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关于印发《瑞安市市级公立医院第三轮医疗服务价格调整方案》的通知

2021-05-29 瑞安市 收藏
朗读

各市级公立医院:

现将《瑞安市市级公立医院第三轮医疗服务价格调整方案》印发给你们,请认真贯彻执行。

 

 

瑞安市医疗保障局            瑞安市卫生健康局

 

                

瑞安市财政局

 2020428

 

瑞安市市级公立医院第三轮医疗服务价格

                         

 为深化我市医药体制改革,建立科学合理的补偿机制,促进医药卫生事业健康发展,根据《关于推进医疗服务价格改革的实施意见》(浙价医〔2016〕205号)、《关于贯彻落实国家取消公立医疗机构医用耗材加成相关要求的通知》(浙医保发〔2019〕45号)、《关于瑞安市市级公立医院第三轮医疗服务价格调整方案的复函》(温医保函2020﹞3号)等文件精神,结合我市实际,制定本方案。

一、基本原则

按照“总量控制、结构调整、有升有降、逐步到位”的原则推进本轮医疗服务价格改革,进一步理顺医疗服务比价关系,优化医院收入结构,降低药品、医用耗材和检查、检验收入占比,充分体现医务人员劳务价值。

二、实施范围

瑞安市人民医院、瑞安市中医院、瑞安市妇幼保健院、瑞安市红十字医院、瑞安市第二人民医院、瑞安市第三人民医院、瑞安市第五人民医院、瑞安市塘下人民医院。

三、调整内容

(一)腾出医疗服务价格调整空间

1、下调部分大型医用设备检查项目和检验类项目价格;

2、取消可单独收费医用耗材加成,实行零差率销售;

3、通过合理用药、合规诊疗,腾出药品和医用耗材使用环节空间。

(二)调整部分医疗服务项目价格

1、对3项大型医用设备检查项目和42项检验类项目价格进行下调;

2、对综合类、医技类、临床诊疗类项目价格进行上调,共调整232项。

具体调整项目及价格详见附件。

3、调整后的医疗服务价格按“四舍五入”法,单价20元(含)以下的保留到角,单价20元以上的保留到元。

四、有关要求

(一)医疗服务价格调整部分按规定纳入医保支付范围,同步落实医疗服务价格与医保支付、医疗控费等政策的相互衔接,确保患者医疗费用总体不增加。

(二)各相关责任部门要做好监管工作。医疗保障、卫生健康部门对调价效果实施动态监测,并进一步完善资金池管理考核办法,适时开展调价效果评估,对方案实施过程中出现的新问题,要及时研究分析,提出解决措施。

   (三)各市级公立医院要认真落实价格调整的基础工作,严格执行调整后的医疗服务价格,医务人员要做好解释和解答工作,尊重患者知情权。

五、本方案自2020年6月1日起实施。

 

附件:瑞安市市级公立医院医疗服务价格调整明细表    


 

 

 

 

 

瑞安市市级公立医院医疗服务价格调整明细表

序号

编   码

项 目 名 称

项目内涵

除外内容

计价单位

价 格

备注

三乙

二级及以下



2.诊查费

指医护人员提供(技术劳务)的诊疗服务。含挂号费、药事服务成本等内容。





门诊注射、换药、针灸、理疗、推拿、气功、血透、放射治疗疗程中不再收取诊查费。市级公立医院儿科门诊诊查费加收10元/次、儿科病房住院诊查费加收10元/日,儿科门急诊留观诊查费加收10元/日。

1

11020000501

住院诊查费



22

22

单日住院单日出院的病人,按一天计收住院诊查费和护理费;产科新生儿不得收此费

2

11090000102

婴儿床



12.0

12.0


3

11090000103

气垫床加收



10.0

10.0


4

11090000300

中心监护病房床位费

指配有中心监护台、心电监护仪及其它监护抢救设施,符合ICU、CCU标准的单人或多人监护病房,相对封闭管理


50

50


5

11090000500

急诊观察床位费



40

40


6

11090000501

留观床



40

40


7

11110090100

ICU单元治疗



442

442


8

11110090200

CCU单元治疗



221

221


序号

编   码

项 目 名 称

项目内涵

除外内容

计价单位

价 格

备注

三乙

二级及以下

9

12010000300

等级护理



26

21

6周岁及以下儿童在原价格基础上加收30%

10

12010000701

疾患新生儿护理



60

60

指无成人陪护的新生儿

11

12010001100

吸痰护理

含叩背、吸痰;不含雾化吸入

一次性吸痰管

人次

34

34

6周岁及以下儿童在原价格基础上加收30%

12

12010001500

医用振动排痰机排痰治疗

评估患者病情,意识形态及呼吸系统情况等,核对患者信息,解释其重要性取得配合,取适当体位,按解剖部位依次震动不同部位,观察患者反应,生命体征变化等,协助患者排痰,评价患者排痰效果及痰液性质,用物处理,记录,做好健康教育和心理护理


人次

19.5

19.5

限无法自主排痰的病人,每次治疗时间不少于5分钟。6周岁及以下儿童在原价格基础上加收30%

13

12040000604

输血(门诊)

指从核对、穿刺、滴注至拔针(留置针分离)结束的服务全过程,含输血器、注射器、过滤器等材料以及观察、操作等劳务


8.0

8.0

6周岁及以下儿童在原价格基础上加收30%

序号

编   码

项 目 名 称

项目内涵

除外内容

计价单位

价 格

备注

三乙

二级及以下

14

12110090100

亚低温治疗

指冰毯或水毯降温;评估患者病情等,核对患者信息,解释其目的取得配合,准备水毯机或冰毯机等降温设备,取适当体位,将降温设备置于患者合适部位,将温度传感器放于腋下,打开降温设备,设置温度及循环流量,调节降温范围,维持患者中心体温目标值为32℃-34℃。监测降温效果及皮肤情况,观察患者反应及生命体征变化,处理用物,记录。


小时

6.5

6.5

适用于重型颅脑损伤、重症脑卒中和心肺复苏。6周岁及以下儿童在原价格基础上加收30%

15

12130000100

冷热湿敷



4.0

4.0

6周岁及以下儿童在原价格基础上加收30%

16

12140000103

断指再植肝素冲洗

含注射器  


8.0

8.0

6周岁及以下儿童在原价格基础上加收30%

17

12140000107

腔管注药

含注射器  


8.0

8.0

6周岁及以下儿童在原价格基础上加收30%

18

12140000108

腔管抽胸(腹)水

含注射器  


8.0

8.0

6周岁及以下儿童在原价格基础上加收30%

19

210200001a

磁共振扫描(永磁型)

指永磁型 场强0.5T及以下


人次

315

315


20

210200001b

磁共振扫描(超导0.5T)

指超导型 场强0.5T 


人次

405

405


序号

编   码

项 目 名 称

项目内涵

除外内容

计价单位

价 格

备注

三乙

二级及以下

21

210200001d

磁共振扫描(超导3.0T及以上)

指超导型 场强3.0T及以上 


人次

630

630


22

24010000100

人工制定治疗计划(简单)

指使用非专用定位机定位后,对放射野的治疗设计。含剂量计算


疗程

65

65


23

24010000200

人工制定治疗计划(复杂)

指使用专用模拟定位机定位后,对放射区的治疗设计与剂量计算。含治疗计划与剂量计算


疗程

130

130


24

24010000400

特定计算机治疗计划系统

指用三维以上TPS计算机系统对适形、调强等特殊治疗进行放射治疗计划的制定


疗程

520

520


25

24010000500

放射治疗的实时监控



疗程

65

65


26

24020000200

专用X线机模拟定位

指使用专用模拟定位机定位


疗程

105

105


27

24020000300

专用X线机复杂模拟定位

指非共面4野以上,对多野或多部位用CT扫描后进行三维图像重建、三维体表标记等模拟定位


疗程

650

650


28

24030000500

直线加速器放疗(特殊照射)



照射野

130

130


29

24030000900

不规则野大面积照射

指10*10 cm以上面积


照射野

195

195

每疗程最高不超过3.9万元

30

24050000100

合金模具设计及制作



455

455

含模具材料

序号

编   码

项 目 名 称

项目内涵

除外内容

计价单位

价 格

备注

三乙

二级及以下

31

24050000200

填充模具设计及制作



325

325

含模具材料

32

24050000500

体架设计及制作



585

585

含模具材料

33

24050000501

头架设计及制作



286

286

含模具材料

34

24070000100

肿瘤深部热疗

指超声或电磁波等热疗,含定位、治疗、监护、穿刺、麻醉及材料


650

650


35

25030190100

蛋白质指纹图谱



450

450


36

25030190400

心脏型脂肪酸结合蛋白检测



135

135


37

25030300600

血清脂蛋白电泳分析

指酯质染色或胆固醇染色


27

27


38

25030301501

血游离有机酸测定



32

32


39

25030501300

血清骨型碱性磷酸酶质量测定



27

27


40

25030501902

放免血清Ⅲ型前胶原测定



36

36


41

25030501903

前胶原肽定量测定



36

36


42

25030502100

血清纤维连接蛋白测定



36

36


43

25030503000

糖缺失性转铁蛋白(CDT)检测



86

86


44

25030601100

血同型半胱氨酸测定



45

45


序号

编   码

项 目 名 称

项目内涵

除外内容

计价单位

价 格

备注

三乙

二级及以下

45

25030702300

尿结石成份分析



23

23


46

25030702600

尿透明质酸酶测定



36

36


47

25030702900

中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白测定



36

36


48

25030900600

各类滥用药物筛查(每种药物)



23

23


49

25030900800

血清乙醇测定



23

23


50

25031001701

甲状腺刺激抗体(TSI)测定



23

23


51

25031001900

24小时尿游离皮质醇测定



36

36


52

25031002100

尿17-酮类固醇测定



36

36


53

25031003100

血清双氢睾酮测定



23

23


54

25031003200

雄烯二酮测定



23

23


55

25031003400

雌酮测定



29

29


56

25031003501

未结合雌三醇测定



36

36


57

25031003502

妊娠特异糖蛋白A测定



36

36


58

25031003800

血清人绒毛膜促性腺激素测定



36

36


59

25031004101

血清抑制素A测定



34

34


60

25031004102

血清抑制素B测定



34

34


序号

编   码

项 目 名 称

项目内涵

除外内容

计价单位

价 格

备注

三乙

二级及以下

61

25031004500

血浆前列腺素(PG)测定



23

23


62

25031004600

血浆6-酮前列腺素F1α测定



23

23


63

25031004900

胆囊收缩素测定



34

34


64

25031005100

环磷酸腺苷(cAMP)测定



23

23


65

25031005200

环磷酸鸟苷(cGMP)测定



23

23


66

25031190100

抗酒石酸酸性磷酸酶测定



27

27


67

25040400400

碱性胎儿蛋白测定(BFP)



27

27


68

25040401401

胃癌相关抗原(MG-Ags)测定



36

36


69

25040401402

宫颈癌相关抗原(TA-4)测定



36

36


70

25040401403

肿瘤胚胎性相关物质(CETM)测定



36

36


71

25040401404

蛋白质类肿瘤相关物质(PTM)测定



36

36


72

25040401405

糖类肿瘤相关物质(CTM)测定



36

36


73

25040401406

酶类肿瘤相关物质(ETM)测定



36

36


序号

编   码

项 目 名 称

项目内涵

除外内容

计价单位

价 格

备注

三乙

二级及以下

74

25040401407

激素类肿瘤相关物质(HTM)测定



36

36


75

25040401408

基因类肿瘤相关物质(GTM)测定



36

36


76

25040401700

恶性肿瘤特异生长因子(TSGF)测定



32

32


77

27020000100

体液细胞学检查与诊断



39

39


78

27030000000

增加1只蜡块加收



13.0

13.0


79

27030000101

肾穿刺组织活检检查与诊断



78

78


80

27030000300

局部切取组织活检检查与诊断

指切取组织、咬取组织、切除肿块部分组织的活检


130

130


81

27030000500

手术标本检查与诊断



130

130

微创手术标本每例最多加收10只蜡块;与其他组织病理学检查诊断项目(大类编码2703)不能同时计收

82

27030000600

肿瘤根治术清扫标本病理检查与诊断



780

780

不分多少玻块、蜡块

83

27030000601

截肢标本病理检查与诊断

指上下肢截肢标本等


780

780

不分多少玻块、蜡块

84

27030001000

全器官大切片检查与诊断



260

260


85

27040000100

冰冻切片检查与诊断



260

260

标本每送检一次为一个计价单位,每例手术最多按2次计价

序号

编   码

项 目 名 称

项目内涵

除外内容

计价单位

价 格

备注

三乙

二级及以下

86

27040000200

快速石蜡切片检查与诊断



105

105


87

27040000202

快速细胞病理诊断



105

105


88

27050000100

特殊染色及酶组织化学染色诊断



52

52


89

27050000200

免疫组织化学染色诊断

指病理多克隆抗体检测


78

78


90

27050000201

病理单克隆抗体检测



105

105


91

27050000202

病理癌基因蛋白检测



130

130


92

27050000300

免疫荧光染色诊断



52

52


93

27060000100

普通透射电镜检查与诊断



260

260


94

27070000100

原位杂交技术



130

130


95

27070000200

印迹杂交技术(包括Southern Northern Western等)



155

155


96

27080000400

液基薄层细胞制片术



155

155


97

27080000701

疑难病理会诊(市外)



130

130

由高级职称病理医师组成的专家组会诊

98

27080000801

普通病理会诊(市外)



105

105

不符合疑难病理会诊条件的其他病理会诊

序号

编   码

项 目 名 称

项目内涵

除外内容

计价单位

价 格

备注

三乙

二级及以下

99

31040190400

耳石复位治疗

用于眩晕治疗。让受试者戴上红外摄像眼罩平卧于测试床上,不断变换体位,先行位置试验。依据位置试验的结果确定耳石症的诊断,明确受累半规管的位置和侧别,根据诊断结果进行耳石手法复位,如为垂直半规管良性阵发性位置性眩晕(BPPV)。选用Epley手法复位法、水平半规管BPPV采用翻滚复位法,如多个不同半规管同时受累,则选用综合耳石复位法。治疗中,可能出现恶心呕吐等不同程度迷走神经兴奋症状。复位过程中通过红外成像系统观察眼震情况判断耳石复位情况。


130

130


100

31051101200

牙髓失活术

含开髓、备洞、封药


每牙

17.0

17.0


101

31051101300

开髓引流术

含开髓


每牙

17.0

17.0


102

31051300100

洁治

指超声洁治或手工洁治,含牙面光洁术、牙龈保护剂塞治


每牙

4.5

4.5


103

31051300101

龈下洁治

指超声洁治或手工洁治,含牙面光洁术、牙龈保护剂塞治


每牙

4.5

4.5


104

31051300500

牙面光洁术

含抛光


每牙

3.5

3.5


105

31070102202

持续体温监测



小时

1.2

1.2


序号

编   码

项 目 名 称

项目内涵

除外内容

计价单位

价 格

备注

三乙

二级及以下

106

31070102801

血管病变部位氧分压测定



人次

24

24


107

31080090100

淋巴结穿刺术



52

52

6周岁及以下儿童在原价格基础上加收30%

108

31080000100

骨髓穿刺术



104

104

6周岁及以下儿童在原价格基础上加收30%

109

31080000200

骨髓活检术

含骨髓穿刺术 


156

156

6周岁及以下儿童在原价格基础上加收30%

110

31080001000

血液稀释疗法



104

104


111

31090300900

经内镜结肠治疗

含滴药、液疗、药疗、化疗、硬化剂治疗、取异物、息肉、肿物切除,不含结肠镜检查


145

145


112

31090300901

经内镜直肠治疗

含滴药、液疗、药疗、化疗、硬化剂治疗、取异物、息肉、肿物切除,不含结肠镜检查


145

145


113

31100003000

膀胱注射



20.0

20.0


114

31100003006

膀胱冲洗



20.0

20.0


115

31120105000

刮宫术

指常规刮宫;不含产后刮宫、葡萄胎刮宫


210

210


116

31120105100

产后刮宫术



210

210


117

31120105600

药物性引产处置术

指中孕引产;含产前检查、药物、引产、观察监测及死胎处置费;不含中孕接生


145

145


序号

编   码

项 目 名 称

项目内涵

除外内容

计价单位

价 格

备注

三乙

二级及以下

118

31120190400

抗早孕药物流产

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