
朗读
局属各医共体,其他卫生健康单位:
现将《诸暨市新型冠状病毒感染的肺炎医疗救治应急预案》下发给你们,请认真贯彻落实。
诸暨市卫生健康局
2020年2月8日
诸暨市新型冠状病毒感染的肺炎医疗救治应急预案
(2020年2月8日修订)
第一部分 总则
为了规范、有序、科学地做好新型冠状病毒感染的肺炎的医疗救治工作,降低病死率,保障全市人民身体健康和生命安全,维护社会稳定,促进经济发展,依据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《国家卫生健康委关于新型冠状病毒感染的肺炎诊疗和防控等方案的通知》、《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)》、《关于印发全省强化疫情防控重点措施重要机制等工作手册及全省新型冠状病毒感染肺炎疫情落实排查工作和隔离措施等工作量表的通知》等有关法律、法规和文件精神,结合我市实际,制定本预案。
一、工作目标
以协同控制疫情发展为中心,以统筹医疗资源实施有效救治和采取科学方法保护好一线救治力量为重点,建立新型冠状病毒感染的肺炎救治的有效机制,做到“早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗”,确保每例新型冠状病毒感染的肺炎患者得到科学合理的治疗,降低病死率,防止医院内交叉感染发生。
二、工作要求
预防为主,防治结合;健全组织,完善设置;强化培训,有效应急;科学救治,依法管理。
三、适用范围
本预案适用于本市区域范围内新型冠状病毒感染的肺炎医疗救治应急处理工作。
第二部分 应急准备
一、制订救治预案
各卫生健康单位要根据国家、省、市的有关要求,结合本地和本单位实际情况,认真分析救治工作中可能发生的各种情况,并进行充分论证,制定具有可操作性的应急救治预案,做到疫情发生前后及疫情发生时救治工作能够及时、规范、有序地进行。
二、健全救治网络
抽调精干力量,建立各级各类新型冠状病毒感染的肺炎医疗救治组织,健全救治网络,切实做好新型冠状病毒感染的肺炎的救治工作。
(一)成立诸暨市新型冠状病毒感染的肺炎医疗救治领导小组
市级成立由市卫生健康局分管领导担任组长的新型冠状病毒感染的肺炎医疗救治领导小组。主要职责是有效整合辖区内的医疗资源,对在疫情发生时的人员、物资、设备等进行统一调配;指派专家对辖区内的疑似病例进行会诊、对危重病人抢救进行指导;及时掌握辖区内新型冠状病毒感染的肺炎疑似病例和确诊病例的病情及救治情况,并向有关领导及部门报告;制定新型冠状病毒感染的肺炎救治有关的规范、规定,提出工作要求,对医疗机构新型冠状病毒感染的肺炎医疗救治工作进行具体的指导,并对各项工作落实情况进行督查;组织对各级医务人员的业务技能培训,提高对新型冠状病毒感染的肺炎医疗救治工作重要性的认识,提高他们对疾病的识别能力和救治水平。(附件1:诸暨市新型冠状病毒感染的肺炎医疗救治领导小组名单.doc)
(二)成立诸暨市新型冠状病毒感染的肺炎医疗救治专家组
组建诸暨市新型冠状病毒感染的肺炎医疗救治专家组,成员由感染科、呼吸科、重症医学科、中医、护理、放射、检验、院感等方面的专家组成。专家组在诸暨市新型冠状病毒感染的肺炎医疗救治领导小组的统一领导下,负责对全市疑似病例的诊断确认,对诊断有困难者,按规定提请绍兴市级专家组会诊;负责全市患者抢救、治疗的技术指导;接受卫生健康行政部门指派,对全市有关医疗机构及其医务人员进行新型冠状病毒感染的肺炎防治知识的培训。(附件2:诸暨市新型冠状病毒感染的肺炎医疗救治专家组.docx)
(三)成立临床医疗救治领导小组和专家小组
各医疗机构均应成立相应的新型冠状病毒感染的肺炎救治组织:
1.领导小组
各医疗机构要成立由院长任组长、其它相关领导及职能科室人员组成的新型冠状病毒感染的肺炎救治领导小组,其主要职责是认真贯彻落实上级指示精神,研究制定本单位新型冠状病毒感染的肺炎救治工作的具体方案,全面落实院内的各项救治任务和预防控制措施,负责发热门诊的规范设置、抢救人员和医疗设备的调配、专家会诊的组织和后勤供应的保障。
2.专家小组
各医疗机构要成立由感染科、呼吸科、重症医学科、中医、护理、院感、检验、放射等科室中高级专业人员组成的专家小组,主要职责是做好本单位新型冠状病毒感染的肺炎的临床诊治、实验室检测、隔离消毒和疫情报告等工作。
3.救治梯队
定点医院要成立两个以上救治梯队,第一梯队必须能保证隔离病区的正常运转需要,第二梯队主要用于第一梯队调整休整期间的正常运转需要。救治梯队的成员主要由呼吸科、感染科、重症医学科等专业中熟悉新型冠状病毒感染的肺炎诊疗、危重病和多脏器功能衰竭抢救的医疗和护理技术骨干组成,其主要职责是进入隔离病房实施封闭式治疗、护理。
三、规范定点医院和发热门诊的设置
按照“数量适宜、布局合理、条件完备、工作规范、管理严格”的原则,完善我市定点医院、发热门诊的设置工作。
(一)定点医院的设置
确定诸暨市人民医院为我市新型冠状病毒感染的肺炎医疗救治定点医院。定点医院要做好隔离病房、负压病房、防护用品、医疗设备和药品的准备工作,做好医用外科口罩、医用防护口罩、一次性手术衣、医用防护服、防水隔离衣、手套、护目镜、防护面具、呼吸头套等物资储备。
定点医院内设定收治新型冠状病毒感染的肺炎患者的隔离病区,病区要求通风设施良好,符合呼吸道传染病隔离要求。疑似病例应给予单人隔离病房。隔离病区必须配备专用的抢救设备、救治药品和消毒防护装备,确诊和疑似病区的病房、人员、设施不得交叉。
实施新型冠状病毒感染的肺炎专用救治设备由市卫生健康局统一调配。全市各医疗机构的呼吸机、监护仪、床边摄片机等救治设备按照“统一调度、就地保管、人随机走” 的原则进行管理,被征集单位必须自调配命令下达后 3 小时内派熟悉机械设备使用和保养的人员随设备到达指定地点。确保定点医院临床抢救之需。
(二)发热门诊的设置
设立发热门诊的医疗机构应向社会公布并开通24小时电话。发热门诊要设置在独立区域,标识清晰,通风良好,合理设置挂号、就诊、检验、影像、取药、输液、观察等一体化流程;要配备充足的医护力量,实行24小时值班制度,配备发热病人用的口罩等医疗用品。发热门诊应当配备有一定临床经验的医师,经过新型冠状病毒感染的肺炎防治知识培训并考核合格;严格做好发热门诊的消毒、隔离、医务人员防护等,做好流行病学询问,发现疫情,及时报告。
设置发热门诊的医疗机构,要设立相应的隔离留观室,发现可疑病人立即收治到隔离留观室,做到一人一室。并及时规范将可疑病人转运至定点医院。
(三)预检分诊的设置