各行政村（社区）、企事业单位：

为进一步做好我镇公共卫生的应急防控措施，切实保障全镇人民的身体健康和生命安全，现将桐公卫办〔2017〕1号《关于启动桐乡市突发公共卫生事件（Ⅳ级）应急响应及落实联防联控措施的通知》印发给你们，请各单位认真贯彻执行。

                       河山镇人民政府

                                2017年8月17日

关于启动我市突发公共卫生事件（Ⅳ级）

应急响应及落实联防联控措施

近期，省内蚊媒传染病呈高发态势。我市也于近期连续报告3例蚊媒传染病病例（2例输入性登革热、1例乙脑），均为嘉兴市首家报告的病例。根据当前我市蚊媒传染病防控的严峻形势，经研究，我市启动突发公共卫生事件（Ⅳ级）应急响应，请各地各部门根据工作职责落实防控措施。

　　一、加强组织领导，启动应急响应

　　根据《桐乡市突发公共卫生事件应急预案》事件分级管理要求，经专家会商，市公共卫生工作委员会决定启动突发公共卫生事件（Ⅳ级）应急响应。请各地各部门按照预案启动相应的应急响应，切实做好防控措施，维护群众身体健康。

　　二、群防群控，大力开展爱国卫生运动

　　各镇、街道，振东新区、经济开发区要以社区（村）为单位，组织发动群众和辖区内企事业单位、居住户开展防蚊灭蚊工作，包干到户（单位），对周边环境定期清理卫生死角，进行翻盆倒罐，及时清理房屋内外及周边积水容器，消除蚊虫孳生地。

　　三、联防联控，切实履行防控工作职责

　　蚊媒传染病可防可控，关键在防蚊灭蚊。各有关部门要根据管理权限落实相关职责，切实维护群众安全。一是行政综合执法、环卫部门等负责及时对各类垃圾收集转运处理场所、城区公厕等环卫设施的防蚊灭蚊工作。二是水利部门要做好河道卫生治理，组织疏通沟渠。大中型水体，尤其是不流动的水体定期检查是否有蚊虫孳生。若发现蚊幼虫，要适当投药杀灭。三是建设部门要严格落实建筑工地、园林绿地、闲置空地等防蚊灭蚊工作。及时疏通雨水管道及污水管道，定期进行消杀灭蚊。四是市场监督管理部门加强对餐饮业防蚊灭蚊工作的监督管理；加强对农贸市场的防蚊灭蚊工作，定期清理卫生死角，清除积水，消除市场内外蚊虫孳生地，定期开展消杀灭蚊，特别是水产品出售区域。五是开展旅游健康提醒。宣传、公安、检验检疫、旅游、商务、教育和卫生计生等相关部门充分认识到疫情防控的重要性，针对不同流行地区的疫情做好旅行健康提醒、检疫查验和监测工作，做好信息沟通与协调，建立信息内部通报机制。

　　四、专业防控，加强监测报告和医疗救治

　　市卫计部门要落实专业防控职责。一是加强监测，包括疫情监测和环境的监测，定期分析、研判，开展风险预测；二是规范开设发热门诊，要求全市医疗机构规范设置发热门诊，严格落实预检分诊制度。对具有发热、头痛、肌肉痛等症状及来自登革热、疟疾等蚊媒传染病流行地区或者来自我市已发生病例镇（街道）的就诊病人要重点筛查，并把相关信息及时报告市疾控中心。三是落实早发现、早报告、早隔离、早治疗。进一步加强对临床医生的培训，确保登革热、疟疾、乙脑等蚊媒传染病病例在第一时间识别和诊断。同时严格落实防范院内感染措施，做好院内外环境的防蚊、灭蚊工作，避免院内感染和二代病例的发生。

　　五、强化宣传，突出健康教育和风险沟通

　　蚊媒传染病防控重在预防，重在提高群众防病知识水平。一是加强宣传。宣传部门要充分利用电视、报刊、微信、互联网等形式广泛开展公益性宣传。市疾控中心利用现有的阵地，与宣传部门共同普及蚊媒传染病防控知识，加强全市灭蚊预防疾病的公益宣传，做到家喻户晓，人人皆知，使群众自觉参与到防疫灭蚊的行动。二是针对性宣传。商务部门加强对往来蚊媒传染病流行区的务工人员的宣传教育；旅游部门加强对往来蚊媒传染病流行区的旅游人员的宣传教育；教育部门要加强对教师、学生的宣传教育等。三是风险沟通。市疾控中心常年开通健康知识咨询电话和网站、中心微信公众号的咨询答疑，及时消除市民恐慌。

　　附件：《桐乡市登革热等蚊媒传染病疫情风险评估报告》

　　桐乡市公共卫生工作委员会办公室

　　                            2017年8月16日

附件

桐乡市登革热等蚊媒传染病风险评估报告

　　近期，我市连续报告3例蚊媒传染病病例（2例输入性登革热、1例乙脑），均为嘉兴市首家报告的病例。结合当前我市气温仍旧较高，降雨较多，蚊媒密度持续处于较高水平，存在蚊媒传染病扩散、流行的风险。为研判我市以登革热为主的蚊媒传染病疫情风险及趋势，指导下一阶段的防控措施，评估如下：

　　一、疫情情况：

　　（一）全国疫情情况：截至2017年8月4日，我国累计报告543例（其中7月30日—8月4日为76例），无死亡。尚无全国乙脑病例数据（2016年全国报告1237例）

　　（二）浙江省疫情情况：截至2017年8月6日，我省累计报告登革热病例35例(其中7月31日—8月6日1例杭州，为斯里兰卡输入，杭州16例、金华6例、绍兴5例、台州4例、宁波2例、温州和舟山各1例)，均为境外输入病例。乙脑报告11例，其中嘉兴市1例（为桐乡市）。

　　（三）我市疫情情况：（包括2例输入性登革热和1例乙脑）

　　我市于8月13日和14日确诊2例境外输入性登革热病例（其中1例患者为桐乡确诊后交德清管理的病例），为我市10余年来首次发生登革热疫情。患者1：男，汉族，37岁，桐乡市河山镇石栏桥村人，在印度班加鲁尔务工；8月8日从印度回国，当天在印度机场休息候机时自感发热，乏力、肌肉酸痛，8月13日经我市疾控中心病毒检测确诊登革热，目前正在第一人民医院感染病房隔离治疗。患者2：男，汉族，43岁，籍贯浙江德清人，在印度班加鲁尔务工。患者于8月8日从印度飞至上海，10日回德清新市，14日实验室检测为登革热阳性，目前在桐乡市第一人民医院隔离治疗。

　　8月2日11时浙江大学附属第一医院网络报告1例流行性乙型脑炎病例，患者，男，27岁，籍贯浙江桐乡人，现住桐乡市濮院镇新妙智村。目前患者已治愈出院。

　　二、蚊媒密度监测情况

　　2017年7月，桐乡市12个乡镇的布雷图指数监测数据显示，共监测600户，监测到积水容器501个，其中阳性容器131个，布雷图指数（BI）为22（有区域流行风险），容器指数（CI）为26.15%、房屋指数（HI）为15.67%。详见表1。