朗读
嵊州市卫生局文件
嵊卫〔2012〕71号
关于市政协十四届一次会议第16号提案的
答 复
黄先善等委员：
你们提出的《关于调整新农合报销比例，缓解住院难的建议》（第16号）收悉，现答复如下：
关于适当降低住院病人费用报销比例的建议。为减轻农民看病负担，近年来各级政府不断加大资金投入，逐年提高新农合筹资水平和报销比例，2011年我市市内医院新农合实际报销比例达到61.43%，对缓解农民看病贵难题发挥了重要作用。今年4月国务院召开了“全国深化医药卫生体制改革工作会议”，提出在“十二五”期间，我国将进一步提高新农合的保障水平，提高医保补助标准和住院费用报销比例，基本解决农民因病致贫、因病返贫问题。根据绍兴市政府下达给我市的《医药卫生体制五项重点改革2012年度主要工作任务责任书》要求，2012年我市新农合政策范围内住院费用支付比例要达到75%左右。巩固和发展新农合制度是各级政府重要的民生工程，“降低住院费用报销比例”不符合国家新农合政策。
关于适当放开市级医院门急诊费用报销建议。目前，新农合筹资水平较低，在基金总量有限的情况下，按照上级新农合有关政策，本着“以收定支、量入为出、收支平衡”的原则，以大病住院保障为主，对基层医疗门诊和市级医院门诊中药饮片进行适当补偿，若将市级医院门诊全部列入报销范围，则新农合基金将收不抵支，同时将引导门诊病人更多地从基层上流到市级医院。今后，随着新农合筹资水平和保障水平的不断提高，我们也会结合实际对报销政策作出相应调整。
目前我市住院难的主要原因是医疗资源相对不足，与群众快速增强的医疗需求不相适应。近年来，我市加大各级医疗机构的规划建设力度，新医院、甘霖镇中心卫生院等项目正在加快实施，浦口街道社区卫生服务中心等一批基层医疗机构建设项目已经启动。同时，各定点医疗机构应遵守卫生法律规章、政策以及《嵊州市新型农村合作医疗定点医疗机构管理实施细则》的规定，严格执行出入院标准和医疗质量标准，规范医疗行为，加强宣传引导，减少和杜绝小病住院、长期占床等违规住院行为。
感谢你们对我们工作的关心和支持，欢迎你们对我们的工作继续提出宝贵的建议和意见。
联系科室：公卫科
联系人：徐建琴 联系电话：83013615。
二Ο一二年六月七日
主题词：卫生 政协 新农合 提案 答复
