朗读
各医疗卫生单位，各学区，各小学：
为进一步提高我县小学生口腔保健水平，根据我县实际，特制定《苍南县适龄儿童窝沟封闭项目实施方案（试行）》，现印发给你们，请遵照执行。
苍南县卫生局 苍南县财政局 苍南县教育局
苍南县适龄儿童窝沟封闭项目实施方案
（试行）
为进一步推进卫生强县、慢性病综合防控示范区建设，提高小学生口腔保健水平，降低青少年龋齿发生率，根据《浙江省卫生厅 浙江省财政厅浙江省教育厅关于印发浙江省适龄儿童窝沟封闭项目实施方案（试行）的通知》（浙卫发〔2013〕210 号）和县政府办公室下发的《苍南县慢性病防治规划（2013—2015年）》（苍政办〔2013〕204号）要求，决定正式启动全县适龄儿童实施免费口腔窝沟封闭预防龋齿项目。为确保项目工作顺利实施，结合实际，特制定本方案。
一、项目背景
龋齿被世界卫生组织列为第三大重点防治疾病（心血管疾病、癌症、龋齿），据第三次全国口腔健康流行病学调查结果显示，我国6～12岁儿童龋齿发病率达30.0～60.0%。窝沟封闭技术是在易患龋齿的咬合面窝沟上涂布一层窝沟封闭剂，保护牙釉质不受细菌及代谢产物侵蚀，从而预防龋齿发生。世界卫生组织和我国牙防组织将窝沟封闭术作为一种保护新生恒牙的方法向全世界和全国青少年儿童推荐。目前，省政府将适龄儿童窝沟封闭工作列为重大公共卫生服务项目，不仅对改善儿童口腔卫生状况、促进身体健康产生重要影响，而且对提高卫生公平、实现公共卫生服务均等化发挥了积极作用。
二、项目目标
通过项目实施，面向学生普及口腔卫生知识，开展口腔健康检查，并对符合窝沟封闭适应证的对象进行窝沟封闭，预防儿童第一恒磨牙龋齿发生。
全县项目覆盖率和窝沟封闭率均不低于80%，力争做到需查尽查、应封尽封。窝沟封闭完整率保证在85%以上。
二、任务要求
（一）目标人群。全县范围当年9月入学，经口腔医师检查符合窝沟封闭适应证的小学二年级学生。
（二）服务方式。在学生家长知情同意的基础上，由县卫生局、教育局统一组织医疗队进校按规范提供服务；或者采取统一发放免费窝沟封闭券，由学校督促学生自行至定点医疗机构接受服务。
（三）实施时间。当年8月启动，至第二年5月完成。
（四）承担单位。由县卫生局根据相关法律法规，结合区域口腔医疗资源分布和项目工作需要选择确定。
三、主要内容
（一）深入开展宣传发动。由县教育局、卫生局联合组织辖区学校、县疾病预防控制中心和医疗机构开展“健康人生、从‘齿’开始”主题宣传活动，并经学校向二年级小学生发放、回收家长告知书（知情同意书），普及口腔卫生知识，引导学生家长自觉接受子女参与口腔龋齿防治。
（二）统筹确定机构人员。县教育局统计确定经家长知情同意接受口腔检查和窝沟封闭学生数，会同县卫生局制定实施计划。根据工作任务，由县卫生局按要求确定承担项目工作的定点医疗机构，筛选符合资质的专业技术服务人员，并落实对专业技术服务人员的培训、考核。
（三）规范实施窝沟封闭。经筛选、确定的口腔疾病防治定点机构和人员，根据项目办统一安排，按规范进行口腔健康检查，筛选出符合适应证的对象，并依据操作规程，遵循消毒隔离要求，实施窝沟封闭。操作完成后，发放家长、学校反馈表，填写记录表并录入数据库，学校应将反馈表存档备查。
（四）定期组织开展复查。对接受窝沟封闭和因牙齿萌出情况未接受窝沟封闭的学生，按要求组织开展1次复查，填写记录表并录入数据库。对牙齿已萌出并符合适应证的组织实施窝沟封闭，对复查不合格的责成原封闭机构免费提供再次封闭，并按要求发放反馈表，填写记录表。
（五）认真做好信息统计。县卫生局指定项目管理机构并确定人员，加强项目信息管理，落实录入数据质控，确保每月数据按时录入上传，做好每季信息统计汇总，完成每年项目工作总结，并按要求逐级上报至省项目办。各项目执行单位应按要求做好干预数据填报、统计工作，每季第一个月7号前完成上季数据和有关信息的输入，上报的数据要求记录准确、填报完整，无缺项，无漏报或重复上报，误差率不超过5%。
四、组织分工
（一）县卫生局、县教育局、县财政局等组成项目领导协调小组（附件1），办公室设在县卫生局，负责项目实施的组织协调和监督考评；县疾病预防控制中心、县第二人民医院等组建项目业务指导组（附件2），办公室设在县疾病预防控制中心，协助方案制订，具体负责项目技术指导、师资培训、宣教策划、信息统计、质量控制、经验交流及日常管理，确保工作有序开展。
