各镇（街道、区）卫生计生办、各相关医疗卫生单位：

为进一步保障妇女健康权益，保障人人享有生殖健康服务，提高妇女健康水平，根据《省卫生计生委 省财政厅 省人力社保局 省妇联关于印发浙江省城乡妇女“两癌”检查项目实施方案的通知》（浙卫发〔2017〕8号）精神，结合我市实际，现就做好2018年度城乡妇女免费“两癌”检查项目通知如下：

一、检查对象

从2017年起，参加城乡居民基本医疗保险的35-64周岁（含）本市户籍妇女可享受5年一次的免费“两癌”检查。

二、检查项目

（一）宫颈癌检查内容

1.妇科检查：包括盆腔检查及阴道分泌物湿片显微镜检查/革兰染色检查。

2.HPV检测：包括取材、保存、实验室检测及报告。

3.TCT检测：对HPV 高危分型检测结果为非HPV16/18阳性应当进行TCT检查。

4.阴道镜检查：对高危型HPV阳性合并宫颈细胞学检查结果异常（ASCUS及以上）、HPV高危分型检测16/18型阳性或肉眼检查异常者进行阴道镜检查。

5.组织病理检查：对阴道镜检查结果异常/可疑者进行组织病理学检查。

   （二）乳腺癌检查内容

1.乳腺体检和彩超检查：对接受检查的所有妇女进行规范乳腺体检。包括视诊、触诊和乳腺彩超检查。乳腺彩超检查结果采用乳腺影像分级评估报告系统（以下简称BI-RADS分级评估报告系统）。

2.乳腺X线检查：对乳腺彩超检查BI-RADS分级0级以及3级者，应进行乳腺X线检查，检查结果包括BI-RADS分级评估报告系统。

（三）可疑病例的转诊流程仍按永卫计发〔2017〕75号执行。

三、任务与时间安排

经测算，我市符合免费“两癌”检查妇女约9.5万人，2018年计划完成3万人，于9月底前完成检查任务，各初筛机构具体查任务数见附件。

四、工作要求

1、提高认识，切实加强组织领导；精心策划，周密实施，注重工作实效；主动协调相关部门，采取有力措施，及时解决有关问题，确保各项工作落到实处。

2、充分做好宣传、发动工作，强化妇女自我保健意识，确保参检人数达到任务要求。开设“两癌”检查日常门诊，按照工作规范优化检查流程，方便群众检查。

3、与进一步接诊机构(市妇保院）建立联系制度，对检出的可疑或阳性病例，做好召回、转诊和随访工作，定期开展质量控制。

4、加强信息管理，确定专人负责“两癌”检查信息收集和审核，按月汇总并反馈市妇保院。检查结束后，及时对相关资料进行汇总、分析，并将相关情况录入居民健康档案。

附件1：各乡镇2018年免费“两癌”检查任务数