玉卫〔2010〕100号

 

玉环县卫生局关于印发玉环县群体性不明原因

疾病应急处置预案的通知

　　各医疗卫生单位：

　　现将《玉环县群体性不明原因疾病应急处置预案》印发给你们，请结合实际，认真贯彻执行。

二〇一〇年四月十二日

　　主题词：卫生  应急  预案  通知

 

玉环县群体性不明原因疾病应急处置预案

　　1 总  则

　　1.1 编制目的

　　为及时发现、有效控制群体性不明原因疾病，规范群体性不明原因疾病的报告、诊治、调查和控制等应急处置技术，指导群体性不明原因疾病事件的应急处置工作，保障人民群众身体健康，维护社会稳定和经济发展。

　　1.2 编制依据

　　依据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、等法律法规和预案，制定本方案。

　　1.3 适用范围

　　本方案适用在我县内发生的，造成或者可能造成社会公众身心健康严重损害的群体性不明原因疾病事件的应急处置工作。

　　1.4 工作原则

　　1.4.1 统一领导、分级响应原则

　　发生群体性不明原因疾病事件时，卫生行政部门在当地政府的领导下按照分级响应的原则，启动相应工作方案，作出相应级别的应急反应，并按事件发展的进程，随时进行调整。

　　较大及较大级别以下的群体性不明原因疾病事件的应急处置工作由县卫生行政部门和县疾控中心负责组织实施。

　　重大和特别重大群体性不明原因疾病事件的应急处置工作应按照省卫生厅或省疾病预防控制中心的要求组织实施。

　　1.4.2 及时报告原则

　　报告单位和责任报告人应在发现群体性不明原因疾病2小时内以电话或传真等方式向属地卫生行政部门指定的专业机构报告，具备网络直报条件的机构应立即进行网络直报，按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）》执行。

　　1.4.3 调查与控制并举原则

　　对群体性不明原因疾病事件的现场处置，坚持调查和控制并举的原则。在事件的不同阶段，根据事件的变化调整调查和控制的侧重点。对部分群体性不明原因疾病，特别是新发传染病暴发，在短时间内难以查明病原的，应尽快查明传播途径及主要危险因素，采取针对性的控制措施，控制疫情蔓延。

　　1.4.4 分工合作、联防联控原则

　　在事件性质尚不明确时，疾病预防控制机构负责进行事件的流行病学调查，提出防控措施，开展实验室检测；卫生监督机构负责收集有关证据，追究违法者法律责任；医疗机构负责积极救治患者；有关部门应在县人民政府的领导下，各司其职，积极配合有关业务机构开展现场的应急处置工作。

　　1.4.5 信息互通、及时发布原则

　　各级业务机构对于群体性不明原因疾病事件的报告、调查、处置的相关信息，建立信息交换渠道。在调查处置过程中，发现属非本机构职能范围的，应及时将调查信息移交相应的责任机构；按规定权限，及时公布事件有关信息，并通过专家利用媒体向公众宣传防病知识，传达政府对群众的关心，正确引导群众积极参与疾病预防和控制工作。在调查处置结束后，应将调查结果相互通报。

　　2 事件分级

　　2.1 特别重大事件(Ⅰ级)

　　经国家级突发公共卫生事件专家委员会或专家组论证，出现危害严重的群体性不明原因疾病，波及2个以上省份，并呈快速扩散趋势。

　　2.2 重大事件( Ⅱ级)

　　经省级以上突发公共卫生事件专家委员会或专家组论证，发生群体性不明原因疾病，疫情波及到2个以上县（市）行政区域，并呈扩散趋势。

　　2.3 较大事件(Ⅲ级)

　　经县（市）级以上突发公共卫生事件专家委员会或专家组论证，在一个县（市）行政区域内发现危害严重的群体性不明原因疾病。

　　3  应急响应

　　3.1 较大群体性不明原因疾病事件的应急响应

　　县卫生行政部门立即设立应急防控现场指挥部，负责群体性不明原因疾病事件的应急处置工作。县疾病预防控制机构具体负责现场处置调查工作工作，必要时请省市级疾病预防控制机构对疫情处置工作进行指导。

　　3.2 重大和特别重大群体性不明原因疾病事件的应急响应

　　按照省卫生厅和省级疾病预防控制机构的统一指挥和指导下，市县级联合开展疫情处置和防控措施的落实。

　　4 监测与报告

　　4.1监测

　　县疾控中心在市级疾病预防控制机构指导下，建立由县级医疗机构和乡镇卫生院或社区卫生服务中心（站）及村卫生室组成的监测网络，开展群体性不明原因疾病的日常监测工作，及时对群体性不明原因疾病的资料进行收集汇总、科学分析、综合评估，早期发现不明原因疾病。

　　4.2 报告

　　各类突发公共卫生事件监测机构、各级医疗卫生机构为群体性不明原因疾病事件的责任报告单位；执行职务的各级各类医疗卫生机构的医疗卫生人员、个体开业医生为责任报告人。

　　责任报告单位、责任报告人发现群体性不明原因疾病后，应在2小时内以电话或传真等方式向县疾控中心和县卫生行政部门报告。县疾控中心在接到群体性不明原因疾病报告后，要立即组织人员开展调查，并按按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）》要求开展报告工作。

　　5 现场控制措施

　　5.1无传染性的不明原因疾病

　　（1）积极救治病人，减少死亡。

　　（2）对共同暴露者进行医学观察，一旦发现符合本次事件病例定义的病人，立即开展临床救治。

　　（3）移除可疑致病源。如怀疑为食物中毒，应立即封存可疑食物和制作原料；职业中毒应立即关闭作业场所；怀疑为过敏性、放射性的，应立即采取措施移除或隔开可疑的过敏原、放射源。

　　（4）尽快疏散可能继续受致病源威胁的群众。

　　（5）在对易感者采取有针对性保护措施时，应优先考虑高危人群。

　　（6）开展健康教育，提高居民自我保护意识，群策群力、群防群控。

　　5.2有传染性的不明原因疾病

　　（1）现场处置人员进入疫区时，应采取保护性预防措施。

　　（2）按照呼吸道传染病、肠道传染病、虫媒传染病隔离病房要求，隔离治疗患者。

　　（3）如果有暴发或者扩散的可能，符合封锁标准的，要向当地政府提出封锁建议。

　　（4）对病人家属和密切接触者进行医学观察。

　　（5）按照《中华人民共和国传染病防治法》要求，严格实施消毒措施。

　　（6）开展健康教育，提高居民自我保护意识，做到群防群治。

　　6事件终止及评估

　　6.1事件终止

　　特别重大群体性不明原因疾病事件由省卫生行政部门协助卫生部专家组进行分析论证，提出终止应急反应的建议，报国务院或全国群体性不明原因疾病事件应急指挥部批准后实施。

　　重大群体性不明原因疾病事件由省卫生行政部门组织专家进行分析论证，提出终止应急反应的建议，报省政府批准后实施，并向卫生部报告。

　　较大群体性不明原因疾病事件由县卫生行政部门组织专家、在市级专家的协助下进行分析论证，提出终止应急反应的建议，报县政府批准后实施，并向省卫生行政部门报告。

　　6.2评估

　　群体性不明原因疾病终止后，要对应急处置情况进行综合评估，包括事件概况、现场调查处理概况、患者救治概况、所采取的措施、效果评价和社会心理评估等。总结经验、发现调查中存在的不足，提高以后类似事件的应急处置能力，提供有益的经验。

　　7保  障

　　7.1 技术保障

　　县卫生行政部门建立相应的群体性不明原因疾病应急处置医疗卫生队伍，队伍由疾病预防控制、医疗、卫生监督、检验等专业技术人员组成。

　　针对可能发生的不同类别群体性不明原因疾病，指定不同的医疗机构进行救治。医疗救治网络各组成部分之间建立有效的横向、纵向信息连接，实现信息共享。

　　7.2物资储备

　　县疾控中心、县级医疗单位要分别建立处置群体性不明原因疾病的应急物资、医药器械和药品储备。物资储备种类包括药品、医疗器械、疫苗、快速检验检测技术和试剂、传染源隔离、卫生防护用品等应急物资和设施。

　　7.3 经费保障

　　各级医疗卫生单位要合理安排处置群体性不明原因疾病所需资金，保证医疗救治和应急处理工作的开展。