朗读
各市级公立医院:
现将《瑞安市市级公立医院第三轮医疗服务价格调整方案》印发给你们,请认真贯彻执行。
瑞安市医疗保障局 瑞安市卫生健康局
瑞安市财政局
2020年4月28日
瑞安市市级公立医院第三轮医疗服务价格
调 整 方 案
为深化我市医药体制改革,建立科学合理的补偿机制,促进医药卫生事业健康发展,根据《关于推进医疗服务价格改革的实施意见》(浙价医〔2016〕205号)、《关于贯彻落实国家取消公立医疗机构医用耗材加成相关要求的通知》(浙医保发〔2019〕45号)、《关于瑞安市市级公立医院第三轮医疗服务价格调整方案的复函》(温医保函﹝2020﹞3号)等文件精神,结合我市实际,制定本方案。
一、基本原则
按照“总量控制、结构调整、有升有降、逐步到位”的原则推进本轮医疗服务价格改革,进一步理顺医疗服务比价关系,优化医院收入结构,降低药品、医用耗材和检查、检验收入占比,充分体现医务人员劳务价值。
二、实施范围
瑞安市人民医院、瑞安市中医院、瑞安市妇幼保健院、瑞安市红十字医院、瑞安市第二人民医院、瑞安市第三人民医院、瑞安市第五人民医院、瑞安市塘下人民医院。
三、调整内容
(一)腾出医疗服务价格调整空间
1、下调部分大型医用设备检查项目和检验类项目价格;
2、取消可单独收费医用耗材加成,实行零差率销售;
3、通过合理用药、合规诊疗,腾出药品和医用耗材使用环节空间。
(二)调整部分医疗服务项目价格
1、对3项大型医用设备检查项目和42项检验类项目价格进行下调;
2、对综合类、医技类、临床诊疗类项目价格进行上调,共调整232项。
具体调整项目及价格详见附件。
3、调整后的医疗服务价格按“四舍五入”法,单价20元(含)以下的保留到角,单价20元以上的保留到元。
四、有关要求
(一)医疗服务价格调整部分按规定纳入医保支付范围,同步落实医疗服务价格与医保支付、医疗控费等政策的相互衔接,确保患者医疗费用总体不增加。
(二)各相关责任部门要做好监管工作。医疗保障、卫生健康部门应对调价效果实施动态监测,并进一步完善资金池管理考核办法,适时开展调价效果评估,对方案实施过程中出现的新问题,要及时研究分析,提出解决措施。
(三)各市级公立医院要认真落实价格调整的基础工作,严格执行调整后的医疗服务价格,医务人员要做好解释和解答工作,尊重患者知情权。
五、本方案自2020年6月1日起实施。
附件:瑞安市市级公立医院医疗服务价格调整明细表
瑞安市市级公立医院医疗服务价格调整明细表 | ||||||||
序号 | 编 码 | 项 目 名 称 | 项目内涵 | 除外内容 | 计价单位 | 价 格 | 备注 | |
三乙 | 二级及以下 | |||||||
2.诊查费 | 指医护人员提供(技术劳务)的诊疗服务。含挂号费、药事服务成本等内容。 | 门诊注射、换药、针灸、理疗、推拿、气功、血透、放射治疗疗程中不再收取诊查费。市级公立医院儿科门诊诊查费加收10元/次、儿科病房住院诊查费加收10元/日,儿科门急诊留观诊查费加收10元/日。 | ||||||
1 | 11020000501 | 住院诊查费 | 日 | 22 | 22 | 单日住院单日出院的病人,按一天计收住院诊查费和护理费;产科新生儿不得收此费 | ||
2 | 11090000102 | 婴儿床 | 日 | 12.0 | 12.0 | |||
3 | 11090000103 | 气垫床加收 | 日 | 10.0 | 10.0 | |||
4 | 11090000300 | 中心监护病房床位费 | 指配有中心监护台、心电监护仪及其它监护抢救设施,符合ICU、CCU标准的单人或多人监护病房,相对封闭管理 | 日 | 50 | 50 | ||
5 | 11090000500 | 急诊观察床位费 | 日 | 40 | 40 | |||
6 | 11090000501 | 留观床 | 日 | 40 | 40 | |||
7 | 11110090100 | ICU单元治疗 | 日 | 442 | 442 | |||
8 | 11110090200 | CCU单元治疗 | 日 | 221 | 221 | |||
序号 | 编 码 | 项 目 名 称 | 项目内涵 | 除外内容 | 计价单位 | 价 格 | 备注 | |
三乙 | 二级及以下 | |||||||
9 | 12010000300 | 等级护理 | 日 | 26 | 21 | 6周岁及以下儿童在原价格基础上加收30% | ||
10 | 12010000701 | 疾患新生儿护理 | 日 | 60 | 60 | 指无成人陪护的新生儿 | ||
11 | 12010001100 | 吸痰护理 | 含叩背、吸痰;不含雾化吸入 | 一次性吸痰管 | 人次 | 34 | 34 | 6周岁及以下儿童在原价格基础上加收30% |
12 | 12010001500 | 医用振动排痰机排痰治疗 | 评估患者病情,意识形态及呼吸系统情况等,核对患者信息,解释其重要性取得配合,取适当体位,按解剖部位依次震动不同部位,观察患者反应,生命体征变化等,协助患者排痰,评价患者排痰效果及痰液性质,用物处理,记录,做好健康教育和心理护理 | 人次 | 19.5 | 19.5 | 限无法自主排痰的病人,每次治疗时间不少于5分钟。6周岁及以下儿童在原价格基础上加收30% | |
13 | 12040000604 | 输血(门诊) | 指从核对、穿刺、滴注至拔针(留置针分离)结束的服务全过程,含输血器、注射器、过滤器等材料以及观察、操作等劳务 | 次 | 8.0 | 8.0 | 6周岁及以下儿童在原价格基础上加收30% | |
序号 | 编 码 | 项 目 名 称 | 项目内涵 | 除外内容 | 计价单位 | 价 格 | 备注 | |
三乙 | 二级及以下 | |||||||
14 | 12110090100 | 亚低温治疗 | 指冰毯或水毯降温;评估患者病情等,核对患者信息,解释其目的取得配合,准备水毯机或冰毯机等降温设备,取适当体位,将降温设备置于患者合适部位,将温度传感器放于腋下,打开降温设备,设置温度及循环流量,调节降温范围,维持患者中心体温目标值为32℃-34℃。监测降温效果及皮肤情况,观察患者反应及生命体征变化,处理用物,记录。 | 小时 | 6.5 | 6.5 | 适用于重型颅脑损伤、重症脑卒中和心肺复苏。6周岁及以下儿童在原价格基础上加收30% | |
15 | 12130000100 | 冷热湿敷 | 次 | 4.0 | 4.0 | 6周岁及以下儿童在原价格基础上加收30% | ||
16 | 12140000103 | 断指再植肝素冲洗 | 含注射器 | 次 | 8.0 | 8.0 | 6周岁及以下儿童在原价格基础上加收30% | |
17 | 12140000107 | 腔管注药 | 含注射器 | 次 | 8.0 | 8.0 | 6周岁及以下儿童在原价格基础上加收30% | |
18 | 12140000108 | 腔管抽胸(腹)水 | 含注射器 | 次 | 8.0 | 8.0 | 6周岁及以下儿童在原价格基础上加收30% | |
19 | 210200001a | 磁共振扫描(永磁型) | 指永磁型 场强0.5T及以下 | 人次 | 315 | 315 | ||
20 | 210200001b | 磁共振扫描(超导0.5T) | 指超导型 场强0.5T | 人次 | 405 | 405 | ||
序号 | 编 码 | 项 目 名 称 | 项目内涵 | 除外内容 | 计价单位 | 价 格 | 备注 | |
三乙 | 二级及以下 | |||||||
21 | 210200001d | 磁共振扫描(超导3.0T及以上) | 指超导型 场强3.0T及以上 | 人次 | 630 | 630 | ||
22 | 24010000100 | 人工制定治疗计划(简单) | 指使用非专用定位机定位后,对放射野的治疗设计。含剂量计算 | 疗程 | 65 | 65 | ||
23 | 24010000200 | 人工制定治疗计划(复杂) | 指使用专用模拟定位机定位后,对放射区的治疗设计与剂量计算。含治疗计划与剂量计算 | 疗程 | 130 | 130 | ||
24 | 24010000400 | 特定计算机治疗计划系统 | 指用三维以上TPS计算机系统对适形、调强等特殊治疗进行放射治疗计划的制定 | 疗程 | 520 | 520 | ||
25 | 24010000500 | 放射治疗的实时监控 | 疗程 | 65 | 65 | |||
26 | 24020000200 | 专用X线机模拟定位 | 指使用专用模拟定位机定位 | 疗程 | 105 | 105 | ||
27 | 24020000300 | 专用X线机复杂模拟定位 | 指非共面4野以上,对多野或多部位用CT扫描后进行三维图像重建、三维体表标记等模拟定位 | 疗程 | 650 | 650 | ||
28 | 24030000500 | 直线加速器放疗(特殊照射) | 照射野 | 130 | 130 | |||
29 | 24030000900 | 不规则野大面积照射 | 指10*10 cm以上面积 | 照射野 | 195 | 195 | 每疗程最高不超过3.9万元 | |
30 | 24050000100 | 合金模具设计及制作 | 块 | 455 | 455 | 含模具材料 | ||
序号 | 编 码 | 项 目 名 称 | 项目内涵 | 除外内容 | 计价单位 | 价 格 | 备注 | |
三乙 | 二级及以下 | |||||||
31 | 24050000200 | 填充模具设计及制作 | 块 | 325 | 325 | 含模具材料 | ||
32 | 24050000500 | 体架设计及制作 | 块 | 585 | 585 | 含模具材料 | ||
33 | 24050000501 | 头架设计及制作 | 块 | 286 | 286 | 含模具材料 | ||
34 | 24070000100 | 肿瘤深部热疗 | 指超声或电磁波等热疗,含定位、治疗、监护、穿刺、麻醉及材料 | 次 | 650 | 650 | ||
35 | 25030190100 | 蛋白质指纹图谱 | 次 | 450 | 450 | |||
36 | 25030190400 | 心脏型脂肪酸结合蛋白检测 | 项 | 135 | 135 | |||
37 | 25030300600 | 血清脂蛋白电泳分析 | 指酯质染色或胆固醇染色 | 项 | 27 | 27 | ||
38 | 25030301501 | 血游离有机酸测定 | 项 | 32 | 32 | |||
39 | 25030501300 | 血清骨型碱性磷酸酶质量测定 | 项 | 27 | 27 | |||
40 | 25030501902 | 放免血清Ⅲ型前胶原测定 | 项 | 36 | 36 | |||
41 | 25030501903 | 前胶原肽定量测定 | 项 | 36 | 36 | |||
42 | 25030502100 | 血清纤维连接蛋白测定 | 项 | 36 | 36 | |||
43 | 25030503000 | 糖缺失性转铁蛋白(CDT)检测 | 项 | 86 | 86 | |||
44 | 25030601100 | 血同型半胱氨酸测定 | 项 | 45 | 45 | |||
序号 | 编 码 | 项 目 名 称 | 项目内涵 | 除外内容 | 计价单位 | 价 格 | 备注 | |
三乙 | 二级及以下 | |||||||
45 | 25030702300 | 尿结石成份分析 | 次 | 23 | 23 | |||
46 | 25030702600 | 尿透明质酸酶测定 | 项 | 36 | 36 | |||
47 | 25030702900 | 中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白测定 | 项 | 36 | 36 | |||
48 | 25030900600 | 各类滥用药物筛查(每种药物) | 种 | 23 | 23 | |||
49 | 25030900800 | 血清乙醇测定 | 项 | 23 | 23 | |||
50 | 25031001701 | 甲状腺刺激抗体(TSI)测定 | 项 | 23 | 23 | |||
51 | 25031001900 | 24小时尿游离皮质醇测定 | 项 | 36 | 36 | |||
52 | 25031002100 | 尿17-酮类固醇测定 | 项 | 36 | 36 | |||
53 | 25031003100 | 血清双氢睾酮测定 | 项 | 23 | 23 | |||
54 | 25031003200 | 雄烯二酮测定 | 项 | 23 | 23 | |||
55 | 25031003400 | 雌酮测定 | 项 | 29 | 29 | |||
56 | 25031003501 | 未结合雌三醇测定 | 项 | 36 | 36 | |||
57 | 25031003502 | 妊娠特异糖蛋白A测定 | 项 | 36 | 36 | |||
58 | 25031003800 | 血清人绒毛膜促性腺激素测定 | 项 | 36 | 36 | |||
59 | 25031004101 | 血清抑制素A测定 | 项 | 34 | 34 | |||
60 | 25031004102 | 血清抑制素B测定 | 项 | 34 | 34 | |||
序号 | 编 码 | 项 目 名 称 | 项目内涵 | 除外内容 | 计价单位 | 价 格 | 备注 | |
三乙 | 二级及以下 | |||||||
61 | 25031004500 | 血浆前列腺素(PG)测定 | 项 | 23 | 23 | |||
62 | 25031004600 | 血浆6-酮前列腺素F1α测定 | 项 | 23 | 23 | |||
63 | 25031004900 | 胆囊收缩素测定 | 项 | 34 | 34 | |||
64 | 25031005100 | 环磷酸腺苷(cAMP)测定 | 项 | 23 | 23 | |||
65 | 25031005200 | 环磷酸鸟苷(cGMP)测定 | 项 | 23 | 23 | |||
66 | 25031190100 | 抗酒石酸酸性磷酸酶测定 | 项 | 27 | 27 | |||
67 | 25040400400 | 碱性胎儿蛋白测定(BFP) | 项 | 27 | 27 | |||
68 | 25040401401 | 胃癌相关抗原(MG-Ags)测定 | 项 | 36 | 36 | |||
69 | 25040401402 | 宫颈癌相关抗原(TA-4)测定 | 项 | 36 | 36 | |||
70 | 25040401403 | 肿瘤胚胎性相关物质(CETM)测定 | 项 | 36 | 36 | |||
71 | 25040401404 | 蛋白质类肿瘤相关物质(PTM)测定 | 项 | 36 | 36 | |||
72 | 25040401405 | 糖类肿瘤相关物质(CTM)测定 | 项 | 36 | 36 | |||
73 | 25040401406 | 酶类肿瘤相关物质(ETM)测定 | 项 | 36 | 36 | |||
序号 | 编 码 | 项 目 名 称 | 项目内涵 | 除外内容 | 计价单位 | 价 格 | 备注 | |
三乙 | 二级及以下 | |||||||
74 | 25040401407 | 激素类肿瘤相关物质(HTM)测定 | 项 | 36 | 36 | |||
75 | 25040401408 | 基因类肿瘤相关物质(GTM)测定 | 项 | 36 | 36 | |||
76 | 25040401700 | 恶性肿瘤特异生长因子(TSGF)测定 | 项 | 32 | 32 | |||
77 | 27020000100 | 体液细胞学检查与诊断 | 例 | 39 | 39 | |||
78 | 27030000000 | 增加1只蜡块加收 | 只 | 13.0 | 13.0 | |||
79 | 27030000101 | 肾穿刺组织活检检查与诊断 | 例 | 78 | 78 | |||
80 | 27030000300 | 局部切取组织活检检查与诊断 | 指切取组织、咬取组织、切除肿块部分组织的活检 | 例 | 130 | 130 | ||
81 | 27030000500 | 手术标本检查与诊断 | 例 | 130 | 130 | 微创手术标本每例最多加收10只蜡块;与其他组织病理学检查诊断项目(大类编码2703)不能同时计收 | ||
82 | 27030000600 | 肿瘤根治术清扫标本病理检查与诊断 | 例 | 780 | 780 | 不分多少玻块、蜡块 | ||
83 | 27030000601 | 截肢标本病理检查与诊断 | 指上下肢截肢标本等 | 例 | 780 | 780 | 不分多少玻块、蜡块 | |
84 | 27030001000 | 全器官大切片检查与诊断 | 例 | 260 | 260 | |||
85 | 27040000100 | 冰冻切片检查与诊断 | 次 | 260 | 260 | 标本每送检一次为一个计价单位,每例手术最多按2次计价 | ||
序号 | 编 码 | 项 目 名 称 | 项目内涵 | 除外内容 | 计价单位 | 价 格 | 备注 | |
三乙 | 二级及以下 | |||||||
86 | 27040000200 | 快速石蜡切片检查与诊断 | 例 | 105 | 105 | |||
87 | 27040000202 | 快速细胞病理诊断 | 例 | 105 | 105 | |||
88 | 27050000100 | 特殊染色及酶组织化学染色诊断 | 项 | 52 | 52 | |||
89 | 27050000200 | 免疫组织化学染色诊断 | 指病理多克隆抗体检测 | 项 | 78 | 78 | ||
90 | 27050000201 | 病理单克隆抗体检测 | 项 | 105 | 105 | |||
91 | 27050000202 | 病理癌基因蛋白检测 | 项 | 130 | 130 | |||
92 | 27050000300 | 免疫荧光染色诊断 | 项 | 52 | 52 | |||
93 | 27060000100 | 普通透射电镜检查与诊断 | 例 | 260 | 260 | |||
94 | 27070000100 | 原位杂交技术 | 项 | 130 | 130 | |||
95 | 27070000200 | 印迹杂交技术(包括Southern Northern Western等) | 项 | 155 | 155 | |||
96 | 27080000400 | 液基薄层细胞制片术 | 次 | 155 | 155 | |||
97 | 27080000701 | 疑难病理会诊(市外) | 次 | 130 | 130 | 由高级职称病理医师组成的专家组会诊 | ||
98 | 27080000801 | 普通病理会诊(市外) | 次 | 105 | 105 | 不符合疑难病理会诊条件的其他病理会诊 | ||
序号 | 编 码 | 项 目 名 称 | 项目内涵 | 除外内容 | 计价单位 | 价 格 | 备注 | |
三乙 | 二级及以下 | |||||||
99 | 31040190400 | 耳石复位治疗 | 用于眩晕治疗。让受试者戴上红外摄像眼罩平卧于测试床上,不断变换体位,先行位置试验。依据位置试验的结果确定耳石症的诊断,明确受累半规管的位置和侧别,根据诊断结果进行耳石手法复位,如为垂直半规管良性阵发性位置性眩晕(BPPV)。选用Epley手法复位法、水平半规管BPPV采用翻滚复位法,如多个不同半规管同时受累,则选用综合耳石复位法。治疗中,可能出现恶心呕吐等不同程度迷走神经兴奋症状。复位过程中通过红外成像系统观察眼震情况判断耳石复位情况。 | 次 | 130 | 130 | ||
100 | 31051101200 | 牙髓失活术 | 含开髓、备洞、封药 | 每牙 | 17.0 | 17.0 | ||
101 | 31051101300 | 开髓引流术 | 含开髓 | 每牙 | 17.0 | 17.0 | ||
102 | 31051300100 | 洁治 | 指超声洁治或手工洁治,含牙面光洁术、牙龈保护剂塞治 | 每牙 | 4.5 | 4.5 | ||
103 | 31051300101 | 龈下洁治 | 指超声洁治或手工洁治,含牙面光洁术、牙龈保护剂塞治 | 每牙 | 4.5 | 4.5 | ||
104 | 31051300500 | 牙面光洁术 | 含抛光 | 每牙 | 3.5 | 3.5 | ||
105 | 31070102202 | 持续体温监测 | 小时 | 1.2 | 1.2 | |||
序号 | 编 码 | 项 目 名 称 | 项目内涵 | 除外内容 | 计价单位 | 价 格 | 备注 | |
三乙 | 二级及以下 | |||||||
106 | 31070102801 | 血管病变部位氧分压测定 | 人次 | 24 | 24 | |||
107 | 31080090100 | 淋巴结穿刺术 | 次 | 52 | 52 | 6周岁及以下儿童在原价格基础上加收30% | ||
108 | 31080000100 | 骨髓穿刺术 | 次 | 104 | 104 | 6周岁及以下儿童在原价格基础上加收30% | ||
109 | 31080000200 | 骨髓活检术 | 含骨髓穿刺术 | 次 | 156 | 156 | 6周岁及以下儿童在原价格基础上加收30% | |
110 | 31080001000 | 血液稀释疗法 | 次 | 104 | 104 | |||
111 | 31090300900 | 经内镜结肠治疗 | 含滴药、液疗、药疗、化疗、硬化剂治疗、取异物、息肉、肿物切除,不含结肠镜检查 | 次 | 145 | 145 | ||
112 | 31090300901 | 经内镜直肠治疗 | 含滴药、液疗、药疗、化疗、硬化剂治疗、取异物、息肉、肿物切除,不含结肠镜检查 | 次 | 145 | 145 | ||
113 | 31100003000 | 膀胱注射 | 次 | 20.0 | 20.0 | |||
114 | 31100003006 | 膀胱冲洗 | 次 | 20.0 | 20.0 | |||
115 | 31120105000 | 刮宫术 | 指常规刮宫;不含产后刮宫、葡萄胎刮宫 | 次 | 210 | 210 | ||
116 | 31120105100 | 产后刮宫术 | 次 | 210 | 210 | |||
117 | 31120105600 | 药物性引产处置术 | 指中孕引产;含产前检查、药物、引产、观察监测及死胎处置费;不含中孕接生 | 次 | 145 | 145 | ||
序号 | 编 码 | 项 目 名 称 | 项目内涵 | 除外内容 | 计价单位 | 价 格 | 备注 | |
三乙 | 二级及以下 | |||||||
118 | 31120190400 | 抗早孕药物流产 详细咨询:关注微信公众号"宁波政策" 版权保护: 本文由 主页 > 各省市政策 > 浙江省 > 温州市 > 瑞安市 > 法定主动公开内容,转载请保留链接: https://www.nbxinxi.com/a/ruianshi/20210529/116854.html 推荐文章热门文章常见问题站点关键词
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