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单位审核公开
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- 发布日期：
2013-09-20
- 公开方式：
主动公开
关于印发《金东区学生营养监测与改善项目实施方案》的通知
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文件
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金华市金东区教育局
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金东卫〔2013〕71号
关于印发《金东区学生营养监测与改善项目
实施方案》的通知
赤松镇中心卫生院、澧浦镇中心卫生院，赤松镇中心小学、澧浦镇中心小学：
为进一步改善我区学生营养状况，提高学生的健康水平，根据《关于实施农村义务教育学生营养改善计划的意见》（国办发〔2011〕54号）、《营养改善工作管理办法》（卫疾控发〔2010〕73号）、《浙江省疾病预防控制中心关于印发<浙江省学生营养监测与改善项目实施方案>的通知》（浙疾发〔2013〕68号）等精神，决定在赤松镇中心小学、澧浦镇中心小学开展学生营养监测与改善项目。现将项目实施方案印发给你们，请认真贯彻落实。
金华市金东区卫生局 金华市金东区教育局
2013年9月11日
抄送：市教育局、市卫生局，区府办，朱茂丹副区长。
金华市金东区卫生局办公室 2013年9月11日印发
金东区学生营养监测与改善项目实施方案
一、背景
青少年是祖国的未来、民族的希望。学生的营养状况，不仅关系到个人身体素质，也关系着整个民族的素质。我国政府历来十分重视学生营养工作，国家建立营养监测制度，要采取综合措施，普及营养知识，倡导营养理念，改善居民营养状况。2011年，为贯彻落实《国家中长期教育改革和发展规划纲要（2010—2020年）》，进一步改善农村学生营养状况，提高农村学生健康水平，国务院发布了《关于实施农村义务教育学生营养改善计划的意见》（国办发〔2011〕54号），要求各地按照“政府主导、试点先行、因地制宜、突出重点”的原则，稳步推进农村义务教育学生营养改善计划，不断提高农村学生营养健康水平。
浙江省作为我国经济发达省份，居民生活水平位居全国前列。然而，由于城乡经济、文化及饮食习惯的差异，存在营养不良和营养过剩的双重问题，学生对营养知识的认知水平也存在较大差异。据浙江省疾病预防控制中心2012年学生健康状况综合监测结果，中小学生营养不良率达27.7%、贫血率达13.2%、肥胖率达13.2%。
二、目的
通过开展学生营养监测工作，掌握我区中小学生的营养状况及影响因素，发现学生中存在的主要营养问题，从而针对性地探索各种有效的学生营养改善措施或适宜技术，并加以推广，促进全区学生身体健康。具体目标包括：
（一）了解我区学生营养状况，掌握学生超重肥胖率和营养不良率、贫血率等主要营养问题；
（二）调查我区学生的膳食结构和零食消费现状，了解学生能量及营养素摄入情况；
（三）分析学生营养相关问题，制定适宜的营养改善方案；
（四）评估各项学生营养改善措施的适宜性、有效性和可推广性；
（五）在试点地区探索实施学生营养改善适宜技术，并进一步推广。
三、内容和方法
（一）研究对象
选取赤松镇中心小学、澧浦镇中心小学，以小学一、二、三年级学生为研究对象，监测人数不少于每所300人，有条件的可适当扩大学校数量和学生人数，结合学生健康体检开展营养监测。
（二）研究内容与方法
1. 学生营养状况监测
完成600余名学生的营养监测、膳食和相关生活方式调查。学生“知信行”调查和学生膳食问卷，由调查员进行调查。具体如下：
（1）社区基本信息调查。包括本辖区内经济、医疗卫生保健等。由卫生部门调查员按照要求进行调查。
（2）学生问卷调查。包括学生“营养知识、态度、行为”调查问卷和学生连续“3天24小时膳食询问”调查，以及正餐以外的零食、饮料和营养素补充剂的消费询问表。由学生初填，家长辅助，学校老师负责问卷完整性检查及回收。区疾控做好质量把关，不合格问卷由学校负责组织学生和家长修正，或重新调查。
（3）医学体检。检测项目包括身高、体重、腰围、血红蛋白、血压、肺活量。检测方法参照学生健康状况综合监测工作方案，由当地社区卫生服务中心负责体检，区疾控中心做好质量控制和体检资料汇总。校方配合体检工作。
（4）专题小组讨论。按学生代表、家长代表、教师代表、学校食堂工作人员等分组进行座谈，了解他们对学生营养及生活实践的态度、做法等，并探讨解决问题的措施，为提出科学、合理、可操作性的营养改善方案提供支持。由区疾控中心、社区卫生服务中心、校方等共同组织交流。
（5）数据录入与分析。
2. 学生营养改善
（1）学生营养改善策略制定及干预实施
将项目地区分为干预组与对照组，对照组仅实施一般化的健康教育，干预组实施营养改善方案。具体干预措施包括：营养知识宣教，营造营养改善氛围；根据监测结果，制定学生个体化营养处方及运动处方，对存在营养问题的学生进行个别干预，并对学生行为技能进行培训。
（2）干预终末评估
通过前期的营养监测，对发现的存在营养问题的学生开展问卷调查和体格检查，通过与干预前及对照组的比较，分析营养改善措施的可行性与有效性，分析干预效果。总结可推广的适宜营养改善技术。
（三）质量控制
调查设计阶段：通过广泛查阅文献和专家咨询，确定调查问卷和专题小组讨论提纲。
调查实施阶段：（1）严格培训调查员，统一调查方法；（2）建立调查质量核查制度：对回收的问卷，工作人员要对填写的内容进行全面检查，如有疑问应重新询问核实，如有错误及时改正，有遗漏项目及时补填；（3）开展学生体检质量控制，进行抽检和复核。
资料整理与录入阶段，对回收问卷进行审核，剔除漏填、错填和填写不清楚等无效问卷。在正式录入前统一编码，进行双录入和逻辑纠错。
四、组织实施
（一）区卫生行政部门
制定学生营养监测与改善工作计划，与区教育行政部门沟通，落实项目学校等。负责对承担学生营养监测与改善的工作人员进行业务培训，统一监测方法与标准。完成调查和监测工作，落实改善学生营养的措施。
（二）区教育行政部门
参与学生营养监测与改善的工作计划制定，与区卫生行政部门沟通，落实并保证项目学校的稳定。负责学校教师及家长的协调沟通，参加业务培训，统一安排时间，完成调查与监测工作，落实改善学生营养的措施。
五、时间安排
2013年6—9月：现场工作准备；
2013年9—10月：开展学生营养监测现场工作和质量控制；
2013年11—12月：完成监测数据整理与初步分析，撰写年度总结报告；
2014年1—3月：分析学生营养监测数据，制定学生营养改善方案；
2014年4—5月：阶段性分析与工作讨论部署；
2014年9月—2015年4月：干预组学生开展营养改善工作，并进行过程督导；
2015年5—6月：开展终末评估；
2015年7—12月：完成学生营养监测与改善项目总结报告。
六、附录
1、知情同意书
2、县/区级调查单位基本信息收集表
3、监测学校学生健康数据汇总表
4、学生营养知识、态度、饮食和体力活动调查问卷
5、学生三天24小时正餐回顾调查表
6、学生３天食用油和调味品摄入量记录表
7、学生正餐以外的零食、饮料和营养补充剂的消费询问表
8、专题小组讨论提纲
附录1
知情同意书
同学家长：
您好！
营养关系到孩子一生的健康。儿童青少年时期是一个人体格和智力发育的关键时期。充足的营养摄入可以保证孩子体格和智力的正常发育，为成人时期乃至一生的健康奠定良好基础。
家长朋友，您是否知道自己孩子的营养状况呢？或者您需要对孩子的营养问题做一些改善吗？
请您参与我们的调查——本次调查由浙江省疾病预防控制中心和金东区疾病预防控制中心负责，主要调查内容：孩子的日常饮食及营养知识掌握情况；平时的身体活动情况；结合每年一次的学生体检免费测量孩子的身高、体重、血红蛋白等项目。这将非常有助您了解并提高孩子的营养健康水平。请您配合我们完成调查。如果您同意参加学生营养监测和改善工作，请填写下面的回执，让孩子带回给老师。谢谢您的合作！
2013年 月 日
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参加“浙江省学生营养监测与改善”项目知情同意书回执
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学校 班级
学生姓名 学号
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请打勾：
1同意 ( ) 2 不同意( )
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家长签名
日期： 年 月 日
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附录2
县/区级调查单位基本信息收集表
调查单位：_________省 _________县(区/市)
一、自然情况
1、市(县)土地总面积__________平方公里
2、地形 ①山地②高原③盆地④平原⑤丘陵
二、经济情况
1、 该地区去年国民生产总值_______万元
2、该地区去年人均纯收入______元
3、农业居民去年人均纯收入______元
4、非农业居民去年人均纯收入______元
三、医疗保健情况
1、该地区医院/卫生院数______个
2、该地区医院/卫生院床位数______张
3、该地区医生数_____人
4、该地区卫生技术人员数_______人
四、教育文化事业情况
1、 该地区教育情况
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数量(个)
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在校就读人数(万人)
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普通高等学校
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中专﹑技校
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普通中学
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小学
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幼儿园
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2、 该地区6岁及以上人口文化程度
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文化程度
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人数(万人)
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大学专科及以上
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高中/中专
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初中
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小学
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不识字或识字很少
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调查时间：______年_____月_____日 调查员签名：___________
审核员签名：___________
附录3
监测学校学生健康数据汇总表
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姓名
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学籍号
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编号
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性别
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出生
日期
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身高(cm)
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体重(kg)
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肺活量(ml)
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腰围(cm)
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血压(mmHg)
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血红蛋白(g/L)
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附录4 学生编码: 330703-□-□0□ □□
学生营养知识、态度、饮食和身体活动调查问卷
同学：您好！本调查表是为了了解您对营养的知识、态度和日常生活中的饮食及身体活动情况，请根据自己的情况如实填写。为确保数据真实准确，您也可以求助于您的家长帮忙。感谢您的配合！
学校： 班级: 姓名： 学籍号：
一、家庭情况
1．家庭人口数： ；同住一起的兄弟姐妹数
2．父亲年龄： 周岁，出生日期(阳历): 年 月，身高(厘米) 体重(千克)
文化程度： □1小学□2初中 □3高中或中专 □4大专
□5本科□6硕士及以上 □7文盲
职业： □1农民 □2工人 □3企业技术和管理人员
□4公务员与事业单位员工 □5医疗卫生单位员工(医生/护士)
□6军人/警察 □7服务业职员(营业员/司机/保安) □8个体业主
□9教师 □10自由职业者 (记者/律师/会计师) □11待业/下岗/离退休
□12其他(请注明)_ _
3．母亲年龄： 周岁，出生日期(阳历): 年 月，身高(厘米) 体重(千克)
文化程度： □1小学 □2初中 □3高中或中专 □4大专
□5本科 □6硕士及以上 □7文盲
职业： □1农民 □2工人 □3企业技术和管理人员
□4公务员与事业单位员工 □5医疗卫生单位员工(医生/护士)
□6军人/警察 □7服务业职员(营业员/司机/保安) □8个体业主
□9教师 □10自由职业者 (记者/律师/会计师) □11待业/下岗/离退休
□12其他(请注明)_ _
4．去年全家人均年收入多少？（注：人均年收入=全家2012年总收入÷2012年全家人口数。）
□低于2万元 □2－5万元 □5万元以上-8万元 □8万元以上－10万元 □10万元以上
二、学生营养知识、态度、饮食(请选择答案，将对应序号填入括号内)
(一)知识：
1是否听说过膳食宝塔？( )
① 听说过(请继续做下面连线题)
② 没有听说过(请直接做第3题)
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2连线题。请将下面左侧“中国居民膳食宝塔”图中的字母，与右侧你认为应与其相对应的5种食物进行连线。
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A 1 猪肉、鸡鸭鱼肉、鸡蛋等
B 2 米面、红薯、绿豆等
C 3 奶及奶制品、大豆及豆制品
D 4 食用油、食盐
E 5 蔬菜、水果
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3红色与黄色水果中( )含量较高。
①胡萝卜素 ②维生素C ③铁 ④钾 ⑤锌
4主要用来提供人体热量的食物是哪类？
①米面类及薯类食物 ②动物性食物 ③豆类及其制品 ④蔬菜水果类 ⑤奶类
5最好的补钙食物是( )?
①牛奶和豆浆 ②面食和米饭 ③蔬菜水果类 ④肉类 ⑤蛋类 ⑥不知道
6 合理膳食是指( )。
①食盐要大量、饥饱要适当 ②瘦肉要多吃、饮酒要节制 ③粗细要搭配、食物要多样
7下列哪些食物含维生素C较多? ( )
①肉类 ②米或面食 ③新鲜蔬菜水果 ④蛋奶类 ⑤不知道
8含铁丰富而且吸收率高的食物是( )。
① 动物肝脏 ②小米 ③奶类 ④蔬菜
9贫血与下列哪种营养素缺乏有关？( )
①钙 ②铁 ③铜 ④维生素
10下列哪种食物含蛋白质最丰富( )。
①鸡蛋 ②面食 ③苹果 ④青菜
11 夜盲症可能缺乏的营养素是( )。
①维生素A ②维生素D ③维生素B1 ④维生素B2
12关于身体活动，为保持健康体魄，成人每天应该累积相当于( )步的活动量。
①2000 ②3000 ③4000 ④5000 ⑤6000
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(二)态度：
1你平时对自己的健康状况关心吗?（ ）
①关心 ②不关心
2你认为饮食对身体健康重要吗? （ ）
①很重要 ②有点重要 ③不重要 ④不知道
3你想知道自己的饮食是否符合营养要求吗？（ ）
①想 ②不想 ③无所谓
4你认为下面哪种说法是对的? （ ）
① 早餐最重要，应吃好 ②中餐最重要，应吃好 ③晚餐最重要，应吃好
④三餐都重要，应吃好 ⑤不知道
5你愿意了解更多的营养知识吗? （ ）
①愿意 ②不愿意 ③无所谓
6你希望通过下列哪种方式来学习营养知识？(可多选) （ ）
①电视 ②广播 ③报纸 ④课堂讲课 ⑤黑板报
⑥父母、亲戚朋友讲解 ⑦书籍杂志、小册子 ⑧小伙伴间交流
⑨村医 ⑩其他途径
(三)饮食：
1你觉得自己平时吃饭有挑食的现象吗？（ ）
①有 ②没有
2 你最爱吃的食物是( )
①鸡、鸭、鱼、肉类 ②蔬菜类 ③谷类 ④水果类 ⑤奶类
⑥零食类 ⑦豆制品 ⑧薯类 ⑨坚果类 ⑩其它
3 你最不爱吃的食物是: ( )
①鸡、鸭、鱼、肉类 ②蔬菜类 ③谷类 ④水果类 ⑤奶类
⑥零食类 ⑦豆制品 ⑧薯类 ⑨其它
4在一日三餐以外，你经常吃零食吗？（ ）
①每天吃( 次/天) ②差不多每天吃 ③偶尔吃 ④从不吃
5你平时经常吃的零食种类为：（ ）(可多选)
①饮料(如汽水、果汁等) ② 膨化食品(如薯片、米饼等)
③糖果、巧克力、果冻、话梅 ④ 固体冷饮类(如冰激凌、棒冰)
⑤谷类食物(如饼干、糕点等) ⑥ 动物类食物(如鸡蛋、牛肉干、火腿肠等)
⑦坚果类食物(如花生、瓜子、核桃等) ⑧方便面
⑨水果 ⑩其它
6你是否曾经节约三餐的开支而用来购买零食或其它东西吗？（ ）
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