为做好城乡居民基本医疗保险参保人员参保缴费工作，根据《宁波市城乡居民基本医疗保险办法》（甬政发〔2015〕59号）有关规定，制定本办法。

一、参保范围与对象

城乡居民基本医疗保险（以下简称城乡居民医保）参保对象是指未参加本市职工医疗保险的以下人员：

（一）本市户籍，6周岁以下婴幼儿（以下简称婴幼儿）；

（二）本市范围内各类中学（含职业高中、技工学校）、普通小学、特殊教育学校中具有本校全日制学籍的在册就读学生，本市户籍6周岁（含）以上18周岁（含）以下未在本市入学的其他未成年人（以下简称中小学生）；

（三）本市范围内各类高等院校（含技师学院）、科研院所中接受普通高等学历教育的全日制学籍本专科学生、全日制学籍研究生（以下简称大学生）；

（四）本市户籍，18周岁以上的城乡居民（以下简称成年居民）。

技师学院（校）同时招收相当于高中学历和相当于高等教育学历两类学生的，属于同一学校学籍的学生，按同一人员类别统一参保。

各类人员的年龄计算以参保年度起始前一天，即12月31日为基准日。

二、参保类型与缴费标准

（一）市区成年居民可根据本人情况按年度选择A档或B档参保类型，并按对应档次缴费享受医保待遇，年度内不可变更参保类型。婴幼儿、中小学生、大学生参保不分档次。县（市）可根据当地实际，制定成年居民分档选择办法或实行一档标准。

（二）市区范围内个人每人每年缴费标准为：婴幼儿400元,中小学生150元,大学生100元,成年居民A档700元、B档400元。县（市）城乡居民医保的个人缴费标准由当地人力社保部门另行明确。

（三）本市户籍的重点优抚对象、残疾等级为一级和二级的残疾人、低保对象、扶助对象、国家供养对象（包括“五保”人员、“三无”人员及孤儿），上述五类对象为免缴人员。免缴人员个人应缴纳的医疗保险费由政府全额补助，其资格确认以办理参保登记日为准。市区范围内免缴人员中的成年居民统一按A档标准参保，县（市）可根据当地实际确定参保类型。

（四）城乡居民医保缴费标准根据待遇保障要求及参保人员结构、医疗消费水平等因素经市政府同意后可适时调整。

三、办理时间与参保手续

（一）市区范围内，每年9月15日至11月27日为次年度城乡居民医保参保缴费手续的办理时间，其中，在校学生从9月1日开始办理。参保人员在规定时间办理参保缴费手续后，次年的1月1日至12月31日可享受相应的医疗保险待遇。县（市）参保缴费手续办理时间由当地人力社保部门另行明确。

（二）参保人员办理参保手续时需要提供的材料：首次参保的，应提供参保人员户口簿原件及复印件、居民身份证原件及复印件、1寸近期彩色证件照片一张,已申领社保卡参保人员还应提供社保卡；续保的，应提供参保人员户口簿原件及复印件。由代办人代为办理的，应同时提供代办人的居民身份证原件及复印件。

（三）婴幼儿、未在本市入学的其他未成年人和成年居民到户籍所在地街道（乡镇）社会保障服务机构、医保经办机构或由街道（乡镇）组织的社区（村）代办点办理参保缴费手续。

（四）参保人员办理参保缴费手续时应按要求填写《宁波市城乡居民基本医疗保险参保登记表》或按要求完成《参保（续保）花名册》中本人参保信息的核对和确认，并按规定缴纳医疗保险费。

（五）街道（乡镇）社会保障服务机构应根据医保经办机构要求，向所属区医保经办机构定期上缴医疗保险费、上报参保缴费汇总表和免缴人员花名册。

（六）在本市各类学校就读的学生由所在学校统一办理参保缴费手续，医疗保险费由学校代收代缴。学校统一审核本校学生参保资格并收集参保基本信息后，通过宁波市人力资源和社会保障局网站“学生医保网上申报”系统，完成学生的参保信息录入与核对，并提交医保经办机构审核。经医保经办机构审核反馈后，学校将学生参保缴费汇总表、免缴人员花名册、免缴证件（证明）复印件和收缴的医疗保险费报送、划转至所属医保经办机构。中小学生参保缴费由学校所在地的区医保经办机构管理；大学生参保缴费由市级或县（市）医保经办机构管理。

（七）在校学生可在学制期限内办理预缴参保手续。其中，中小学生可以办理3年以内的预缴参保手续，大学生可以办理5年以内的预缴参保手续。办理预缴参保手续后，按规定享受预缴期内的医疗保险待遇。今后年度缴费标准有调整的，不再按调整后的缴费标准进行补退。各类免缴人员不适用预缴参保办法。

（八）免缴人员须主动提供有效期内的相关证件或证明，由户籍所在地街道（乡镇）社会保障服务机构、所在学校或医保经办机构初审并编制免缴人员参保花名册，经街道（乡镇）或区民政、残联部门审核确认后，集中办理参保登记。