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浦政办发〔2009〕101号 浦江县人民政府办公室关于开展2009年新型农村合作医疗保险城镇居民基本医疗保险基金征缴工作的通知

2021-06-06 浦江县 收藏
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浦政办发〔2009101

 

浦江县人民政府办公室

关于开展2009年新型农村合作医疗保险

城镇居民基本医疗保险基金征缴工作的通知

 

各乡镇人民政府,街道办事处,县政府各部门:

根据《浦江县新型农村合作医疗暂行办法》、《浦江县城镇居民基本医疗保险暂行办法》及相关文件规定,为做好2009年度新型农村合作医疗保险、城镇居民基本医疗保险基金征缴工作,经县政府第82次县长办公会议研究,现就有关事项通知如下:

一、基金征缴对象及缴费标准

1、凡户籍在本县未参加城镇职工基本医疗保险的所有城镇和农村居民,以家庭户为单位征缴。非本县户籍的外来务工人员在企业(单位)自愿并达到规定参保率的前提下也可参加。缴费标准分小额大病医疗保险和大额大病医疗保险,小额大病医疗保险每人每年缴费180元,其中个人缴纳60元,政府财政补助120;大额大病医疗保险每人每年缴费380元,其中个人缴纳260元,政府财政补助120元,每个参保家庭只能选择其中一种。

2、农村五保户、低保家庭、特困残疾人等困难群体,其个人缴费部分由县财政每人给予补助60元。

 

二、基金征缴时间及任务

1、征缴时间:2009年度(即200912120101130)新型农村合作医疗保险、城镇居民基本医疗保险基金按年度一次性征缴。基金征缴实行截止日制度,征缴工作原则上到20091110截止。各乡镇(街道)必须在20091115前将参保人员名册报县社会医疗保险管理处,并向县财政局办理所征缴的个人缴纳基金的结报手续。20091130以后一律终止个人参保。

2、征缴任务:按2008年底农业人口数(含“一锅端”人员)的85%下达(具体任务数附后)

三、基金征缴工作要求

1、提高思想认识,加强组织领导。新型农村合作医疗保险、城镇居民基本医疗保险是一项德政民心工程,也是贯彻落实科学发展观、构建社会主义和谐社会和深入推进社会主义新农村建设的具体表现,其工作任务重、量大、涉及面广,各乡镇(街道)、县政府有关部门务必引起高度重视。县新型农村合作医疗保险管理委员会要统一协调、指导新型农村合作医疗保险、城镇居民基本医疗保险基金征缴工作。各乡镇(街道)要健全新型农村合作医疗保险工作领导小组和经办机构,领导小组由乡镇(街道)主要领导担任组长,经办机构要明确办事人员,实行专人负责,扎实开展工作,确保参保任务如数完成。要继续重视外来务工人员的参保工作,为他们创造更加温馨的从业环境,激发他们参与我县经济社会各项事业的积极性。

2、注重部门配合,深入宣传政策。县人事劳动社会保障局要做好各乡镇(街道)经办人员有关政策、业务操作流程的宣传、培训工作。各乡镇(街道)要统一组织《浦江县新型农村合作医疗暂行办法》和《浦江县城镇居民基本医疗保险暂行办法》等有关政策的宣传活动,召开联村干部和村两委会议,做好宣传发动,营造浓厚氛围。通过扎实有效的基金征缴业务操作培训,使相关工作人员准确把握政策,熟悉并掌握业务操作流程。

3、强化监督管理,规范基金运行

1)建立新型农村合作医疗保险、城镇居民基本医疗保险基金征缴工作的通报督查机制。县新型农村合作医疗管理委员会与县人事劳动社会保障局要不定期开展通报及工作督查,确保工作成效。

2)县财政要做好基金收缴票据结报管理工作,切实加强基金的监督管理;审计部门要定期对基金收支和管理情况进行审计。

3)县劳动、财政、审计、卫生等有关部门要强化对各定点医疗机构的监督、检查。县社会医疗保险管理处要健全新型农村合作医疗保险、城镇居民基本医疗保险基金预决算审批制度、财务会计制度和内部审计制度,做到单独建帐、专款专用,并接受相关部门的监督和检查。

四、调整完善有关政策

1、医疗费用分段报销标准调整:

0-5000元(含)部分,由原报销17%调整为30;

5000元-10000元(含)部分,由原报销32%调整为40;

超过10000元以上部分报销50%不变。

2、全年累计报销最高限额调整:

小额大病医疗保险由原每人全年报销最高限额2万元调整为4万元;

大额大病医疗保险由原每人每年报销最高限额4万元调整为8万元;

上一年度参保后下一年度连续参保者,小额大病医疗保险和大额大病医疗保险报销最高限额分别在4万元和8万元基础上提高20%。

县外医院住院治疗的医疗费用按上述标准的90%报销(最高限额不变)。

五、征缴工作考核与奖励

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