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关于调整永康市基本公共卫生服务项目 绩效考核实施办法的通知

2021-06-06 永康市 收藏
朗读

中医院、二院、各社区卫生服务中心(卫生院),各公共卫生专业机构

为进一步指导和督促基层医疗卫生机构认真实施基本公共卫生服务项目,提高项目实施绩效,根据《浙江省基本公共卫生服务项目绩效考核工作的通知》,结合我市实际情况,现对永康市基本公共卫生服务项目绩效考核实施办法进行调整。如果省、市基本公共卫生服务项目执行指标出现调整,以省、市考核标准执行。希各相关医疗单位及时组织相关人员培训学习,确保基本公共卫生服务项目落实到位。

                                  

            

永康市卫生和计划生育局

            2017925

    (此件公开发布)

永康市卫生和计划生育局办公室             2017925日印发

永康市基本公共卫生服务项目绩效考核实施办法

 

为进一步指导和督促基层医疗卫生机构认真实施基本公共卫生服务项目,提高项目实施绩效,根据《浙江省基本公共卫生服务项目绩效考核工作的通知》,结合本市实际情况,特修定本办法。

一、考核目的

指导和督促基层医疗卫生机构认真实施基本公共卫生服务项目,推动服务项目任务落实,保证群众受益,促进基本公共卫生服务均等化。

二、考核内容

以承担基本公共卫生服务的二院、各社区卫生服务中心、卫生院为单位,全面考核各项公共卫生工作完成情况,同时抽查复核各项工作的真实性与规范性,具体考核评分标准见附件。

三、考核程序

市卫计局每季度开展抽考,每半年组织相关人员对各基层医疗单位(包括二院)进行现场考核。

四、考核方式

对各基层医疗卫生单位(包括二院)的考核实行季度抽考、半年考核和年终评估的方式。一、二季度抽考成绩计入半年考核相应项目分值,三、四季度抽考成绩计入年终考核相应项目分值。总分为130分,平时督查占10%,包括各专业机构团队指导和督导检查结果,临时重点工作,基层网络直报的准确性和及时性;半年考核占30%,年终考核占60%,以《永康市基本公共卫生服务项目绩效考核评分细则(2017年版)》为标准进行量化评分。

五、考核方法

考核采取查阅资料、现场考察、抽查核实、问卷调查等方法。考核过程,注重考核关键指标完成情况及抽查复核真实性。

六、考核奖惩

考核结果作为核拨基层医疗卫生机构基本公共卫生服务项目经费、考核主要领导年度工作绩效、核定卫技人员绩效工资等工作的依据。基本公共卫生服务项目考核分(不包括其它工作分值)低于85分的,根据分值按比例扣减服务项目经费,并落实对院长或负责人的责任追究。年终将根据考核结果进行排名,对考核排名前3位的基层医疗卫生机构进行奖励,对考核排名后3位的基层医疗卫生机构进行扣减,后三名的扣减经费用于奖励前三名,原则上考核第一名奖2万元,第二名奖1万元,第三名奖5000元,考核最后一名扣2万元,最后第二名扣1万元,最后第三名扣5000元。

 

    附件:2017永康市基本公共卫生服务项目绩效考核评分     细则

 

 


附件

2017永康市基本公共卫生服务项目绩效考核评分细则 (分值130分

 

一级指标

二级指标

三级指标

分值

指标内容

检查方法

评分办法

评分

公共卫生部分

组织管理

12分)

分工协作

1

积极配合疾病控制、妇幼保健、三院、卫生监督专业公共卫生机构的业务指导,对专业机构提出的问题及时进行整改落实。

提供专业机构业务指导和督查记录、反馈意见,提供针对专业机构提出的问题及时进行整改落实的材料。

满分1分。①未开展问题整改的扣0.5分;②整改未到位的,一个问题扣0.1分。

 

1.5

乡镇卫生院(社区卫生服务中心)建立责任医生团队,落实责任区,对承担基本公共卫生服务的村卫生室(社区卫生服务站)进行技术指导和督导考核。

查看基层医疗卫生机构责任医生团队和责任区,开展指导督查、培训的资料。

 

满分1.5分。①无责任医生团队和责任区扣0.5分,不全酌情扣分;②抽查指导督查、培训的资料,未开展过督导的,扣0.25分;未开展过培训的,扣0.25分督导、培训资料不全的,各扣0.1分。

 

人员培训

4

基层医疗卫生机构有关人员对浙江省基本公共卫生服务项目要求、服务规范的掌握情况。

考核6名承担基本公共卫生服务的医务人员,。进行问卷调查,随机抽责任医师2名、护士1名、妇幼、儿保各1名、重精患者管理人员1人。

 

满分4分。

基层人员培训质量:得分=(问卷实际得分/问卷应得总分)×4

 

绩效考核

1.5

基层医疗卫生单位根据文件要求制定绩效考核方案,包括绩效考核内容和资金分配原则,明确对村卫生室的任务分配及补助比例。

查看有无制定内部绩效考核方案,考核是否包括考核内容、考核方式、考核结果应用。

 

满分1.5分。未制定机构内部绩效考核方案,扣1.5分;方案不合理,酌情扣分;未明确对村卫生室补助标准,扣0.5分。

 

项目宣传

2

采取多种方式,通过多种媒体平台宣传基本公共卫生服务项目,提高居民对项目的知晓率。

查看基层医疗卫生机构开展项目宣传的文件、资料和活动记录。

满分2分。①有通过多种媒体平台宣传基本公共卫生服务项目的活动记录和材料得0.25分②有在机构内显著位置公示项目免费政策和服务内容得0.25分,在机构相应辖区显著位置公示项目免费政策和服务内容得0.5分。ƒ组织开展基本公共卫生服务项目宣传月活动,满分1,根据省文件内容酌情扣分。

 

问题整改

2

基层医疗卫生单位提供问题整改报告、整改措施有关资料。

针对考核通报中存在问题,逐条检查落实整改情况。

 

满分2分。①未开展问题整改的扣2分;②整改未到位的,一个问题扣0.2分。

 

资金管理

13分)

 

 

预算执行进度

3

预算执行率:基层医疗卫生机构对预算安排的年度公卫项目资金的整体支出进度。预算执行率=实际支出资金总额/预算安排资金×100%。

查阅基层医疗卫生机构备查薄和凭证复印件。

满分5分。得分=实际支出金额/预算安排金额×5分。未进行专项核算(未建帐薄)导致不能核对资金支出进度不得分。

 

村卫生室补助到位情况

5

基层医疗卫生机构对分配给村卫生室的公共卫生服务任务数量和质量进行考核,根据考核结果支付全年的补助经费。 

查阅对村卫生室考核记录以及考核结果、专项明细帐、支付凭证。以经签字的领款单或银行支付凭条为依据。

满分5分。1、12月底前要有预计拨付名单和金额,截止到下一年度1月31日,按照考核结果及时足额支付,得5分。2、按考核结果不及时支付或未明确考核方案支付得2.5分。3、未支付或电话核实不一致不得分。

 

财务管理

5

专项核算:基层医疗卫生机构应按财务制度和会计制度的要求,对公卫资金进行专项财务管理和会计核算。

查阅基层医疗卫生机构年度项目预算财务管理资料、会计核算资料。

满分5分。1、有年度项目资金预算资料且按制度设置专项核算、记录健全、资料完整得满分。2、无凭证复印件扣2.5分、3、记录不完整不规范扣2分、3、未建帐薄专项核算不得分。

 

项目执行(58分)

居民健康档案管理服务(5)

5

电子健康档案建档率≥80%

现场核实基层医疗机构辖区内人口数(以上一年底公安数据为准)和电子健康档案建档数;以及基层医疗机构电子健康档案与建档记录等。

随机抽查老年人2份、高血压4份、糖尿病4份健康档案,满足抽查到10份不失访档案,通过电话、上门调查等形式,根据档案中个人基本信息表填写情况判定是否为有效档案以及档案记录的真实性。有效档案是指居民电子健康档案中个人基本信息表填写完整并符合2017浙江省服务规范相关要求

建档率80%满分3分。得分=校正后的电子健康档案建档率/803分。

复核情况误差绝对值范围10% 满分2 得分=2×10%/误差)误差=上报局电子健康档案建档率-校正后的电子健康档案建档率

ƒ指标总得分=(现场考核得分+复核得分)-(不真实档案数×1

),指标分数扣完为止。

 

老年人健康管理服务(6)

3

老年人健康管理率≥67%

现场核实基层医疗机构辖区内65岁以上人口数(以上一年底公安数据为准)和年内65岁以上老年人健康管理数;以及基层医疗机构老年人健康管理档案及管理记录等。

随机抽查老年人10份,满足抽查到10份不失访档案,通过电话、上门调查等形式,根据年度内老年人健康体检表记录情况判定是否为有效档案以及档案记录的真实性。

老年人健康管理率≥67%,满分2得分=校正后的老年人健康管理率/672

复核情况误差绝对值范围3% 满分1 得分=1×3%/误差)误差=上报局里健康管理率-校正后的健康管理

ƒ指标总得分=(现场考核得分+复核得分)。

 

3

老年人健康体检表完整率≥70%

从公共卫生信息系统老年人健康管理一览表中随机抽查20份老年人健康管理人数,根据档案记录,核查健康体检表记录是否符合国家规范要求空或错三项以上视为不完整;血压、血糖任一项空视为不完整。未填写健康体检表的档案,视为体检表填写不完整。计算完整率

满分2得分=抽查的健康体检表完整率/70%×2分,抽查的健康体检表完整率≥70%,现场考核得满分

复核情况:1得分=1×(10%/误差);误差=上报局里完整率-校正后的完整误差绝对值10%,复核情况得满分。

ƒ指标总得分=(现场考核得分+复核得分)-(不真实档案数×1

),指标分数扣完为止。    

 

中医药管理服务(3)

1.5

65岁及以上老年人中医药健康管理率45%

 

现场核实基层医疗机构辖区内65岁以上人口数(以上一年底公安数据为准)和年内接受中医服务的65岁以上老年人数。

查阅65岁以上老年人中医药健康管理服务记录表20份,根据年度内服务记录及记录完整性判定是否有效和真实性。有效指符合省级服务规范,开展中医体质辩识和中医保健指导并且服务记录表填写完整。

65岁以上老年人中医药健康管理服务率:满分1分。得分=现场考核健康管理率/451分;管理服务率45%,得1分。

复核情况:0.5得分=0.5×(10%/误差);误差=上报局里完整率-校正后的完整误差绝对值10%,复核情况得满分。

ƒ指标总得分=(现场考核得分+复核得分)-(不真实档案数×0.5

),指标分数扣完为止。

 

1.5

0-36个月儿童中医药健康管理45%

现场核实基层医疗机构辖区内0-36个月儿童数(以妇幼线数据为准)和年内接受中医服务的0-36个月儿童数。

查阅0-36个月儿童中医药健康管理服务记录表20份,根据年度内服务记录及记录完整性判定是否有效和真实性。有效指符合省级服务规范,开展中医体质辩识和中医保健指导并且服务记录表填写完整。

0-36个月儿童中医药健康管理服务率:满分1分。得分=现场考核健康管理率/451分;管理服务率45%,得1分。

复核情况:0.5得分=0.5×(10%/误差);误差=上报局里完整率-校正后的完整误差绝对值10%,复核情况得满分。

ƒ指标总得分=(现场考核得分+复核得分)-(不真实档案数×0.5

),指标分数扣完为止。

 

健康教育服务(3)

3

基层医疗卫生机构(乡镇卫生院、社区卫生服务中心)按照省级项目服务规范要求开展健康教育活动。

现场实地考察乡镇卫生院、社区卫生服务中心。

有健康教育场地和设备:0.3分;

健康教育印刷资料种类符合要求:种类有折页、处方、健康手册,数量12种,至少有一种中医资料,内容至少覆盖5类基本公共卫生服务,0.6分;

在正常应诊时间,播放健康教育资料,数量6种,至少有一种中医资料,内容、时间、时长符合要求:0.6

健康教育宣传栏符合要求:本院2个,村卫生室(社区服务站)1个,面积2平方米,更换1次/2个月,0.6分;

健康教育讲座本院1次/月,村卫生室(社区服务站)1次/2个月,活动资料完整、记录齐全;公众健康咨询活动9次/年,活动资料完整、记录齐全0.9分。

⑥开展个体化健康教育。抽查5名门诊患者,病历本应有健康教育内容,缺少一份扣0.1分;抽查5份上门访视记录单,应有个体化健康教育指导,少一份扣0.1分。

 

预防接种服务(6分)

1

建证建卡率达到100%;预防接种证(卡)及时登记、更新,信息内容符合省级服务规范要求。

辖区内适龄儿童建立预防接种卡(册或预防接种信息个案);通过电话调查、入户或在托幼机构、小学调查辖区适龄儿童建证情况。

适龄儿童建证建卡率达到100%,得1分;每下降1%,扣0.2分,扣完为止。

 

3

适龄儿童一类疫苗接种率常住适龄儿童I类疫苗接种率,以乡为单位达到90%,其中适龄儿童含麻疹成份疫苗2剂接种率达到95%以上,8月龄儿童麻疹及时接种率95%以上;按要求做好疫苗出入库登记和冷链管理。

常住儿童(包括本地户籍和居住满3个月的流动儿童)疫苗接种率,以及适龄儿童成分疫苗接种率从浙江省免疫信息系统中直接获取。

国家扩大免疫规划疫苗,除含麻疹成分疫苗之外的所有20剂次接种率均达到规定目标,得2(流动儿童占30%)。每一剂次未达到规定目标的扣0.2(流动儿童按分值比例扣0.1分),扣完为止。麻疹接种率纳入第(2)项中考核。

适龄儿童含麻疹成分疫苗2剂接种率达到规定目标,得1分。麻疹及时接种率未达到要求的扣0.1分,每一剂次未达到要求,每降低1%,扣0.2分,扣完为止。

漏建卡、建证一例各扣0.1分,发现故意剔除未接种儿童的,该项不得分。

 

2

查验接种证和查漏补种按要求开展入托、入学查验接种证,补证和补种疫苗;查验率和补证率达到100%,查验疫苗接种率达到规定目标

查阅学校(幼儿园)学籍登记和学校上一年度接种证查验登记,接种单位保存的儿童预防接种或信息系统登记资料。抽查2所幼儿园,每所幼儿园随机抽查2~6岁儿童30名(不足30名全部抽取)。

每所幼儿园1分,未开展查验(无登记资料)不得分;接种单位儿童预防接种登记与幼儿园查验接种登记不相符1人扣0.2分。抽查的30名儿童中无接种证1名扣0.5分,有证但未及时补种1名扣0.3分。

得分为2所幼儿园得分之和。

 

高血压患者健康管理服务(6分)

3

高血压患者管理率≥40%

现场查阅基层医疗卫生机构高血压患者健康管理人数、高血压患者健康管理档案等。

现场考核:2分。得分=现场考核高血压患者管理率/40%×2分,现场考核高血压患者管理率≥40%,得满分;

复核情况:1分。得分=1×3%/误差);误差=自查考核高血压患者管理率-现场考核高血压患者管理率;允许误差绝对值3%,复核情况得满分。 

ƒ指标总得分=(现场考核得分+复核得分)。                  

 

3

高血压患者规范管理率≥60%

随机抽查20份高血压患者健康管理档案,核查当年服务记录,不足20份全部抽取,剩余份数随机抽查上一年档案补足;根据档案记录,核查当年健康管理服务是否符合2013年省规范要求。通过电话、上门等方式抽查其中10份不失访档案,核实真实性。

现场考核:满分2分。得分=抽查的规范管理率/60%×2分-(不真实档案数×0.5分),不真实档案大于等于3份,本项不得分;抽查的规范管理率≥60%,得分2分。

复核情况1分。得分=1×10%/误差);误差=自查考核高血压患者规范管理率-现场考核高血压患者规范管理率;允许误差绝对值10%。误差小于10%,复核情况得满分。

 

糖尿病患者健康管理服务(6)

3

糖尿病患者管理率≥35%

现场查阅基层医疗卫生机构糖尿病患者健康管理人数、糖尿病患者健康管理档案等。

现场考核:满分2分。得分=糖尿病患者管理率/35%×2分。糖尿病患者管理率≥35%,得2

复核情况1分。得分=1×(3%/误差);误差=自查考核糖尿病患者管理率-现场考核糖尿病患者管理率;误差绝对值小于3%,复核情况得满分。

 

3

糖尿病患者规范管理率≥60%

随机抽查20份糖尿病患者健康管理档案,核查当年服务记录,不足20份全部抽取,剩余份数随机抽查上一年档案补足。根据档案记录,核查当年健康管理服务是否符合省项目服务规范要求。通过电话、上门等方式抽查其中10份不失访档案,核实真实性。

现场考核:满分2分。得分=抽查的糖尿病患者规范管理率/60%×2-(不真实档案数×0.5分),抽查的规范管理率≥60%,得满分。不真实档案数≥3份,现场考核不得分。

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