医疗废物和放射卫生监管，作出医疗废物相关行政处罚13件，放射卫生相关行政处罚4件。

优化生育管理服务。全区共出生人口5649人，违法生育131人，计划生育率97.68%，自增率1.66‰。发放生育登记服务卡5189份，其中一孩2873份，二孩2316份。推进“全员信息核查”，全区共修正逻辑数据107580条，完成整体逻辑错误修改量的96.61%，居全市前列。落实“计生家庭”政策，共实施公益金救助3次，救助182人，救助金额为621874元。共为11831名奖扶对象发放奖扶金1136万元，为762名特扶对象发放772万特扶金和关爱金。定期维护计生特殊家庭信息，所有人员均落实区镇村三级联系人制度，并发放特殊家庭就医绿色通行证。坚持流动人口计生信息平台应用情况通报制度，与安徽砀山县、纵阳县签订双向服务管理协议书。区卫计局被国家卫健委评为2018年全国流动人口动态监测先进单位。深入开展圆梦微心愿活动，共征集兑现圆梦微心愿的对象50名。扎实开展计生协基层组织规范化建设和能力提升项目工作，联合教体部门开展学校青春健康教育工作。

加强妇幼健康保健。强化孕产妇全程管理及规范救治。推进城乡妇女两癌检查，完成宫颈筛查14892人、乳腺筛查16758人，共筛查出阳性45例。对6462名拟生育的妇女增补叶酸，孕产妇艾滋病、梅毒、乙肝检测率达到99.99%，筛查出梅毒感染孕产妇36例、乙肝表面抗原阳性孕产妇552例；孕产妇住院分娩补助454例，金额达227000元。出台区级母婴室管理制度，新建4家规范化母婴室，建成率达80.77%。钱清分院创建为全市首批儿童早期发展示范基地。

五、全面加强党的领导，服务环境有改善

加强党建组织建设。推进“两学一做”学习教育常态化制度化，组织系统各级党组织开展每月一次的“主题党日”活动。推行党建+医共体，镇街医疗单位党组织“属地管理”转为医共体管理，同时建立了三家医共体总院党委，将原属镇街党（工）委管理的16个镇街医疗单位党组织、460余名党员整建制转入各医共体总院党委，纳入局党工委统一管理。加强组织管理、党员发展工作，共发展党员23名，柯桥区疾控中心由党支部升格为党总支，绍兴市中心医院党委增设四个党支部，区妇保院党总支增设三个党支部。结合首个医师节，开展柯桥区“好医生”评选活动，评选表彰30名优秀医务人员。

强化廉政教育和监督执纪问责。制定卫计系统“一把手”主体责任重点工作清单、党风廉政建设工作要点清单、重点岗位关键环节廉政风险防范清单等三张工作清单。出台《关于深入推进清廉医院建设实施方案》和《关于推进“集中整饬纪律、严厉整治‘四风’”专项行动的方案》。完善和健全党风廉政建设宣传教育工作制度和机制，开展党风廉政建设“一单位一亮点”活动，积极组织开展警示教育、专题讲座、基地参观、专题党课等形式的廉政教育活动。建立层层落实谈话提醒机制，局领导谈话50多次，下属单位领导谈话100余次。切实开展系统、个人政治生态建设评析和全系统医务人员廉洁行医公开承诺活动，为系统900多人建立了廉政档案。开展节假日正风肃纪专项督查和公务用车使用管理、车贴发放、办公用房使用、自行采购项目、招投标情况、国有资产等专项督查。坚持问题导向，强化责任担当，严肃追究责任，对违纪违规现象，从严处理，全系统共撤职1人，留党察看1人。